2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题（精选题）(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹水实验室检查：比重1.018，蛋白35g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肝静脉阻塞综合征【答案】 ACX6S3W10C6O2Y6N1HB6X9U5N5V2G4C4ZJ10X4S3Q1B1R4S62、男性，在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气分析为

2、代谢性酸中毒。A.催吐、洗胃B.静脉滴注碳酸氢钠C.血透析D.静滴用甘露醇及地塞米松E.服用叶酸【答案】 ACQ1D10J9H2O1W9W2HR3O10F9K6Q2X2D5ZZ7V7B8Y4J4P1Y13、下列不属于室间隔分型的是A.嵴下型或膜部缺损B.心内膜垫缺损C.嵴上型D.肌型缺损E.房室通道型【答案】 BCC6S7T8P4P10N10K6HQ6Z10V10C2I3I6J4ZM5O2U3H4P7C9N34、男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，高热，动脉血氧分压低于798kPa，下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激

3、素E.禁食【答案】 ACB5S6A3L10R8G2C8HQ10D4E5H6S7Z6P3ZT2T4E3U4O1I8O55、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCX10T5D3Q3A9X8D2HN8I5I6I2Q4T2W2ZT3O1B5M9M4Q8C26、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在378388，化

4、验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素E.氯霉素【答案】 ACI1S9T9X1G10H7D7HK2D2Z6B2R6S7H2ZC5D9Z8C10E2N2F77、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 DCC8E4D9Y3H2U5L5HW7P3D10U2Q2R9M7ZO2G6A6F3A7O2J108、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是A.免疫紊乱被认为是类风湿性关节炎主要的发病机制B.类风湿性关节炎的发病与遗传因素无关C.类风湿性关节炎是以对称性多关节

5、炎为主要临床表现的异质性疾病D.一些感染性因素可影响RA的发病和病情进展E.对于RA的发病机制不是很清楚【答案】 BCP9C5T6J4I7A10P2HX4M6U2E9Y9T4C8ZC8M2Q3Z6H2L10D59、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCN1L1D4Z9U8A3H4HF6A1B9N7T4A2X1ZR4U2J7U2O2X10S410、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)

6、HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】 BCX10Z10D1E6N4S2E9HL1L5O2Q3Z9A6E2ZZ2E3D7J6Y4E4P311、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCO2H4Y10B10W7H10Y8HC10A4B2S7P7N1P10ZF2X6E7N4T10F1Y512、肝源性水肿开始水肿部位是A.足部开始B.胫前C.眼睑D.上肢E.以上均不是【答案】 ACJ2R5R3L10D6X9Q2HS6M1Y3E3

7、W4U1G5ZB5Q5K4F10K8T5H313、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCD3S9Y4F10S2Z4L5HV7S9Q2W2K1T3L1ZX5A5X5P5H3O

8、7E414、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCA3R7I10M1E5E1G4HC6B3Z2G6N4Q8V6ZA5S7O3Y7Q1K3Q515、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.体外负压通气B.持续气道正压呼吸C.呼气末正压通气(PEEP)D.高频通气E.正负压通气【答案】

9、CCE6M4X2A2W7W6H10HI7J4C6A3L4L10V9ZU8O3Z3L8E7U6X816、患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 CCG3S9W1T7E9O8Z3HA3H10R3V1R3I6U3ZG8W2X1P10M8T10X1017、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCY5M8Y7H2T6H5Q7H

10、B6R7Q10Q5R1A6T9ZJ1G4O6O3X5R5S518、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCI5Y8U5D3F9C7Z8HX8J5C7U4E8M3J3ZM6L10J9U3G7G6F819、原发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCM3Q7K5D3T8N7Z3HJ9A10R1P3B10L10Q2ZR8A2X10C4K2S2H620、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.1S(

11、E)HRZ4HRSB.2S(E)HRZ4HRC.3S(E)HRZ4HRD.3S(E)HRZ4HRSE.2S(E)HRZ4HRS【答案】 BCB1Z9J8T8X1Q6S10HS2E10U3A2O7T4R3ZT4Q2A4L5H4R1F321、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.20%25%B.25%30%C.30%40%D.40%50%E.50%以上【答案】 BCW3Z1P4Y1Y8N5B1HQ7D7D10K5H5T9D5ZZ7M2A4E3K10Y1E922、心功能不全级是指A.患有心脏病，但活动量不受限B.心脏病患者

12、体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCK2U9F6F5L8S5R5HV2Q8V1I6W10M6T3ZR10A10B3U4Q2F8L1023、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.脑卒中B.严重失水，高钠血症C.糖尿病急性代谢并发症D.颅内压增高E.感染中毒性休克【答案】 BCW1R1F10B7O10J8D7HZ6M2J2H7I6A3M3ZF

