2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题附解析答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCT10W3S6O4A7I3B5HO6E8L9A3T5V9G6ZP4Z10A8Q8O6M6Y82、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCX3W8P5I2K4X2W8HR5Q3F7W9F8N9R3ZD5C5I5G9V6Y10S33、男性，

2、15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应A.减少泼尼松用量B.加用环磷酰胺C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加用抗生素预防感染【答案】 DCB7U8X3P8I1X2S8HB1N10S2F1P3F1F8ZR9F10C4J2X3B5C14、女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解，有加重趋势A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控

3、释片【答案】 ACE6W6B7Q6I6G7P3HW5W4K2F1O7H10I8ZK4S5K6Q6Y7E6X65、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.X线关节破坏融合B.ESR升高C.CRP升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 ACP2E4Y1S1I5W9W3HH2Q2I2L9Z5C1U9ZF4E1Y4G5M5O1E106、关于假肥大型肌营养不良的说法错误的是A.属于X性连锁隐性遗传病B.男性患者青春期起病C.肢体近端肌萎缩，90患者可见腓肠肌假肥大D.肌活检示肌细胞萎缩与代偿性增生相嵌分布，肌浆网空泡化E.肌无力自四肢近端躯

4、十缓慢进展，下肢较重，呈鸭步【答案】 BCT7C8O9A9B8S9C4HI6M3U7T3Y2L7B8ZK5Y4D4N8K7Y3G57、治疗库欣综合征宜采用A.地塞米松B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 BCT2V2C1I10J8R2T4HW10T7B8Y8R3U5X4ZG7C2B8O4W5J1D18、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括A.尿路梗阻B.尿路畸形C.肾下垂D.自身免疫E.膀胱输尿管反流【答案】 DCO2B10G7N6U2J4H10HC10J6U6C2C6L7F7ZE5T9I10T4O3P2M29、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.

5、银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCR1C3I2L8Q6G7Q1HA1X10F8D9M8Q8I7ZO1X9B1A6G2N7F110、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm/第一小时末，考虑诊断为( )A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风E.银屑病性关节炎【答案】 CCS9A9P7N3L2A7T2HY7K3O10D2M8T5W9ZB7W10R4D7B3T3N211、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血

6、一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCV4M10V8W2C4R9F10HT6M8A10J8M3W5M10ZY10K10B1T2F10W5M412、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCW2I7K9L3I2Y6K5HS9Z1E6K3M7Q1R10ZF1V6Q4C10Y6J6Z713、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCR5M7Y2V5B3G9

7、P4HM7E8I9T7P4D6H2ZL7L6S7Q6I10B6B314、非浸润性突眼A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等B.眼征阳性C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗D.视力减退、眼肌麻痹、复视E.以上都是【答案】 BCA8T7I3U9T1L2K7HW7P2W7E8E3L7E6ZN1P4L8C9T5B2N215、男性，66岁，慢性支气管炎，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音A.肺源性心脏病B.自发性气胸C.支气管扩张D.急性肺感染E.急性左心衰竭【答案

8、】 BCE6H5H4D7S10T5B10HO3W6P4L7U7U6O6ZY3J6A3H1B4G5F716、下列引起胸痛的胸壁疾病为A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCH6M8M4T2D3W3M6HA8C7X6U1V6J1I7ZV6G7K5F4S5K6K1017、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCW3F3W8W7I7Z4O5HV6J4X3L1L1N4U8ZZ8M3Z1U10V2J7B118、原尿中水的重吸收主要发生在A.髓襻降支B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓襻升支

9、厚壁段E.髓襻升支薄壁段【答案】 CCB6N7S8M2W7C10C2HU5I4R2B7L8Q3J9ZB7R3R2W3D6P6B819、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCV5H6A3R9D7J8A8HW4B5A9P4S6M6G9ZD4J6R2M9W6M7Z720、心力衰竭基本用药包括，除了A.利尿剂B.洋地黄制剂C.血管扩张剂D.钙拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 DCU10G7B1F3N7M1Q9HI8U3F1C10K8N7H7ZT10W7L2A2B3B2Z321、女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常

10、规检查正常，可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACY6X9Q10T1B5X4G5HD10C8A3F3J9G9N4ZQ10E3G7V4A7L4N122、下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCC6T10I4C3Z9P7Q5HR4D4I1K4H5Z5C6ZV4V8Q7F2S9D7S223、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【

