2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题带解析答案(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B【答案】 DCZ8R8B5D3Z6Y6M6HY2B4Q2S1U7T8V3ZK5C7Z6Y2N4D8Z52、患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带(+)，正确的诊断是A.多发性硬化B.吉兰

2、-巴雷综合征C.运动神经元病D.多发腔隙性脑梗死E.视神经脊髓炎【答案】 ACG7S3L5S6L10C7U8HC5Q6M1O8Z3X9P6ZG7Z9V8G1W9W9G83、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACI7M2L10H5O5V2T8HR2G9U6J3T4J7D1ZX1F10N3O2Y1Z3K54、某女，纺织女工，

3、年龄45岁。经检查听阈提高20dB，1020小时后恢复听力，听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCI6D8E1E8H7J8K7HO7E9M9V4C4K7S8ZT2D10Q7H8F7D5N45、恶性高血压A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】 DCD7F8I3O10U4H4G4HS9U5L5D5R9L1I1ZT9K4K4F4X6E4X26、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A

4、.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCP9W1N7J2D10W1W8HG1F3B8D2M8E6O3ZP4X8X2G5W7T9T27、室上性快速心律失常，根治方法应选择A.经导管射频消融术B.安装临时人工心脏起搏器C.安装永久人工心脏起搏器D.洋地黄E.电复律【答案】 ACR9H8R8Y4I4L3B8HG2E3B3G9Y6J5A2ZA5N7J4T2F1G5J28、静脉补钾的浓度限制应该是每升输液中含钾量不宜超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol【答案】 DCF10B7J9G5E7B4E1HP4L2X2T5V5I7I6ZL1I9

5、C4K10V10F5U49、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.尿粪卟啉B.血、尿铅C.尿ALAD.白细胞计数E.诊断性驱铅试验【答案】 DCM1H2Q10A3B9M5C5HK8I8M1A4P4E1S9ZS4C4T5E1R9A1K110、急性左心衰竭( )A.氧合指数400500m

6、mHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 CCB2A1V2Y3L2W3V2HL1C6E2D7Q9Q5E4ZJ8Z2H1V8V7Z6X211、患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限A.DSAB.头颅CTC.MRID.PETE.腰穿检查【答案】 BCF6I6K4U3F1A5Q6HG4L8T9A6V9R3U6ZG1X3Z6V5M9B2O412、患者，男性，43岁，近

7、2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在A.前庭神经B.脊髓后索C.锥体外系统D.小脑E.皮质脊髓侧束【答案】 BCF7D7L10X2A7S1C3HZ1M2B5T9N3G10C9ZU7C5R4I8N8C10V413、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.急性肾小球肾炎B.急性药物过敏性间质性肾炎C.感染

8、性休克D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 BCK2G8U3Y9A2M10C2HM5T3D10Z1I3R10C9ZE3E9E3G5W1X5Q114、主动脉瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，

9、可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 ACF4O2P3U1S8K5C9HA9K7O1L7W7I10F9ZQ10M2R3Y9A7Y6E1015、女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCP2S10S10N5Y10G2P4HA9G4D6T10I3Q9T5ZX5I10D9S4B8L10V816、钩端螺旋体基本病变A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏

10、死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 CCX6R10K8E2U8X1Q6HS10C5W1I4I9O9V3ZC5Y4M7M9I6M7O817、某男，19岁，学生，参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白10gL，透明管型24个LP，休息1天后尿常规正常，蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCF5K1J7A5G6H7I1HS6C7O8Y4B3Q1F9ZL9T8W8C4C3W1M218、慢性粒细胞白血病A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9：22)(q34：q11)D.糖原染色阳性E.非特异

11、性酯酶阳性，能被NaF抑制【答案】 CCH7A10Q3A2Q2D9T6HM6Q9C8M4Q4C3M7ZL4J4E2Q10Y7U2W119、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCL8W6M10O3V8I5N6HZ9M10P10U6S3Y10M3ZV10D1C8G5R5C7A1020、女性，68岁。低热，咳嗽，无咯血，左胸痛，气短逐渐加重，胸透左胸腔中等量积液，胸水为血性、渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查A.纤维支气管镜检查B.胸水癌胚抗原测定C.胸部CT检查D.胸水查癌细胞E.胸膜活检【答案】 DCW3O1R3J5X8Y

