2022年主治医师考试题库自我评估300题及下载答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCF7L2C3F2G8V5M9HX8F3T1R3S4Q6H7ZU7T3Y8B7M9G10S72、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCP2O1C8V10X4O5Y2HE6X8H10K9C3T9C4ZB4V4K9B8O4B3U13、男性

2、，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCB5U10I7G2Z6I9A6HH3X7L6Y9Y5K4U6ZW4P3T3C10J1U3I34、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 D

3、CE10C6N5M5K4V3S6HT10S1F3F5C1Z10Q4ZM2K3J8A8U7F8Z95、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCN8B1B5L8L9O5D9HO5T6Q3D6C7O2A5ZH6H10E2Z3Z6H1Q106、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCK2O6H10X2X1W4L1HD6H7E5C3B5B5D7ZU1L7G7M9R8A5O107、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最

4、可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACF5H4J2O4Y8A2H2HW10H2E7P4G1E6T3ZR5J2K9H7N4B7J108、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCR1R9L9G7T4C1B1HN4F10T1V10B2O7B9ZY10R10I4S3D5C2L49、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACY4Z2P2Z10B3R2V5HB6I6J6V7L3T9T4ZP6T9M7

5、T2E4W8K910、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACN1B1N7N8D9J1A10HP4G1J6B2N5A8U10ZY8C4W5M10B8K8R1011、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 C

6、CV7V8P6R7A4O4L3HD4I4E2P1C1L1V9ZE4C10X2T5N10S5W412、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCZ5W1H8L3G7X1Y9HN8M4L7M2C3J3V1ZJ9I6D2A8Z10G9T1013、高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.血红蛋白浓度升高B.明显口渴感C.尿比重增高D.血细胞比容降低E.腱反射减弱【答案】 ACK8B1U5C6U8R2I3HT6D1X1T5Q6I6W7ZM8J5B6I1B1L1J414、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急

7、诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCD7X8P3K8U1T1T9HC4C2W6V10S1V3O2ZO6L10H4B9L2R8Q615、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查

8、【答案】 CCK7O6L8O10F9G4W5HK2M1C5F6F10P7M8ZH8F10V4M6J4W9Z116、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACB2K6U2Q9F5Z2D1HI4X8K3N6M10X5E10ZB5B4Y7F2R10H3J417、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是

9、A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCI10W6B8C8L9H2R9HZ6F10X8Y6P3U2T4ZI1J3V8Y9D8J4G218、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCT3W1L5L6X3V2P8HB1L10L10Y6L3O9J8ZN2Z9F8S2R4T3I119、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活

10、组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCH4L8N4X8H9P2R2HZ3D10K4N9Q6P6D6ZZ9Q5W8M9R7R10Q1020、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCS2Z9B4C7G10I10F4HY10T3M5I6A2B2T10ZY3X10A5E9A7H9N1021、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水

11、音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCF4X7L2J4D1W9D8HX8W8M6J7U6Z2K2ZN2T8M3H10K2I9J322、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCL4U7D1Q4K4J3Z9HJ7Q3K1R3D5O2H2ZG5Q9B2P7A5M3R723、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌

12、力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCZ5S2R2X1Z5A8K7HO7D10I1P7Z9X9Z4ZC1A6Y9H2J7G4P224、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖

13、尿病微血管病变【答案】 BCZ5L2E2C3A10E2N5HJ8Y1M6S3E1E6W4ZN9V7M7W2Z2I8N1025、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCM6L8O5W7Z3B3A4HS6R8J7N7U8M5Q8ZY8B8D4Y5F3E10J226、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCU4H9S3T1I2T8E9HG6U8J3Y9U2G4Q9ZR9L7S9G8E9U5X627、消化性溃疡发病危险性减低

14、见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCF7N7W3J10C10Z4Q5HY2K2R9O1A9Q7P9ZQ6A9K3L1F3F5H228、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCL8M1Z9Y8S5L6Z3HG8I7R5P7H10T7G6ZA3J8Q2P10M6B1Y929、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCE3M5G9K5E8V

15、2A2HS1H9C5Q6N9S2G3ZX6O4C6G6K6L6P130、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACU10H10Y8B6Y4P3O6HG4H2M10V10O3O9K5ZV9R9C1M4E4R3F1031、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破

16、裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACO10R3N6Q6L1U5T7HY10M8C2D7J10N3E6ZI8V7R2O7X3F7P132、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCJ9X8M7S4P10X3T7HD7X3U4O10D1I7O10ZD3Q8L2W9L7N9Q733、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】

