2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题精品加答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCR4W7C10R3Z5Q3K4HF4M1X2J8E10L6Z3ZU3T8O10T4M10W9V62、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是A.TB.L-甲状腺素C.TD.L-甲状腺素+TE.干甲状腺片【答案】 ACR1A8I8J3P8I5R5HE9R5X6P8M1
2、L3H1ZW1H2N4N9H9Z2K23、女性,35岁,温度计制造厂的烘表工,由于温度掌握不好,经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降,接着出现了易激动,无故烦躁、发怒、爱哭等症状,继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查:尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.红细胞结合B.含巯基酶结合C.金属硫蛋白结合D.呼吸酶结合E.血浆蛋白结合【答案】 BCT10G5T8K6A2K2P1HR10E8A1F1P3F9F2ZA10S6R3U8S9A9W74、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至
3、数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCV4L8K9Z9S5Y4R9HH6A2U8G4S4N1B1ZM9O1P2M6G10A4A85、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCN8C6A3D6A6J1N9HM2O8C6P8W4G7C9ZR2B5G5I9V10Y3R46、类淀粉样血管病A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 BCE1Z8X3B9U5I8N2HF2R1D8C
4、3R3K7W6ZU10Z8X10W6A3D7N107、肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A.肾皮质血流量减少B.胆红素对肾脏的毒性C.肾小球坏死D.肾小管坏死E.肾间质炎性病变【答案】 ACQ2L7O7N8Q5N3R3HK7W1P5V1B7O2G8ZU7R6K9Y3R5G8I68、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCU4V7D8M4Y4A5Y8HO8C3N9N7M10H4T3ZI9B10Q6R3Y1N7C29、在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为A.2S
5、HE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACD6I1E10R10T10X1U8HM9R8Z9Y4W1R1C2ZA2O3A3N2C8O1F1010、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.2:1心房扑动B.阵发性室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.窦性心动过速E.心房纤颤【答案】 CCE5X1N10Y7V3C8W1HT5K4G1V8O4A8K2ZP2H2U9M6U8W1D711、女性,35岁。黄
6、疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.溶血性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACJ1E3G7T8B6U3W8HV6X5E8H2K9H9E8ZR8C2M10G6J4V6L712、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCE4S10Z3Z10S9F2N6HI4C7Z1T1U9I7K
7、4ZR10D9K5O5M1M8F413、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 CCZ8T7W3H9B4V3V8HB3Q4D6O5J3U3X8ZG4L3K7M5U3Y6A114、QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 DCO10J7O5V3X1S9C10HT8G6L1O6J10W10H3ZN5O7O2C7U5Y5L215、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿
8、胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCC9J2B5B4Y2N2C2HB5A2K2L3J5S5Q4ZZ1V6X1L4L7W1G916、关于病原携带状态,下列不正确的是A.并非所有的病原携带者都能排出病原体B.并非所有的传染病都有病原携带者C.是许多传染病的重要传染源D.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体【答案】 ACB2Y3C10P1Y5K4O10HK2W7F9F4V5X1Z4ZU1F9N9Q4E9D10R617、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低
9、密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCY9Q7K6Y3D5Y9G5HU3T4E8N1R10H7D4ZF4Q10V4I3Z8C4L418、女性,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCM1J3F9C9I7T1D6HH9P3P10S7G1N7O7ZI5S1J10O3K10P5N419、某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白10gL,透明管型24个LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功
10、能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 BCD6M3U2X10E9Q1C7HI5H3W9B8F1W7W10ZE5U8F4R9O1G9O120、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.氧中毒B.氧气浪费C.COD.吸收性肺不张E.以上都不是【答案】 CCH7D2X6P6B4E10K10HK10O6B7A6S10S5I10ZP8Z2W1O3L5A5M721、男性,56岁。肝硬化14年,现入院检查发现AFP高,有关AFP升高的临床意义,下列哪项正确A.AFP500ug/L持续8
11、周以上B.AFP200ug/L持续4周以上C.AFP500ug/L持续4周以上D.AFP300ug/L持续8周以上E.AFP由低浓度升高然后又下降【答案】 CCX6S7T7H8Z2G2X2HQ4F8J1I1V7K1J7ZP9O9N3E1I10M10O922、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCW5K10U8F4I10V2G1HT1E7L5J2G6Z9A10ZK6J2I10J1R8W1F523、IgA肾病( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.