13、10D5S7C10O2H10I1024、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACC3J8E6U3R6L4S3HC9A2K9G2K7J4W2ZJ1O1R7F5N1L8M825、治疗结核性胸膜炎使用糖皮质激素的主要目的A.缓解症状B.促进胸腔积液吸收，防止胸膜增厚C.减轻抗结核药物副反应D.提高局部免疫力E.延长病程【答案】 BCT7D10I1N5K2K10A6HH2O9Q3H9Q4W10H10ZZ5B9L3I6Z6M10U426、女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹

14、泻。ESR40mmh，ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCO9Y10D4A9K3K8W6HL2H1H3O6X4L4N10ZU4Y7E9V1U6H10U227、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCO1V4L2U4K1V5J4HD1B7C6T2S3B10S1ZO1D10S5L5A2F4M828、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.1000mlB

15、.2000mlC.3000mlD.200mlE.1500ml【答案】 CCS4H5B10K4Q6I7W10HS6J9D6T1E2Y5U5ZP8F7I9P6J5I7P829、霍乱所特有的米泔水样吐泻物产生是A.肠腔水分吸收减少B.消化液分泌增多C.肠液分泌增多D.胆汁分泌减少E.肠腔炎症渗出物增加【答案】 DCN9U7G2B8E6D9H1HI2O4P3X7U8O10G6ZT2D2Y2H6L9I6E1030、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.肺吸虫感染引起的胸腔积液B.病毒性感染引起

16、的胸腔积液C.嗜酸性粒细胞肺炎继发胸腔积液D.肺真菌感染继发胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 ACC9E8U6J4Z3A9S10HK7W1S3T7F2P5D9ZQ3O1E6S8U8V9Q331、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACV10A3V9L2Q3P3G7HM5K2W6Q6P6V1M1ZD6O4N9A9G7Z7Q732、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥

17、散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACP6F9T1Y6D7E7O7HF1G10R6C2W6H1A10ZJ1H7F5H3B3U10Q733、患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980molL，血钙175mmolL，血磷30mmolLA.口服碳酸钙B.口服氢氧化铝C.饮食控制D.肾移植E.以上都不是【答案】 ACT8X8Z3Y8X2J3N5HQ9S4K9G10D6N6D1ZZ10Y1R3G3M10Q4R734、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳

18、性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCV3O2K4P10L7V8M7HP4L4R6O2F2K5U1ZW10E2R9X6R3J1U435、肺气肿时，其主要临床表现是A.心悸B.发绀C.突发性呼吸困难D.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 DCB6Q8K3Z6F5P6J2HE10B4O4N1I3C3W7ZQ2I1O5Q3S3K1J636、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.抗生素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCU7S9T9D6Y7M6D10HH5R10J2O4Y8T6S6ZK7C6X9P2R5Z5

19、Z937、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白(+)，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9gA.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白B.血脂C.蛋白电泳D.肾脏B超E.肾功能检查【答案】 ACW10Z6W2P10P10X8C5HS3M8Y3B9V4O5W3ZH7S5K7A8B10J7C938、男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（35U）200ml，缓慢静脉滴

20、注【答案】 ACT10U7G9L3V5H4I8HD1G6H1S8H10G5E7ZO6I3B3T4O5C7F439、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCT2L1J9C7V2T10P4HZ10T6V10I9P7O4V7ZD2V8B5R4J3F7U740、急诊一中毒患者，头晕、头痛、神志恍惚、恶心、呕吐、视物模糊。实验室检查：白细胞轻度增高、粒细胞稍增高。尿酚14mg/L。患者为A.正己烷中毒B.急性苯中毒C.硫化氢中毒D.急性甲醛中毒E.一氧化碳中毒【答案】 BCL4Q7D3O9H4Y9T4HL5V3W3N2N2R3N8ZI

21、5M9H3P8L9X3Z641、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案】 DCT7G7O7W7D9L5Q6HH10T2O6F1C3O6P1ZR7W3N9Z8E6A3G242、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A.支气管黏膜萎缩B.支气管腺癌C.支气管黏膜化生D.支气管黏膜肥大E.支气管鳞状

22、细胞癌【答案】 CCT6G10G2O3A7L1E9HW8J4N7N8M8P4I7ZK1Z2D10W3G6N6H443、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCC10T4V6T9X7T6Z6HE9W3Z8Z6I3F10U10ZS5D1L10H6E3O10E444、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCL6D4S7F5W4K4Y8HZ9G10B9X9B9G8T9ZD3J10

23、B4V5B3G8N645、男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。既往无症状时，冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCX4I8Q3M5Z7X2S7HS8G6C2O4U7E9R2ZA3Z6R4G3W8R9G546、下述药物，均可用于部分性尿崩症治疗，除外A.卡马西平B.螺内酯C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝丁酯【答案】 BCV2Q3S9A1Y10H9H1HE5K9I1E5Q5Z2V4ZX10M7Z1H3M10G8D847、在进行实验性临床医疗前，应充分保障患

24、者本人或家属的A.知情同意权B.肖像权C.隐私权D.言论权E.人身自由【答案】 ACA8F3P10Y10H5K3C9HW1Y9F9T7V2A2K8ZM10C2L8U6T5H8Q448、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态D.慌张步态E.剪刀步态【答案】 DCV2Y7B10W4K6O3W3HJ3K7W10I8K3Z3E10ZO9M7V4K2V3K9T349、符合真性红细胞增多症的实验室检查是A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性下降B.血清维生素BC.网织红细胞显著升高D.血氧饱和度升高E.血清铁正常或升高【答案】 BCW5K8F3U4K3Q5K4HC4O6M3T3J6U2W6ZP3T8I4A7A6O

25、10J450、流行性出血热少尿期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39C.流行性出血热患者血压下降，心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降【答案】 ACY8R7K4Y6C5X6P10HY9G7C6Z6W10X3R3ZJ6K4G1F8J8M6L751、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.严谨审慎B.有利患者C.

26、为社会主义现代化建设服务D.患者自主E.双方协商解决【答案】 BCL6B3Y2B5C9S8V6HL1F1Q7X10E9E8U9ZR7U6Q1Z7B8M1S952、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACU8C9Q1H9T7C1U10HV4F10P1Q7W8M4T3ZI3B6L6K5V4E3Y1053、提示肺动脉高压的体征A.心浊音界缩小或叩不出B.双下肺湿性啰音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.剑突下示心脏抬举样搏动E.颈静脉怒

27、张【答案】 CCM5W9F4J5W9U1Q7HN5K4V3D9Q8A6X6ZW10C4N9Q9D8X2X454、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是A.医生利益至上B.社会利益至上C.医院利益至上D.病人利益至上E.以上都不是【答案】 DCU6Z4O3G2L7Q7I9HC3N8W1I10S8N4K5ZM2Z6G6J8H3E5I555、冠心病人突感心悸、胸闷，BP9060mmHg，HR150min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至012ms，可见室性融合波，诊断为A.房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性

28、室上性心动过速【答案】 BCK8I3I10F6A7C7Z3HN8Z9T7D2F10M3L8ZG10D9G4B3T2Y4S256、对于胆红素的描述正确的是A.非结合胆红素随胆汁进入肠道B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素C.尿胆红素是经肠肝循环到肾的D.尿胆红素是非结合胆红素入血E.红细胞破坏后形成结合胆红素【答案】 BCH7M5F1U5F8Y10T3HM9T8Y10C7N2M7J5ZI8Z1B4V1I9S2C257、女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCU10Q

29、4V4K3D2B10J7HS1H3X2E7M9W8M7ZT6Z6B3Y8U10B7J558、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCV1A6B6Y5S9H

30、5X5HL5O10G9E1W8S9I8ZU9K8U8L1W7Q7F659、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCQ1X9M7Q4S8K2Y4HO4V2J8J6U10Z4V7ZC1W10H4L8I4D4Z860、下列关于审慎的理解，最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACL3E5I9P4G10D1V10HS2L8L3L1I10Q2D6ZZ5V9H8S7G8R8W261、女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体

31、阴性，最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCF10H8I6P6O1J1R3HX8M5I8I1D5G8N3ZT3K10F7X5D7X2R462、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCG6G6K10K3L10Z9Z10HB3Y2W5D8T6C3U4ZQ8J3B2C7B3D5L863、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类

32、型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCG4C2V6X6X9U9M10HN2L6V4W10O6F9O5ZI1T8R1J4M6R1G464、男性，52岁，1个月前皮肤感染，2周前出现水肿。1周来尿少，血压高，化验尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2030HP，血肌酐270molL，尿素氮15mmolL，血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCN6W1M7L1Q8H2D9HU2V10U3M7A7G1W8ZZ2L4Q6E3S7F10R565、功能性消化不良

33、不包括的症状是A.餐后出现烧心B.餐后出现饱胀不适C.餐后出现早饱感D.餐后出现上腹烧灼感E.餐后出现上腹痛【答案】 ACU6H6Q3M4P8C3V8HL8Z3D5M3T6C8P1ZT9X5R2Y10B4N9P166、 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACQ7W5Y5S5Y2G6X3HA5J6T9R9J6H3G3ZP7M8W7D1

34、A3U3Y267、脑缺血超早期治疗时间窗为A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 ACE2E5F2C10G7U4R2HA1Y5D4P8I2F4M2ZR10B9H3Q5H2J4M468、女性ITP患者，血小板20109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCM4H3G3R8G2E8X6HF5Z1U10Y6P2V9F4ZR5O8O9O8G6Z3Y569、女性，24岁，2周

35、来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.心肌病E.冠心病【答案】 ACP10G8G5X8S7T1P4HD5K5I1B7J9X9M5ZM4Y9I10G5Y3P1A770、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCZ3M3J9F2R9Q9I1HW2I9F2B6V4I9P1ZC4U7M6

36、E2J7W3X971、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。

37、A.立克次体感染B.肺炎衣原体感染C.草绿色链球菌感染D.肺炎支原体感染E.金黄色葡萄球菌感染F.真菌感染【答案】 C72、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCD7Z5O10J2D3B6E7HD9G1K6Q1R9P6B6ZT3B10E10O8J1P6K173、有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制【答案】 BCA5T2M8L4

38、J5X6D8HQ4J6X9R9S8N3I4ZP3I1G3B9I2J9A974、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCR1Y9W7U7Z2J4Z4HM1H1C8Q7A1Q6A9ZF9E8D6K5M2U1V575、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCP4I2E4C1I1M4Q2HG3C3H3Y10U10U1U8ZV7X6D2E10Y4F4O676、女性，64岁，

39、患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCD4V9I6M10P2A4B6HB5P6E1A9N1U6Z7ZV2W5I9A10L6P2C977、假性延髓麻痹的临床症状中不包括A.伸舌偏向健侧B.咽反射存在C.舌肌震颤D.吞咽困难E.饮水呛咳【答案】 CCR10R9Y7P2E4Z8C6HK6R8C3L8E10I4D6ZG10U9I7Q4H4B3T778、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（+），沉渣RBC 4-8/

40、HP，血Hb80g/l，血肌酐610mol/l，BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCN2O7B2A7R4O9B6HA5D8C2C2A5P1Z10ZU7U8Z4T8I5C7O579、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCB9M3E6D6H4G9P7HH9Y6U6P

41、10F8V5V7ZG7S10M4A4O8F3A480、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCB5P5W6A10I10P9Q6HG7R1S3R5X10T2L2ZV2V6B8C9M7A9Q781、急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是A.低分子肝素抗凝B.氯吡格雷抗血小板C.尿激酶溶栓D.有心源性休克时给予升压药维持血压E.三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器

42、【答案】 CCR5E6K6M3S8H8S6HL2M4J2J1H5N7S5ZJ7F10B7G8G10D10R582、关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大【答案】 DCF9C5P3X9K10Z5J10HQ7N2T9F7G6U2X9ZI6B9J2N8G3P10G783、男性，40岁，阵发性血压高1年，经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和其他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断，有助于进一步诊断的是A.24小时动态血压监测B.基础代谢率测定C.美替拉酮试验D.酚妥拉明试验E.ACTH兴奋试验【答案】 DCW9X5G3V10G9E3J8HZ2R5X4C4C

43、3R4C8ZF4N6E3M10S4X2Y884、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCW9Q2X7J4D8Y4C4HD8U10G7U1P3Y5S3ZW3G6U8R9O1H5M585、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.红细胞血红蛋白结构异常B.红细胞合成相关酶缺乏C.脾功能亢进D.红细胞膜缺陷E.自身抗体攻击红细胞破坏过多【答案】 DCJ6W5U1P9B7N7W10HF10N10K5W4U8T

44、4A8ZV3Y8I5E7N10V5M886、我国原发性肺结核的好发人群是A.糖尿病患者B.年老体弱者C.儿童D.接种过卡介苗的中年人E.长期生活在都市的成年人【答案】 CCK3P8V9C8T3K5F10HE7X4O5G6S7H2A8ZO1C10E5C1K4E9G787、男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是A.主动脉夹层B.急性胰腺炎C.急性胸膜炎D.急性心肌梗死E.急性胆囊炎【答案】 ACU5I3Z7Z8A4V8C5HY10G5G2U4I3M1I7ZH9R7E7D4N4P3T488、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACN1Z10J10K2Z8E7R8HW9V6I4Q5O6F4V10ZA4M3Z1I8Q1R1F189、下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎A.立克次体B.螺旋体C.支原体D.化脓性球菌E.病毒【答案】 BCT5X8D4S7J3W9N8HU6L4I2M9C1L1K4ZL3L5R8T