17、 CCS10B4Q6S2N9X5T2HK10I10H1J3V7O6D2ZU8B8Z6N3Z7O5I1034、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCL4Q6A7G1U4B5L2HH7G10P10S4O8D4W3ZU8G7T4P5L9A6O135、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功

18、能F.慢性胆囊炎【答案】 A36、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACI2F6B6G2S6E9W10HV7C2I2I3D9B10P2ZD4T3A5I7Q10W7U137、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACZ7H5C1O2V6Y6B3HA5B3J6I5X3X9Y7ZZ7S7S6V2Z10U6X138、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【

19、答案】 CCC5P7P3U9C5E5F5HW4U3M1Q10C2P4C6ZR4Q2M5K7G4H4P539、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCM6M7T4R8E10G8Q4HD8S6X9R8H1P10N9ZY8X5S4P9T5Q3T840、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCW4S8I6S6Y2O6Y7HV3L6

20、V7U4B7F5D6ZA6P6C10V5Z6M6I841、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCK2M2S6Z2M3P7E7HO8H2W5C10K8Q8S8ZB2P6T10G6W1J3G1042、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACX1L2O8U7G4I4Y5HK2X2Z2K10L9Q7V5ZR6M3

21、V9K2D5H4D743、男性，35岁。上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃角溃疡E.胃黏膜脱垂症【答案】 DCU3X3P1Q4H2Y3W3HF6I2E2O10X3B8X5ZD5B9W8K5F9R2Z544、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCA1

22、O9B5L9K7Y2S4HT3B9Q5L9D2K7I3ZT3J4A7E5F10A9C245、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCG8B3D3S7W10Y9T6HF1A1V5V9J2O1Z8ZE8R2V2C1H2H4A546、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCH5Y7R3W3G4P10M3HQ4X7X8S3M10M6Q8ZJ4Y2V8V6Q8G6T747、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下

23、层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACG5E2X3Z2T9A5N8HQ8M2R3J9E4X1Q2ZW4S7X8U10L7F9E548、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCH4T2M9F4O7E9Z10HE7U8Y2F1V10Q5T2ZY8X10T10F7J4R2A149、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCN7T1E1E4F4H7U6HF1E6C4X3K7O1G9ZF8

24、H5T3N5N9A4I650、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCW8N8V5Y10P3C7C8HX5T2B8H2R8X3L9ZB7D9O8V5A4O4O651、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCP10I2G5M7P7B1Q3HP2X5H10Z8J8

25、R6H4ZN6I1I7K6P9Z10K1052、女，48岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便颜色变浅，性状正常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT20U，-GT:80UL，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A.ERCPB.腹腔镜C.钡剂D.胃镜E.肝扫描【答案】 ACE7J8B6Z1L2R10R9HD7U5H9G3Z6E6E6ZE5T4K7B3V9T8R153、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔

26、积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCS10Q8M6L5U7S5P1HL4B7G2J6L6S8H2ZH9Y4C1X1H5Y10P554、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCZ7F2B9K3P3S2V10HO6X3P8K9W1X9F3ZH5R10N2P9Y10L2F1055、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血

27、压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCH6M7V6X5D5J6L6HA10L5Z3K1O3U6W9ZP2O7Y1M1D7I2F856、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCJ7X1X3A1P10H4F2HD5S3L10H3I5Z8D9ZU2Q9K6A2C10K8Z657、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿

28、的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCA9F6W7N6K2V10K8HU3I4L6K8T2Z8Q10ZZ1R6P9P7F9D10I258、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACR2C1L6G7D4A2H7HY7S1W3X8B3B1T8ZH2K8K7G6U3C6V1059、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCK8Y9C8L1U4X1S9HF2Y4X7G9T3P7

29、R9ZE4K1I4D10Y2T10V760、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】 BCN6C3K5X3K6R2Z2HZ3C7I9D4F6C9H10ZT6P2V7J9D8A8Q1061、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCH8L2R4Q5C1T10E9HH3E10B2I7G2B1Y

30、5ZZ5C5I4G5V2O5D462、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACJ2Z5U6U7X6Y3H1HA4O10B4Y8R6C6N9ZF1L7W9O4T2Y10D163、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCC1N8F3N3Y2P6O2HI4F9X8O8W9R9X9ZO4B2E4O9O10C2K264、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻，多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.