11、答案】 BCY8X1N4O6A10B9B3HL2S3U9I2T1E1T3ZA6G7V3B9P9C5R424、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.抗胆碱能类B.色苷酸钠C.糖皮质激素D.茶碱类E.钙离子拮抗剂【答案】 CCP7E7F5U10M4M9P5HG9W2Q2A1O8A3W7ZK9P4B1A1V8D2H925、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.0级B.级C.级D.级

12、E.级F.静止期【答案】 C26、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.干扰素+肾上腺皮质激素【答案】 DCI6U8T6C9E3W10H6HJ3X3N1A7C9K6M1ZQ3N8D5B6Y6I4S427、低通气是指A.睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者B.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少5氧饱和度下降者C.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部

13、呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者D.睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上，并伴有至少4氧饱和度下降者E.睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 CCK7J5J8E8V7K4H6HA8R5I8E4Y8K9U8ZE3R3H9Z8C1H6R128、干燥综合征出现下列哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCM1P9O8A3F3R3Q2HU7R9B3E1X1C3M3ZZ3B3A3Z3P8

14、R3W1029、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACV6K4S7C2Y5M9Q8HZ10U4K10E2E4O7H8ZC5L10G7P4O9L5G130、男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸困难，血压9060mmHg，尿量100mld，血红蛋白80gL，COA.Evans综合征B.慢性肾炎急性发作C.急性溶血性贫血伴肾功能不全D.感染性中毒性休克E.感染性中毒性肾功能不全【答案】 CCE9T4Z4B6V2C8S9HY4W9N8U8C5L

15、9N3ZM1C10X4I1N3L1I931、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.粪便隐血试验B.血清胃泌素测定C.腹部B超检查D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCL10H2F3I5E5P3B3HW5M3R3C5Z5L9K4ZC7G3C9I2P4K9C732、纱厂热的主要致病物质为A.二氧化硅B.棉纱C.细菌内毒素D.蛋白酶E.鞣酸【答案】 CCQ6G1D2H8S6X2M10HE8M5E9M8N3O3F3ZQ3O1M4X9R4L4Z733、临床已确诊的流行性脑脊髓膜炎患者，下列哪项处理不当

16、A.及时填写传染病报告卡及隔离患者B.尽快转上级医院治疗C.密切监测病情变化D.首选青霉素治疗E.急性期酌情用甘露醇【答案】 BCS8T6W3Y8E4L3K10HE5U8Z10A8L7H10I4ZC3F5H9Z5F10M3H834、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.肝功能B.免疫球蛋白电泳C.Coombs试验D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 CCH3I2S7K9O6Y5H7HT3E10Y8M10S6L5M5ZG4B7K4V3F1Y5Y335、患者，女

17、性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACC3D3G8D6T9Q4M4HA5U2J5I5D9S6F9ZX10D9X10J1H3I6K436、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白

18、电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCK7X7P9W1A9U7N4HR5O3J5I8A1U10M6ZK10E4X9O7P3I8T537、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCT9L1I8B9A9W6I4HH5Y1V5Y7W8P6P7ZB10M5T5X3L6O4G838、女性，14岁。3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛，畏光，流泪。体检：咽及结膜明显充血，最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 A

19、CJ6H2U4V8X10K1H4HG8U9Z8V7G1L4R7ZE6Z9B9C5K6N3X739、P-R间期A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 BCD7P5D10K3M8H10K10HJ1U6J6E5O4W2Z4ZB8R6G10U8R10T9R540、慢性支气管炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热

20、、胸痛、铁锈色痰【答案】 ACR7A1O10Q7P3R3S5HN9L4F5G8L9L4V8ZM5X10L10E1I7J2B641、初治的结核性胸膜炎选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 BCN6L3J2N8M6H6M5HS10U2E8K6Z8E5M3ZH1F7B2H1T4N7E542、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCO4C8N4W7U5Y6C6HZ5X10D3M4S2X9H2ZD

21、6C10B3W9E5V7M943、甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做A.TB.TRH兴奋试验C.TD.FTE.【答案】 ACA10N2P8B8H1G8P1HJ2Z6O7N9E6D3F6ZK5B1Z7V3D10R6L644、肾病综合征适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 CCQ3O10C8H6V2C8M10HU9P7Y6A4M10A7K8ZZ5D3Q8W10O2B10F445、男性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状，血沉块C.镜下血尿，尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】

22、 DCT4R3F2Q8L7H6H1HW10X7T1K2R1A1U3ZL2F5H4V6Q2O3H446、蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCR3J5G7F2A8F5L3HU8X10M5T3W3F1O1ZR6N5G8K8V9W9O747、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(+)，应用2HRZ4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白