12、1T4HO9J2O6X7Z1E1M5ZU2J10U8F9B4D9T921、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.肾活检B.肾静脉造影术C.放射性核素肾显影D.排泄性肾盂造影E.肾CT或MRI【答案】 ACR2Z8R8T3U10A8H4HT1P4C8E5O10H10K4ZG10E1F1Q6Z9B1O622、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照

13、片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCK10H5A6U4V9O5X10HI2F4Q3G8B3A4S1ZV7T9K8J6X4W4M423、关于肾上腺危象，下列说法不正确的是A.可有高血糖症B.常发生于感染、创伤等应激情况下C.可有低血钠症D.可有精神失常E.可有恶心、呕吐、腹泻的表现【答案】 ACS8T2X3V4O3R2D6HM5Q9B9X4R8Y2B7ZG5U10K4U6O10K2V624、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾

14、后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACF10K10M4F6L5P5J5HT3A7F2D9K7S3R4ZV6R2C1Z9R10Y6H925、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有（ ）。A.公司风险监管指标管理制度B.公司客户保证金安全存管制度C.公司治理和内部控制制度D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】 ACO7H9E3P3H3P1A5HS1G7K4U10I1T1L10ZC10E3I9J10L7M7C626、男性，48岁。间断上腹部不适5年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，Hp（+），常规剂量服用奥美拉唑后症状无明显缓解，该患者应该选择哪种治疗A

15、.PPI+两种抗生素B.抑酸剂C.保护胃黏膜D.抗生素E.米索前列醇【答案】 ACV2R6S5Y3Z9T3O5HX4A5X6W2V6E5S9ZG6A10I4H6A4K2Z427、下列关于肥胖症的说法不正确的是A.肥胖症患者的预期寿命缩短B.肥胖症可作为某些疾病的临床表现之一C.遗传因素是肥胖症发生的主要原因之一D.梨形肥胖症患者发生代谢综合征的危险性大于苹果形肥胖症患者E.肥胖症患者恶性肿瘤的发生率升高【答案】 DCF9K9P2O8F7L5W1HR2C9X8F7Z9I4A8ZX10H4I3O10Y10R5W428、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入

16、院。血常规：白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCS3S1L1S3S10W2K10HB8A6W5H1C1N9E3ZU7U9H4X2N9R10L329、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCI5P1W1Z5I4U5G3HL1Z3H10H3U8C7L2ZR10I10M10D9Y4L4M530、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不

17、超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCX10N9L8J2Q1S8Z9HO7W4M8P3Y3D8R2ZO9A3N1S1Z9T7P131、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACA5C10W9A8W7P5X1HT9P8F9G10E5F5J3ZU2C5

18、F7V3H10N1O1032、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起B.溃疡位于消化道C.溃疡由消化道功能紊乱引起D.溃疡局限于胃和十二指肠E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 ACJ3W3S5B3I10J9K2HX8G7S9I3O5A6D7ZH7C3K8F10V2O6M633、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.6

19、5%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCG8B3C7B2F3E1L1HQ7T2Z2E4N7O9Q10ZS7F4B10H5K6H3U934、高血压脑动脉硬化性脑出血A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 ACP6Z10R10T4Z9R8X2HJ3F6I8Q1D8T8T3ZZ1Z4N3Q3I9R1D135、缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为A.行为异常，欣快B.意识模糊

20、C.意识模糊D.肝臭E.定向力障碍【答案】 ACH9A10M9K7G8P5R9HB2P2A2S6U8I2N3ZU6Y10K8S7A9M9N836、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCS9R7Z10X6R10K6J9HD5C9P9G10N8P9J5ZL9U7T9V8W10A9C637、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACO7C8G10O10K9W2W8HL5Y9I10Y6Z10D2Z3ZX10J1T10Q7

21、F5U5E938、对于单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误A.一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCJ6H3Z3U3W1O4R3HG4R9H9N7C10B5H8ZH4S7S3C5V3T5E139、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCB9R1Q7S2L5V7S5HC3M6R6W8U6B2F3ZE10E8G4N4J4Z9N940、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80gL，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度

22、28，网织红细胞计数4，血清铁450gL，总铁结合力4800mgL。既往体健；诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCI10D8O4J9Q6J2I6HH1T3A5T5Y3K10Q9ZU3Q4G10B8Y5S7A841、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACE5A10O9W1W5H7M8HE3O7T10O8O3M9W9

