2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题精品附答案(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCA1N4L8N7E6N3R8HZ6V2W6K7P9N9H8ZY7C1M8J8Z6N9Z22、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30%，则为( )A.急性单核细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性粒一单核细胞白血病【答案】 BCJ7J2N2L10

2、K3G8U10HH2J10Q6E6X9W3X9ZD5Z6U1D5C5Q9S83、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死B.当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛【答案】 DCL10J7J8Z10Z4W8G8HN3R1R4Z4R3Z9M10Z

3、S7L9T4T2K10D2C94、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】 DCE7O10P4J6S4C2U2HK6R2D6T8M10W10U1ZC6K5S3A9Y10W2N35、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿性关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病【答案】 CCK9R1Q8Z9T9X10M7HL4D4E4M5W8V2H4ZG2Z7S3G10U4L6P76、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无

4、效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.急性红白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病【答案】 CCI5K2H2O1M9B5Z1HF10S8Q3U7R8W8J10ZP5R4T1L5K5Q3J57、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACA8S4A10C4X1L9Y5HQ3R6F8Z7M7A3D6ZY8T5

5、N5U9S2A10M38、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCS2K3S3G10N8U7L4HF2V3B9L9T1Q7C7ZO9K3A4O9L1K10D29、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCX9K8D3K2A3L10I1HL10X9Y9W4D5C10V1ZR10O7W6P2T7W4E410、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案】 DCQ5J1S9K5G7B9T7

6、HL4M9N2N10G6S7T2ZN7Y1B10Z4L7W8P111、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.血清阴性脊柱关节病B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A12、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体B.

7、临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动，缓解与复发交替【答案】 B13、关于流行性感冒下列哪项说法不正确A.流感病毒为DNA病毒B.起病急，潜伏期13天C.抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征D.呼吸道症状轻微而全身中毒症状明显E.临床分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型【答案】 ACH5J3I2L3C1Q3L3HY6Q10N6B5X6V7Z3ZR9Y4K6C5B10N5A714、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.羟基脲B.脾切除C.干扰素+羟基脲D.异基因造血干细胞移植E.干扰

8、素【答案】 DCY10R3Z1J2E5W4F7HE8H6C9F9J2W10O7ZV1G9B5F8O2J2A415、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACO2Z2W1T4O4K1V5HV2I4R7Z7G2H3C3ZI5A10U8A4G1O7Y116、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.

9、亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCK6N8U8E1F3I1D4HE1X8I1U7Z10X5D2ZO10U8Q6K5Z4P8B217、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是A.尿路感染B.肾功不全C.孤立性肝囊肿D.颅内动脉瘤E.以上都不是【答案】 DCF2O6X4A10J9Y10T7HY5H10M8M1Q3P10Z7ZZ6A8Q9A2O9W3A318、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCF5W9G3Y2N7Z7O9HT7O9L9P9Q1E1Y6ZG8C5I4V5O8

10、R7E719、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路，维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACD7L4Q1M2B3W7M3HF10Y8H9J2P1I6W4ZX8P1V4V6E10I1S120、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质【答案】 CCX9D9J1K6Y7Z9V5HE1B6K2K3F5O7E9ZH7S1S7X6F7F6U121、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，

11、伴畏寒。血白细胞计数2810A.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类B.亚胺培南C.大剂量青霉素联合庆大霉素D.万古霉素E.大剂量青霉素联合甲硝唑【答案】 ACQ4R7S9Y9U5Q2Q8HE10Y9P5I1V8T8Y4ZT6M8A4G5C2R2E1022、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】 BCU3K4E10I1N6R7Q6HR4A7K1O6R1N9Y8ZJ1B8J9R5J1W8K423、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16

12、095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.血流动力学改变B.脑血管痉挛C.血黏滞度增高D.脑外盗血E.微栓塞【答案】 ACW8Q1E7G10F3E7G3HA10D8Z1D2Z3W7C2ZR7X1H5E4L6Y9F824、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.碳水化合物5060，脂肪2530，蛋白质1520B.碳水化合物4050，脂肪2530，蛋白质25C.碳水化合物6070，脂肪20，蛋白质20D.碳水化合物60，脂肪30，蛋白质10E.碳水化合物5060，脂肪20，蛋白质30【

13、答案】 ACW7P9H8M6W10J5X7HG2A9A4J2F9A9J10ZA9S9I4Z7O3U8S125、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.红细胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCU9Y1E10W10U7A5L6HW9K10N1A10E7K10T1ZF6O8Y5Y4L4U8B726、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL，CO2CP 16mmolL，血K+?3.5mmolL，Scr 467mo

14、lL，HCT 55%A.停止血液透析B.继续透析，血容量稳定后，在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析，直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析，直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCI9E10E7D9J2J7I4HY3I9N4L7J10K2Z3ZY5B6B4J3W1G1S627、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】 BCR1S6J4O9K6S5P10HP8K3L8L7S2X8V1ZB9B8F6Y8R5J1P928、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗

15、生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCL10C4C8O7L6N8G1HZ3G1R7O5G10N7P2ZY8J2K8I7B2S1U429、男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量45gd，血浆白蛋白25gL，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd，血浆白蛋白25gLB.血浆白蛋白25gLC.高度水肿D.高脂血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACZ3Z4N3N8W1C10U2HC7G1S9L1Y5R3E1ZE10X5M2A4L8X5M430、女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解，有加重趋势A.

16、静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入B.使用麻黄碱(麻黄素)C.吸入异丙肾上腺素D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周)E.口服茶碱控释片【答案】 ACY6N5R7X8W6B8Z7HM7K7T7X1G8S7R7ZU4S6P9K5C10S9U531、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCA8I5S10S6E10J9K9HS3Y1E10N4U1P8D8ZK1Q8J2X5Q4V4V1032、Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏A.型胶

17、原蛋白B.型胶原蛋白C.型胶原蛋白D.型胶原蛋白E.层连蛋白【答案】 ACK8M4O1N6G8Y4E9HP10T7G5M5O5N4D1ZR2P1J3E7F8L3X233、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦房阻滞C.度房室传导阻滞D.室性心动过速(非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】 CCQ7P6P9L4U5L2C2HY4C1I1J6Q7A6L5ZQ1N3U3E2I10W5B534、癌性空洞应鉴别

18、A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCW10G2T10E7G7V2Z2HP4M8P9E7C6Q8O9ZN2H4Y1B8A8X3K235、血小板生成减少的出血性疾病为A.脾功能亢进B.DIC.特发性血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.过敏性紫癜【答案】 DCX2Z7A4Y4I3E8N5HG4W2T9V9T8D7K5ZA9A5W2C6J6C10K236、男性，26岁，3日来出现两侧下肢为主的紫癜，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛，诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长

19、C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACF10O2K6L4L8C2E10HY6M4A6E9V1Z3O3ZY3I5I4O6L4D4U237、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCW3Y9B3D4R5C4F8HM7S8K6S4L8F7L7ZY8H7Q6R9S1I4J638、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食

20、欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCU5D8K4E4Q7N2A2HV5Q10M10T5I4T10W4ZX4W1N6W1J5P9Z539、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾

21、周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCZ2R8Q10S2U10U3H2HK3Z3Q6Z5O8F1F8ZI1V5C7T6R10P10Z1040、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCB8U8G5D8D3D6R9HX1X9C9N7M8K5O6ZI7E5F2F5T10B9M341、对于白塞病，下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACR3Q8A1

22、R4V3M6E3HV10A7I10A6M2C5F2ZC5T9S4B4R7D9M1042、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACF7Y8F5P5H4Z5W5HY8L8S8S8A3Q8J8ZB3E4P6R10Y4O1Y643、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCW9F2Q5Z2Y10S10D8HG9R2T8L1I3U10U2ZQ4R9E9A9S

23、3Y1R144、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCL2M2G5P5W10X5O8HR3A6N9E8I1J1V4ZZ1T1Q4B1Z9C1S145、20的甘露醇A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 DCX4P2G7F10I6P3I1HX1S7P4X2E10T7L3ZZ8B7L4Y7T2X5Q446、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌

24、性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCS2M3P8O6R10M7F3HN5C6G10T7G10Z6W3ZJ10F8T1O10P9O8G847、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.鼓膜疱疹B.听觉过敏C.角膜反射消失D.舌前2/3味觉丧失E.Bell现象【答案】 ACQ3F6Z9P10N9R7P6HO2D8X5O7G8C3O2ZU6T4G1R2L3L5D948、在进行实验性临

25、床医疗前，应充分保障患者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACI6E8N9C6X2Q8T6HE5T9Y8X3S9I6M10ZF10Z1P4B9O10K1R849、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCL10R4S7Q7E2H6E8HH1N2Y7S4V7J10H8ZZ2A10H5K8R6J3P150、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.肝豆状核变性B.帕金森病C.慢性肝炎D.Huntington

26、病E.多系统萎缩【答案】 ACI3S5U5J7X9N10X9HO3D1U10Q1N1I7S10ZN1Q8B5D10G5B10Z851、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10010A.结核菌素试验B.痰找抗酸杆菌C.胸部CTD.痰细胞学检查E.胸部磁共振【答案】 BCK7K1S8H5T8K3O2HV7C9P7N1R2N7N5ZT10L5C5H7E6M10T952、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺索D.胃肠道激素E.血酮体浓度【答案】 BCR8U4K5A1T10E4L5HO3E9Q

27、10O2Q5H5I4ZN1U10Z1Z5S3U4L253、男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCJ10P7X9W4C1E6Z2HX8K6R5B8B5I9X8ZI5M1Z8J7Z3D6G554、患者，女，71岁，结肠手术后深静脉留置导管并应用广谱抗生素，1个月后突然畏寒，高热，血压7060mmHg，尿量16mlh，血象，白细胞总数1810A.抗菌药物应用不恰当B.导管留置时间过长

28、C.有效循环血量不足D.急性肾衰竭E.代谢性酸中毒【答案】 CCK2M5K4Z6P8G5C8HN10L8T10Y4F3F3C7ZP1C1G7J3F3G9R655、摄取碘减少，基础代谢率降低的是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 ACW7R6M6E1C8W3U3HT3E8I6R10C6R4Q9ZP7A8W8M7O5A1L1056、1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15310A.改用短效胰岛素B.改用长效胰岛素C.加大中效胰岛素剂量D.加大二甲

29、双胍剂量E.原治疗方案不变【答案】 ACM8D1I3V7S1K5J4HS8O2W7M5O3N4K5ZW2H4T2K1X7W1U657、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCY4N8W2D2Q1N2D8HC8Z7I3W6Z10X2J1ZT7W7D4D2Z7R3U858、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（

30、-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCH1M5U3T2U3P2U8HH2F4N8N9P2I7C3ZH5B2R10O6U9Z1U159、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hD.糖尿病肾病E.急性肾盂肾炎【答案】 ACB4O1N4Z7J1D5H2HC3H9N3Q9I8L10R9ZY8X2S3B3X10W2X660、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCN9T2T4P2O1I7

31、O2HB2L3Q9G9L5M6P3ZZ4Q3Y3O6I8G10U161、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCU4Z5N9E5R4R3B6HA10O9K6H8K6S8F9ZZ7I5K6S3S10E10Y862、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此

32、交替，共2个月后停用B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法C.继续使用至4周后停用D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用【答案】 DCV10F5O5P6M6K9L2HZ10L7L8B2R3B2A9ZU3E10F6Q5K1D9W163、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次/分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢浮肿（+），腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/l，细胞总数100/mm3，有核50%。最可能的诊断为A.门脉型肝硬化B

33、.结核性腹膜炎C.慢性充血性心衰D.缩窄性心包炎E.肝硬化合并原发性腹膜炎【答案】 DCJ6S4P5M1L6E6G6HL5L6Q6Z6D8O7D2ZL5I10Y7F1N10M10D564、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCK8E10Y9M2L4T7Q5HL10S2V8Z3X8N2R9ZN5S10J1Y8K4D9B865、女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L

34、。最可能的诊断是A.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCW10X9V2Z7J7D7A1HK9I10X10D1J10C3A6ZC8Y3O1O6T10E2Y166、不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为A.PaCOB.呼吸频率超过35次分C.并发肺性脑病D.PaCOE.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO【答案】 DCG6V6O4P7Y1Y3P7HT10H6O10U8G5Y1Y2ZD3J10O9Y4O10G7T667、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒，属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组1

35、3个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCE3U2C8J3R9P2R7HT5C2X5J4J1K8I4ZD1R6A4W10Z1I8O468、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCH3C9B9Z6A4S8G6HF3B10N7A7Q6R8X3ZJ10V8Z8C3R7J4B469、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCY1

36、O6D6E6U3L1O3HL4S4O2Y2Z7M5W2ZE3K4Z9Y1Q9T5H1070、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCZ5C6G4G8K1U6D4HE9Z7N5F7Z3P7H3ZX7U8B9K3S9R7O771、亚急性细菌性心内膜炎A.Beck三联征B.Kussmaul征C.Ewart征D.Osler结、Roth斑E.心包摩擦音【答案】 DCB6Q5U3X3A9O4Z8HW7O5S2P2W9T4M6ZX3J7R1H2X5M9D972、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A

37、.APTT缩短B.APTT延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCE2N7L3P10X2F3T2HK4V4N9J9G6Z1C2ZL1Q3S10E1R4U5X173、霍乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCH9T10O6N7X7E6G6HS1O5M7K1K4I1C5ZA9O3K10U4Q9S4B174、在夏季使用农药季节，某施药工感到头痛、头晕，化验胆碱酯酶活性正常

38、，可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCC2Z9Y7P5Y7O4X3HL10H8T2T1F2I5G6ZT2A4F4W7P3G7V1075、类风湿关节炎最早的关节症状是A.关节疼痛B.关节强直C.皮肤发红D.梭形肿大E.关节畸形【答案】 ACD8L2I8U6Y7N10O2HR3P3Z7W9E8Q6N8ZJ10L4H8Z8D7T7B976、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A

39、.干扰素B.环磷酰胺C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.ATG【答案】 CCN4Z6B1F10T7D2R7HA9G9X9J10S1R1B5ZI9P8S5D2Y5U10H777、QRS波群A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 CCY1N5J6D1U8M6M7HZ3J9J6H6K1B5S1ZU10D2R9E2S1B2R578、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡

40、癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCZ5G2L6L4S4O9R8HB2S3Y9Q1D3E1N4ZI9U10V2Y10K9U10V679、女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压17019090110mmHg，眼底级，该患者诊断为A.高血压病3级，极高危B.高血压病2级，极高危C.高血压病2级，高危D.高血压病2级，中危E.高血压病3级，高危【答案】 ACK1M4B2W10O7Z10D3HR1H9K10N4S9E9Y4ZY3S5E2I2Y1U5V1080、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/

41、L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.血片中红细胞体积小、中心淡染B.小细胞低色素性贫血C.血清总铁结合力升高D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E.含铁血黄素尿【答案】 DCF1K5G8B7J3D9F10HI2P9Q10O8X2W3Z9ZD5B7W1U10Z6B8T281、DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A.APTT缩短B.APTT延长C.PT延长D.血小板升高E.PT缩短【答案】 DCX1M3A2L2Z7K9L1HU9J4D1H7F3P2D1ZB4H10N3O2N1S10B1082、治疗腺垂体功能减退症，首先补充A.盐皮质激素B.性腺激素C.甲状

42、腺激素D.糖皮质激素E.钾盐【答案】 DCL8X7G9Z6P2Z3F8HU6I1D7I1V5F3Y4ZN1H9L5S3L10Q4A183、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCF6T3A4K6E1R10H4HN10M3D9R3O9A3D6ZP7G2R7F1Q2W1I984、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C

43、.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCR6I1D3F10H3B4K6HU5Y5D2D4G2Y4Y4ZK4L5W5J2I4Z10C785、下列关于B型胃炎的说法正确的是A.属于自身免疫性胃炎B.幽门螺杆菌感染引起C.可出现恶性贫血D.多发生于胃体及胃底部E.发病率高【答案】 BCO8S9D10S4N9I10U7HW7R1V9B4T6O8A5ZJ6M9X2J5I6I8Q586、关于急性脊髓炎错误的是A.病前可有上呼吸道感染症状B.急性发生脊髓横贯损伤症状C.可先有病灶相应部位的疼痛D.早期一般不出现脊髓休克现象E.散在发病、多见于青壮年【答案】 DCO3Z5R7E2A6T2L3HN

44、6F9T2V10W5V3U1ZJ5J9K10P1H5K7D687、细菌性痢疾A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 DCP9G5I10I4Q10Y9N7HS10K2O4X8Q10C6V10ZJ8E1U9E5E8L8Q1088、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCO10O4I5V2E1I1E3HT7T9J8F2K10P4Z10ZX2B6D4L8Y5H6B489、尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗A.不能确诊B.能确诊C.如是细胞管型能确诊D.生理性管型无意义E.疑似管型尿【答案】 BCP6S6J6B2Y2J7V4HP6C2L3V2C4M7F2ZV5C7W3T9S2I2J390、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCC4O3L