12、以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCA1X9G10D2C7D7U3HL6P7K6C2Z6R5T2ZS9C6C1M3X1Q6J324、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACA6D9R6T9M6M10L7HX9H10K5M10L5M1X5ZE7Z5F8C4I1E3P725、女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是A.血培养B.纤维支气管镜检查C.X线胸片
13、及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定【答案】 CCR2Z10Y3K7L10V5U3HG10G2R7C4B6L3O4ZX10F3G1Y9X3Z5N826、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为A.萎缩性胃体胃炎B.浅表性胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 ACY9R2S9B2A8G6D9HJ5T7V10F8A7I3Z4ZE5P4X1W7I9U10R727、肝硬化患者不会出现的内分泌失调
14、的表现是A.雄激素减少B.肾上腺糖皮质激素增多C.雌激素增多D.抗利尿激素增多E.醛固酮增多【答案】 BCC7Y6Z5Y9B6F7U7HB6A8L2J3T9F8F5ZK1U9J1Q8A7P7B428、丙酸氟替卡松A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 DCM4C10E2E4M3X7T3HE7I9J9T5G9F8P7ZW10N2G6S10O3E3D429、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.马拉硫磷B.氯氰菊酯C.西维因D.速灭威E.溴氰菊酯【答案】 A
15、CI2I4B7V10L8L3Z1HC4L2F6P4C2O5A10ZE8I9Q8O1U3P7R830、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCT10B1U7P7U5P9B3HA3T4T7S7D4E5M5ZM3L5Q4W3I6O3K931、某期货公司的期末财务报表显示,流动资产为6000万元,流动负债为5500万元,根据期货公司风险监管指标管理办法,该期货公司流动资产与流动负债的比例( )。A.不符合风险监管指标规定标准要求,中国证监会应当限制该期货公司部分期货业务B.不符合风险监管指标规定标准要求,中国证监会应当责令该期货公司限期整改C.符合风
16、险监管指标规定标准要求,并且高于风险监管指标的预警标准D.符合风险监管指标规定标准要求,但低于风险监管指标的预警标准【答案】 DCF10T7X6P2S4S3G2HK9U8U2T2R9D4A5ZW4T3E8J9Q5H5N332、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCH7J2E4T4E2S8U4HG5Y1Y2X3G8S4G7ZA3H2K6T3A6P3W433、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.
17、空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCQ4O8G10D2Y7I7N7HP3N2K7E5W7J3C10ZJ7D4E6Z7A2H2J434、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙离子阻滞剂D.哌唑嗪E.呋塞米【答案】 BCR4S6O3S4I2Q9W4HO2X7H4I3M4F7O3ZB4B1P2C9S9Q3O635、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.吸气压尤其峰值压B.呼出气PCOC.吸呼比值D.内源性呼吸末正压E.呼吸频率【答案】 ACY2B9J9G10A8A9M4HI10W10D4T1W8
18、K10Z8ZS5Z6J9Z6Q7A10W736、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCZ5K6O7M8V3C1N9HM9U10P9U5A6W6X7ZW2Q1A1K6H3H9P737、女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ,在积极抗结核治疗的同时,每周23次胸腔穿刺排液,其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫,有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连,避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCS8T3G8B1S2U3R10HT
19、8B2N10M4Z10I6V4ZW9T2Y6D8P4V9Y938、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCZ6T7B9F2V1Y4N10HD3X1L10J4G8Q10C10ZN1X9V8E3K6K4W339、男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌
20、注度冷丁【答案】 ACV7Y5D10E7X2W5Y9HD5Z1D7L4R9D7J6ZA9F1U1I10W7L1X340、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCD8I1T6K10I1Z6R1HO3A9P1P7H1Q3T3ZG6I3B3W5B6Z1K641、最易引起胸膜病变的是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 BCI5Q5R1U8M
21、9E10V10HJ8E1V1P5O2A2N3ZF7Z9Y3R5I6R7Y442、女,60岁,因急性胰腺炎住院治疗2周,出院3周后仍持续上腹痛。查体:中上腹可触及一个界限不清的包块,无压痛。血常规及血淀粉酶正常,考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCC1T1O6K9K1U8F1HA6M2J10M2L8G3G5ZW1V3K2E2S7W10O943、男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分
22、侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿(+),红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCU6R1W2K6X8R6Q2HL10Y3F1F2Y10T10V1ZR3H9M8T3O10B2L1044、严重一氧化碳中毒的治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 BCE6A9E8C7R10F10Y9HL8P4D4I10A8F5M1ZC4T8P8L8R6W10M745、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为
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