23、ZV2X9L5Q9I2L2U1042、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACJ9J3X5Q4H8J2L7HY1T5U4Q6W10Z4R10ZX7R5G8Z9G2D7F243、患者女性，16岁。发热伴面部皮疹半个月。近3天出现膝关节疼痛、肿胀，来院检查，心率140次/分，奔马律。胸片提示有胸腔积液，腹部B超提示有腹腔积液，尿常规显示尿蛋白（+），血沉46mm/h，CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液

24、化验【答案】 DCB6M10C10P3S3B4K2HB2W3S5W7O2O10L4ZO10B10X6J7F2C4P1044、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCD9G8L2Y10Q6E4F8HT10R7Y9O9E9O4C10ZI4W5L3N6V5H9S745、内分泌紊乱综合征多见于A.大细胞未分化癌B.肺泡细胞癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.鳞状上皮细胞癌【答案】

25、CCP2I9L4L9P3Q6N7HC4D3K4V2O5U5Y3ZV5R5L4I7O8R8M146、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 CCN7C9R1X6N7R10J3HR6F2J2N3O9K2P10ZI7M10U2E5K9Q4F747、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.

26、去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCZ2V1A9B4X5O2F5HO8M1J7W2J3O9Y9ZT8D10H8I8K5U8F648、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCY10F2N7E2H10Y7I8HZ1W2L10Z8Y8Q8K4ZB3I4X4C5I9Y5J649、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCW5D6O6Y6A1A9A4HY7D3M1V5Y8K5W8ZY2G2V6V4B9M6O350、抗结核病的首选药和必选药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答

27、案】 ACP8T4Z8D8F7J5X5HP8R5T1W4G6L3S8ZB10A4Y9J8H10X7G1051、下列疾病的表现分别属于弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCC5B3Q7L10D6T4X5HR6I5R7K9Q8M3N9ZM6N3W1D9Y8H4C752、患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音

28、粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B53、解除伤寒病人隔离，应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 BCM10R1K5C3Q7A1C6HA10R9A2B2O7R5B6ZZ10R4L8W2X2E8I854、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCQ2B5G4C4P3G10W8HM1K10H4P9K3Z10C6ZQ5K10B5H2G8I3X855、患者女，

29、46岁，因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A56、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿，但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCA9W9C2E1B3W10Y10HO9C7R5G1D10F1E6ZV9K2B6I3M4D1M557、男性，32岁，进行性四肢

30、无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCD3L3W4Q4U8J8Y5HE5M6O7I7D5H7K10ZC9N3I7I6R3R4R958、结节性多动脉炎( )A.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾B.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高C.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音D.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾E.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低【答案】 ACW4X5Z1T3I8E4

31、V2HN7L7X3G6M1O8R10ZT4U1S10I2Z2K9V259、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCH6U2D6V5F4B2B10HU10G5N1V3T2K4D5ZG8U2P4N7T2A6P260、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCV5L1Q9N4O1P6U1HH7M4Z6S5E1E2L3ZT7H3F6A8N3M6U961、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周

32、后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCJ4M5C2O10P6B7V6HL10N7C4A1P8S10F5ZN8K4R4J6K8X10X862、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCO5N3B7H10A6M3X3HU9J2P10U10K5F2C7ZG7J4G1E8

33、W2R9L1063、癫痫持续状态治疗首选A.苯妥英钠大负荷剂量静滴B.异戊巴比妥钠静脉注射C.氯硝西泮静脉注射D.安定静脉注射E.卡马西平鼻饲【答案】 DCJ1K2T3Y9R2C2W9HI7I10R7N1F6M9V5ZI2T7F1J7R6H3W164、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个HP，BUN20mmolL，Scr250molL，血清补体C306gL，抗O400IUL。临床诊断为A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.肾病综合征D.隐匿性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 ACX8N3T9R6F8V3S2HH5A1S9U4P4Y5A9ZA3B

34、6L8G5C5Q2A565、下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCW9U6X2K6F6P1U2HP10S4E8Z7Q1T4I2ZQ3A4M6U7Y10H7Y866、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心力衰竭B.急性喘息性支气管炎C.心包炎D.肺栓塞E.急性肺炎【答案】 ACK2X8A3Q3T5G2W1HP4T5

35、N5H7R4B5S8ZS10P9U10J10N4Z4S467、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCK5X8T2F9K6I2D7HU1W4X2A7K4K7L2ZU4S9A8T6O8M1Z568、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现

36、腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACO10L10F4A8H8Y3M3HG2J4V9T5A7V8I2ZZ7H8X1P7N6W2P469、关于最大呼吸流量（PEF）变异率的指标，以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20

37、%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCX1M2L8I8Z1Z5L10HZ6P5U7F6Y5G9U3ZV6G9U3X9P9P4A970、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】 CCL7T6O6J7G6U9X6HK5R6V9S5M10A7Y10ZQ6J3Q2X9I5R5C671、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.移

38、植治疗B.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱C.饮食治疗D.降压治疗E.一般治疗(休息等)【答案】 ACD6O9F9W8U7N10L10HO5N8Q2F5C4B3W10ZS6Z10O4X8K9T4L272、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCM7N4N3P6Z7E4V10HM8T2X4Q9I9U1E10ZA4M1P1D2N9F9M773、中年男性患者，45岁，乙型肝炎病史15年，近半个月感腹胀，进食少量窝头后，出现呕血600ml，间断黑

39、便250ml，查体：心率100次/分，血压90/75mmHg，肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B74、某患者从事于医药工作，保管药物期间错将甲醇当白酒饮用，送达医院首选做的事情是A.脱离现场B.静脉补液C.彻底洗胃D.血液透析E.静脉滴注乙醇【答案】 CCI9T10F9P6I9P9T10HF10R8T4W6A4J1F8ZW7J7A10E9Q6V8L575、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】

40、 CCE1U5V10D9J4C1C8HH8S6Y6S5V2B9E4ZK8W5D4V7O6Q4M276、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCV9Y9F5B8C7V9O1HO5R8J8Y8K2F5F5ZA10Z8Y10V1Z1F4P477、男性，25岁，头晕乏力，血压15095mmHg，无水肿，血红蛋白82gL，尿比重1011，尿蛋白(+)，颗粒管型02个HP，血BUN15mmolL，血肌酐187molL，可能性最大的诊断是A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期D.慢性肾小

41、球肾炎、CKD第3期E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期【答案】 DCB8H6A2B4H7E2O3HF8S7Y2Y9K10F7N6ZM7O4O6R7G3J8G178、肾病综合征并发血栓的原因不包括A.血小板功能亢进B.凝血，抗凝和纤溶系统失衡C.与蛋白质营养不良有关D.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态E.血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加【答案】 CCE1U9K1F1B2J7T7HV4P9L8K10G10P3G1ZC10D9N2X3Z6G7C579、钩端螺旋体病的主要流行季节是A.13月B.25月C.36月D.610月E.1012月【答案】 DCU6C10W2U3O10D2A4HY2S8O4Z

42、6T8I4G9ZN1O8Q2T3G8S10W380、呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCT1C10T3Z3J10I4Z3HK5O4K6R7K5O9A6ZZ8P10T8Q4K10A4M981、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCR8H8G1B2N10W4X4HG4V5G10W2Y7S3Y4ZK5J10K3E7O7M4P882、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患

43、者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用，因为CO【答案】 ACI6M2N8O1C4E10O4HY2D7U4L2A3O10L3ZN3T4V3Z9K10D2N283、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACX8L1Y5O6B1H3P6HV8D1C1B4Z6W10

44、O7ZG3N5G6X3H4M2G784、胃体萎缩性胃炎A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 BCF6E4T7L1X9Q7Y3HJ8C3U7V9O5I7C4ZN10T3H1H9O9V4L685、下腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 CCR2S4I10D9B9A7A5HY2M2G1Y10P3F1J4ZP7H10T1F5X4S9L486、钡中毒的治疗方案中，不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACW10W7Q6B3A9D10E9HD5W8E5D6J3H5M4ZC6T1T5U7G1M4O787、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.亚甲蓝B.阿托品C.二巯基丙醇D.依地酸二钠钙E.二巯基丙磺酸钠【答案】 DCF2X7M1O3Q10A7W2HZ5A4V6C5K3D8N5ZA6B7K6G9K6A6Z388、男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，