31、感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCO5U8D7U7Z7V7E3HZ8A10O3J2E4T1X7ZH1X3E5N4T6N5W165、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCJ4F1Z9G3A6G1A9HJ8G3L10M8S10W6L3ZC10H4L10H5J4F7T466、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提

32、示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCN1S8K3P5Z1X1K1HS1R10A5P5B9H1M1ZJ8Z9Z1J5Z8Y10D767、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCA10J10J6I6H2U2M10HH5L6I3U1F2Z4Z6ZA2T1I5V5G6Y7E268、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2

33、10A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCA4A9J5O10V1J5T4HU4V7B9R9X5V9F4ZX10Z1F3H7Q9D10V969、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACN2Q8K2K10I3X7W6HY5V7R9F7S2A10H1ZZ2O10F2S8P5V4W770、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm

34、。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCE2A8M10A6V1Y6A7HI6R10B7I9Q7Y5E7ZE4A6X10V2O2A3O471、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACH3C2H6F3B6P7P9HI3X2T3K9O9B9Z4ZF1F7L9P7I7X3C1072、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻

35、【答案】 DCD4R6P7R9Z4B2O7HQ7U3T9L6S3M4R6ZR4M2E7Y6X1H8C573、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCO1S4Q9S3F2P1Q9HZ4N2J6F1A5S2E10ZL2C3I1V2A2S8H1074、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCD6L9M1X6J4C3H1HO5V3V4W7T

36、6P2O7ZI1Z6W10L8L3Y8K975、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCQ10L3T7Y3G4X7G7HB4M8H1F3E5L7R9ZC10K1Z8E7J3Q8K976、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCN2I7P9D1O5U5I10HP2A4M5H8V

37、7R3Y4ZX4J1P4P8D5Y6F277、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCX10I7R10D9N5G1D1HV4V8J5M5U6J1C3ZU3B10E10U3B10M2M178、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCH6U2K9C9Z9O10T10HB6T6Z5N8A3Q7D1ZR3U7Y3Y4K6N6S179、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCV6T3E2J5F6D1E3HQ7N10L6C1U9F7Z5

38、ZU8C3H6J6H9I9I880、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCP2R2C9V1P1C4D4HK9S9L7X1S2Y2S7ZB9Z3H5L1R9J9Q481、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCY1A3M8F1T8U4A2HF10L7U9L4K1J4Z3ZI2A6H10K2T8O7O482、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCF9T4U7D9N6F2M6HT6U4E4M2P4G8O7Z

39、R3Q2Q2P6T4P1M483、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCN8R9A9U9H4K7H2HS8B4U9I4G10H6R5ZE8F7J3U5K6O9F184、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCU4Q6T2S1K3W4W8HU5R6T7E1K10Z2B3ZR1X3K3N6M1H8G285、男性，33岁。腹胀

40、、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACV2G5U7S5X2C1J9HS8M9Z4S9H6K6M7ZX3P10Y1Y1N7Z9S286、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCL6J1H9W8Z

41、9I4Y8HR7F3I4A9I8N1M4ZM9M5I1O7E7S7Y187、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCN5H8V10M5D1V6L4HR7H9M9I8X4R10G8ZJ9B5A7N5S5N8Q788、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCW7J10N1S6P6N10D3HT7Q3W1W5M6J2G1ZS6M7T5I5W2I6E589、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种

42、治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACG2H6K5E8B1R5B6HN1M4Q1M7D2R4K7ZH9S9U3Y7Z2A6P290、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACQ1X7O2Q1M1K8V5HQ3O5I2A9P2T5Z6ZD4F10G2E1O6U7Z391、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果

43、最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACO9I1L10H5H10C5S8HB9L1M6E8T9I7P6ZH3M2Y8C1N10R4Y792、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACL9P7R8K7G5O6E5HV9G4F6O9T2H6Z4ZZ5X7U8F3Y8O2K193、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACL10Q9S5U1V7O1N

44、7HA4Y2L1N1U10T4R1ZT4Z2P9F2V1J5U494、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACC1O4J1R2O8T2L9HX2Y2O3G10I5V6D6ZJ8P5P8B8O7S3Z395、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACZ3C1K3X6B7H6B4HK10L10G2S2B4I6G3ZO2P4G3K6F10N1W896、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACO7H9U3N5U3U6X3HT2Z6F3G1E9Z6D6ZU10W9A2Q2E6Q1C197、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIP