2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题附答案下载(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCA2V8H8B8Z1T8W9HT3I10D4L4H9B7B1ZA10Z2L8M9N7M8I92、慢性苯中毒主要表现为对什么系统的损害A.呼吸系统B.消化系统C.造血系统D.循环系统E.中枢系统【答案】 CCR3Y1Z2U5C6H10Q3HZ3Z10M6L4V10N6L7ZX1Y8O9Q5A8X2C103、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.血沉快B.腹膜炎体征C.腹胀
2、,腹痛D.发热,乏力E.消瘦,贫血【答案】 BCW6V2V4K4Y8Y7S7HE7N8Y4F2L6E4A7ZI5G8U8C3T3H3T94、患者男性,46岁,3年前诊断为扩张型心肌病,长期服药治疗。近1周新增加小剂量受体阻滞剂后出现头晕,查体:血压7050mmHg,心率92次分,双下肢轻度水肿。应当调整的药物为A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)C.螺内酯D.洋地黄E.利尿剂【答案】 BCB6V9G9S1C8C10X2HN4V5G9Z2V6O7U6ZU9M8J7S1O5S9P65、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA
3、.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACQ9E5B2I4K6C9I1HK10G10R1Q4Y4W8G6ZO7F2W2R3X8V6R86、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCJ10X7R6G1T1K6I3HV6P6O6P1P8A2L9ZL5T9D7W6M6W4F27、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCD4V6Q1J7U6P10R1HV8J
4、5Q3U7E8V7A1ZM5U5P4C8U3K9G88、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.胺碘酮B.普萘洛尔C.维拉帕米D.奎尼丁E.毛花苷C【答案】 CCZ2Z6I10S8F9F1Z4HY6T2T5J10F5F9X1ZO7T9X9X6F8U1R49、急性胰腺炎时,下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACH4T3L3S5T1F8V8HO3Q8W3O8J9S4V2ZI5J10P9V4P1H7P31
5、0、女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。A.临床症状及体征B.病变的解剖部位C.流行病学和临床表现推测最可能的病原体D.患者年龄和免疫状态E.患病年龄和环境【答案】 CCY6B7U3S4O2A4B2HS6W7A5M7Q8V5F6ZF7S5Z2M10R5Y3J311、维生素BA.回肠B.空肠C.十二指肠D.结肠E.胃【答案】 ACF1W6G6D6R2J9C9HY5N9J7X1Y6H8H8ZH10D5E10Z8H1A5F1012、慢性肾小球肾炎声者,血肌酐288mol/L,彩超提示双肾缩小,治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋
6、白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACV9V9A1W2V4Y5P6HW4W6Q9I9M5M7X4ZJ9K7N2M2Q2M5F713、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCV3P9D6N1B3Q2T5HP4W6D5F1P6S3M6ZV6U5Z1U1I3Y3U514、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CC
7、A9L10A5W2A5X9N2HX8T3A8A10D3P2G3ZJ3S7S7M1I3J3R415、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验,BTB.毛细血管脆性试验,CTC.CT,PTD.APTT.PTE.TT,PCT【答案】 ACX4A8C3X7W1E5W2HK8E3E4Y9B5L8N4ZK2I7M7Y6S10O1J116、左心功能不全最常见的早期症状是A.阵发性夜间呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.劳力性呼吸困难D.双下肢水肿E.咯血【答案】 CCB5R1Q2J7W6E8Q9HL7M1D1Q5A5H5K2ZO9P6K7N2O5V4U717、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性
8、典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCE7U2D4I2W1A3I6HQ1H9F2S9O8D5C5ZS1Q3Z8A2H2V4S818、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCU3K4Z2A6K8C5Y8HB10H1Q8D8F4Q3C9ZO7W2K10E8A2X5P1019、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂
9、音,肺()。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCJ9T5M5C1E2N7O9HX10O7M5A9Z6O10R3ZD9G5U7L8D2L6R820、造成流脑大流行的主要因素是A.菌群变异B.细菌产生耐药C.菌群致病力增加D.人群免疫力下降,新的易感者增加E.菌株增多【答案】 DCY6R10K8J9I10M3Z5HU7S9X3R8M1H3F10ZI5X10N1H9I6M8Z621、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮,称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【
10、答案】 BCX4F7S2V2N7Y7D2HA3B5N10K4O8M7S1ZY2N9Q10M4J1A3X522、 24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下10cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACF8U8A6L3A10O3Q10HC6D2O3X7M2D5V9ZO3H6S9H1H2S7K723、患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明
11、显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B24、Crohn病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.直肠结肠癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.急性肠穿孔【答案】 CCC2L6D5R6E7U3T4HJ10W10I9K1K7R6G8ZV7L6R10X4O7Q7Y225、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左