23、色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急A.继发细菌性感染B.肺癌C.结核病复发D.肺栓塞E.肺部真菌感染【答案】 BCD4C2F9G10W1T3N4HA10F2R3H3R4L6R6ZA1A6C2X10L4U6Y948、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压12090mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.血流动力学异常B.脑栓塞C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑淀粉样血管病【答案】 BCW4M9D8M5O6N5N9HV9E4T7L3G

24、8I5Y1ZK7C10R2U2P2J1L1049、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。A.克隆病B.淋巴瘤C.艾滋病D.肠结核合并淋巴结结核E.恶性组织细胞病【答案】 CCM6Z6L2T5G7C9A10HJ8U4G7Y5X2E4W9ZH9L9T8R8Y10U4Q550、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验( )A.左旋多巴兴奋试验B.螺内酯试验C.GnRH兴奋试验D.TRH兴奋试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCY1P7H9X1V10G9R

25、2HB2F10E6A10F5N10E1ZT8G6N2J5B10A3N251、男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm，血Hb80g/L，WBC8610A.慢性粒细胞性白血病慢性期B.慢性粒细胞性白血病加速期C.慢性粒细胞性白血病急变期D.骨髓异常增生综合征(MDS)的RAE-T型E.类白血病反应【答案】 BCK7Z4W8D5Y6P9X9HD1J8T2Q3K1H9Z1ZC4U7E5X2L4U5D152、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头痛【答案】 DCM9P2M8W5Q3I5M2HJ9E10Z9W6G4H1Q1ZY5

26、Q2V7T5T8P7P553、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶【答案】 ACL1X3K2A9N3M3W9HO3Z1Q2L4A9B5K3ZQ1C8K1U7O3Z8N654、男孩，7岁，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，2005年8月就诊。体检：体温39.8，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。A.流行性乙型脑炎B.钩端螺旋体病C.中毒性细菌性痢疾D.病毒性脑炎E.脑性疟疾【答案】 ACK3Z4G5M9W7K10O9HP10Q9K5Z3

27、J4M3X7ZS2J8W2H5Y9B4P355、导致慢性肾功能不全最常见的病因是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾小动脉硬化D.慢性肾小球肾炎E.肾肿瘤【答案】 DCC3V7A9X6C7F4A3HZ3L3I10B4A6U7C7ZT8U6T9B8U8A5B556、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍B.营养不良C.消化

28、性溃疡D.胃肠道肿瘤E.肠道钩虫病【答案】 DCX7Z3Q1E5T8L7Q5HC6Y2I10C1G2A2X2ZA5P7N3J5J3J4M357、患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病【答案】

29、B58、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCG2B4Z10M7H2B5X6HB9J4J4V3P3B6T3ZP2D10G5S6E10M10G1059、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心

30、、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大【答案】 BCM9G9L2U10C9T2K5HA10B8B3K7W5J4A9ZE9T6F9N5I6S8E260、女性，28岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查体：两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCQ9O6W4S8K1Z

31、8T10HF6C1E10X7S3S6I6ZO4Z4C5Q10A1F9Y161、患儿，4岁，自小发育异常，3岁方学走路，行走姿势如鸭步，智力正常，受凉后出现呼吸困难，经治疗无效死亡，尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积，可能的诊断为A.淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCJ4P9H10T1S5L9V8HE7W7Q7S10Z3Y6W9ZZ9J2G2T10B5K9K1062、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCR5F3

32、W3H5U5B3U6HP10U6M2P2Q8X10R4ZC5E2H10Q7U5K6I763、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCO2T5L6P1Z3U7R9HZ7C10B6L5Z2D6V1ZC2V1L7W1Q4M7G964、起病急骤，病变在数小时或12天内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎

33、D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCC2C4Q10V8N9N4N8HM9E2T9Y3V9Q3Y1ZO1W8L7R5P6R8B165、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACF4W6I7T6G8J8P3HC5J2V2U8D6Q10B9ZC4A9S4U5A2E9Q466、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小

34、动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCC8E10C10W8L2H3O5HF6B3Y1P7Q6M6H4ZZ3B7J8Z9D6H3J867、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.剂量一般为常规剂量的2/3B.感染未控制，呼吸功能下降时需加大用量C.合并室上性快速心律失常适合应用D.合并急性左心衰竭者适合应用E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用【答案】 BCF5M4M8E4V9B8U10HN6J10N5H7K7S2E5ZX10N8U7M7Z3Q7P1068、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下

35、4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝炎后肝硬化C.肝豆状核变性D.肝硬化并肝癌E.肝脓肿【答案】 DCN2X5U4Y1N8C8C2HE4K9D2F9K4P7L10ZC8D9H6E8P8R10K169、一癫癎患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 BCH6F10A3M10F1J8Q3HZ8Y9E8J1K5G4F8ZN3Z7R3N8S3I2I370、Cus

36、hing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCV9B6K5I10J1E6E5HA6C10T7M5W6D3Y9ZT3B6W5I5K5R1Q571、最常引起多发性周围神经病变的是A.抗胆碱类药物B.巴比妥类药物C.抗生素D.异烟肼E.吩噻嗪类药物【答案】 DCI6L10Q8U9Z7U1Q5HB9C9T5A9I7I9M7ZS7C2Z3Z2J7G8N472、男性，35岁，反复出现清晨不易唤醒3年，饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功异常B.餐前有低

37、血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降【答案】 DCJ8T1D8B3N4X10K2HS1G2D4X6K6U10M4ZF3K2J10D4A10D2S873、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCM3P1X2U3A8N5B6HM7M6I3I9S6C8E3ZB4X1L5E10H9V6F774、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是A.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值

38、150mlB.FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值150mlC.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值200mlD.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值200mlE.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值150ml【答案】 DCC3R4Y2Y3W3W3F9HM3Q3Z9T3F9E9E4ZV6J1Z9F3P9T3M775、女性，31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战，体温39，伴右侧胸痛，咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎，首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACE7E1F1Y8Q9

39、Q9H3HH5T3S8W1U7G9V7ZT1A7P7O4K4A3F276、引起同侧头面部痛温觉障碍、同侧Horner综合征的是A.大脑脚底综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 DCG1Y10R8I7M6R2J4HG3E8A1I5M6A5F10ZB4N5W7R2I7O9M177、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.放射治疗联合化学治疗B.放射治疗，避免肺功能损失过多C.左全肺切除D.支气管动脉灌注化学治疗E.左肺叶切除【答案】 CCG6C5I5U4C3O5A9HR5Z5F1

40、0E5Z7E10H7ZO6P4E7F9F8K5C778、男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术，术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACX4K4W1T8Y8P3I7HD3F1N10Y5G9U7G9ZX7M5M2D10V4I1E279、二尖瓣球囊成形术的适应证有A.心功能23级B.瓣口面积1.52.0cm。C.年龄65岁D.轻度二尖瓣狭窄E.近期有风湿活动【答案】 ACK3U3F1Z6R7R2C6HT2U8N4G7

41、O6C10Q5ZM10X5O6P4U2G5Z1080、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后，血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性，不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是上消化道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACA7K8R9E9D4O8F4HG4P9S10B6V8X1X9ZK2M3Y6L4E2I9J281、男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9335kPa(7040mmHg)，全身有散在出血

42、点，白细胞总数1210A.透析中发生菌血症B.肾综合征出血热C.感染性休克D.输液反应E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 CCA9R8O9Q9V7P6Z1HH5O3I8O4Q5B6R5ZU5L10U7F3P8T4S182、男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150molL，现为320molL，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)A.线型IgG、C3沉积B.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积C.颗粒状IgG、C3沉积D.IgM沉积，局灶分布E.以上都不是【答案】 CCA9M4G8K3Y2R6Q2HV9A4B8D3C5A3E7ZG

43、1W6K9H6A6I10Z683、男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )A.血尿渗透压测定、血AVP测定B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定C.肾功能及肾脏B超D.血尿钾、钠、氯测定E.禁水试验【答案】 DCM3G10F3Y7J6M10Y5HJ3E3Q1K1M9G2W2ZE3K10T3X7M7F2W884、男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血红蛋白8gdl，尿Pro(+)，RBC1020个HP；血cANCA(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E

44、.显微镜下多血管炎【答案】 ACA2E2G1Y8P4L2A2HP10F9J8C1V8W4K8ZS4Y3Z4W1J8U2T285、小儿上呼吸道感染的主要病原是A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒【答案】 ACE3V9A8R9Q10V7U6HE5X10P7W4Y1N4K6ZM5I1P8L9X10E9P786、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACY4Z7U3N9M10C4W9HY9I3W3X9P9M2Y10ZT6A9J6P1O1A2O787、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 AC