12、心衰竭【答案】 DCU1G7I5K6C2X8P9HQ2Y1N7U10Q3L2E5ZY8L4C7W5Y6K1R526、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCR9R6B2B3Z5L3O3HW7C3K9J2S2V2V9ZQ2Q10X5Y2E6U4N527、下列肺炎的首选药物为青霉素的是A.克雷伯杆菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.军团菌肺炎【答案】 DCM6B10C4D2L3E8Y3HW1B7A3P4R1J1D2ZF2M1V4J5M8O6G
13、528、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCM6X2O6X5V4F1P8HE2K10M6P10N7R10Q9ZW7H7K8Y6T5A5O229、特发性肺间质纤维化A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 BCF8P2Y9T10M1G8C2HM1G5X6K10L10A4D7ZR10E7J6Q7M7T1N1030、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求
14、D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACE6J5K8J7C6I6D6HE6F6R9A2G7K10Y3ZP10T9L3Y10C2X5G131、最常合并肺栓塞的是A.脓毒性流产B.肾盂肾炎C.冠状动脉造影术D.房间隔缺损E.浅静脉血栓性静脉炎【答案】 ACS10N9G3B1E2A8O2HQ2C10G7B7I6P9Q5ZC6W9E5E5Z1I3O232、神经干有压痛和牵引痛A.急性多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACL6R1V2N7X9W8X10HX1O5P3Y3Y4T1L7ZR2T10D10E5G1B10D933、男性,48岁
15、,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.手术加术后化学治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术【答案】 BCH3M9X4D8V9P1R7HJ6W3C8B4I1V9L3ZY3T6V10G8X4D3O734、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCS4F2X5G5K2R3S2HI10C8Q2K9W3R3Q9ZC9W4I4T2O7R4H235、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠
16、136mmolL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCS4B1N2N9P9R2F5HH2N5P6O10U5G4Q8ZG10B10H6Y9K6X5B236、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.司密斯志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACL1V8D4A5A7K7P9HW8G1O8Q6K9A10E5ZQ5D8I9E10I1U1Y737、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物治疗A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.氨茶碱D.西地兰E.肾上
17、腺素【答案】 CCI7T7Q9O4C5L9M1HY3E3L10X1X7Y7F8ZF9Z10W4B7Q2N10U938、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水【答案】 DCJ5L10E6P4C3G7G7HU8U1X5A1M6S1E9ZU9E9E9P10A10V1Z139、男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,
18、大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP 260/130 mmHg,R36次/分。端坐位, 皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅未见明显异常,尿常规RBC(+),两侧肾血流量减低,尤其右侧较左侧明显,右肾大小为5.6cm8.5cm, 左肾大小为10cm7cm。A.肾上腺增强CTB.肾血管彩超C.肾血管造影D.心脏超声E.血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定【答案】 CCS6Q7A5O5P5A10R1H
19、P2C6Y4G9P8U10A7ZP1D5Y7H3K7M9B940、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基脲C.砷剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】 CCI7S8R4O1I10Q8Y7HH8V3I1V2E3L7Z8ZJ5R7P9P10M3Q1K641、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR,提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACV8I10O8F8S1X10X7HX1R6J1Z7P9Q2A6ZU6C5B1A6S10O7G542、对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不
20、正确A.肝内动脉及静脉小支无异常变化B.假小叶内肝细胞有坏死及再生C.新生肝细胞形成假胆管D.汇管区增宽E.假小叶形成【答案】 ACH5N10F2V4Y10V10W3HQ4G7Q7Q10B3Y6V7ZJ7K10O3H9V3J8U243、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCU4L6H4J3R7P7O5HF1X8G6Q10C3R10J1ZF2E2U4C3A1U6J544、专属于体格检查中的道德要求的是A.认真细致、仪表端庄B.语气轻柔、听诉认真C.尊重病人、耐心细致D.全面系统、听诉耐心E.关心体贴、询问仔细【答案】
21、 CCT9R6U2W9P5T3Z2HX5H8V3H3R10E2Y3ZP10S4R2Y9S3C7T745、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACH2N10D9W7W7W9A8HU8M7U5G10F9Y6A10ZW1D8X7T7P8M7A746、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030年【答案】 CCM5W6K1W1N9M10J3HN4G5F9B1K4B9Z10ZU5D3M8L8A5B3D247、患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160118mmHg
22、,心律不齐,心率107次分,可闻及期前收缩79次分,尿常规蛋白(+),白细胞14个HP,红细胞04个HP,血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCI4L1T3E7Z4H6I8HV9L2C3G4S7P8Z5ZG7N8P6J2W1I10J448、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCS6S7M7T7H9A10W
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