2022年主治医师考试题库提升300题有完整答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCG5V5Y9E4C7N7X5HY9S10V10H7I3F4E4ZM4V5J9A4Q5S4G12、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCZ6R9J9M1O1M6K10HK3E7I8A9V2S7C2ZG4Y7W7A
2、4V7A5R93、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCU2P8Y5V8Z5C3G6HT5Y6R10O10Y9B5O7ZU10F3P8E6M5X4T44、女性,患高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降
3、低E.静脉回心血量增加【答案】 CCJ6F3R6M7H6W5M4HK1P4Z9H9S2N4M6ZN10T5Q9R8P5Q8U15、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCF4G1F9M9O10Z3A7HL1X3U4U5G10E6Q3ZP4J9T2C1D7Q2C76、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACF4J6R1F9Z6D9K10HH2N1E7X6G1D8Q7ZN7L5A10Z3R1A2F17、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为
4、O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCR6H3Y3G7D7O10P10HD2V8D8Q8S6U6B6ZC5A5L3B10T3R4R38、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCW7B2H7T4V5F10I6HA2Y5H1T3V10Z8I4ZU5X8E7R9M2U9Y19、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低
5、钙血症【答案】 DCD7X4H6G5L4Q7B7HI4V1J7D3B3B1F4ZE9V3S3S1L5D5U510、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACK10R8W9Z4Y7D5U3HI7U6A8P1P3Z5V1ZQ9J2F10I1Z9U4M411、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCQ7H10P10O4H6V6A10HU2
6、P8U3Y1C3U4V9ZR3A4Y6S2K4S3D612、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACO8B10A8S8J3Q3I6HT10T3O5O10V6R8X8ZC3Y4P4P9T8F3R213、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACE8D7L10C8Y7L9T2HC5T1L5J5Q5S5Z7ZI8C4H6T7Q3I3M614、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,
7、压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACW2T9K2S8U9E2S9HQ9F10B8A7G7B5U6ZG4L1S1V4M4M7W815、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACB3G1H2S5F7N8K10HR10R4H2V5D9H1Y2ZT3H8N4V3W7A7F516、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCW1T2S5Y10C7C10Y4HX7D3H3U9W7P6Z4
8、ZP1K6A9P8R7N5M317、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.痰细菌培养B.痰脱落细胞检查C.肺CTD.纤维支气管镜检查E.胸部X线片【答案】 DCM3Y1Y2E1J9X1J7HG10P5W2Z5S3V7X5ZZ9T6G3P2J3P3L1018、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACC2Z10G1E4P3E1E6HX2D3C4J1R5O1W1ZV4W7E6X2O5G6F1019、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前
9、出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCJ9D5R6G5Y2N1L3HS7O7H9U6O7R6W3ZD10I9L8H6S10K6K420、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复,鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死,溃疡形成E.杯状细胞数目增多,支气管腺体增生肥大,分泌亢进【答案】 CCX5Z4K2E1R3J4W1HS1P6K2
10、X9Y6Q7O1ZH7E4C2M6Y3R6D521、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCV2M10W10J9T6K7O3HA8S9X1C9U10O6W3ZU10A1M1X5V1N5J622、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCC9K6L9L2X6Q1E1HE7L2A8A5S8O5M8ZN10G10E8C4Q2X7F923、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D
11、.肝癌时肝大,表面凹凸不平E.触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCM1I6F5C2D8H5R6HL3H2L1G7Q8A9B8ZI2O9B6Q6G4J7I624、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCL7U2U6L9C5M2L4HN9W10C5C5E8Z8L1ZW10R9I3L10W8I9U1025、女性,55岁。乙肝病史8年,近1个月来乏力明显,间断右上腹疼痛。查体:BP115/60mmHg,巩膜黄染,结膜无苍白,右上腹饱满,有压痛,无反
12、跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.乙型病毒性肝炎复发D.继发性肝癌E.活动性肝炎【答案】 BCJ8Z2Y10I7D2C9Q9HY2Z3P7P1E3B6A1ZX6Y2L9C7C5D6R1026、男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCR9K2B8H7F5R2L7HX3L5R9T10B8F6X7ZZ6N9J4D6V6F5T927、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,
13、呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCR6G1C4V8Y10L5W5HB1T10E4Z3K4S2B5ZP10R10M3O10S6D10V1028、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCC3F7K5G1L9G4R5HT6N2G8K8X1M4K4ZQ5D1Q6L10Y5W6O729、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.
14、选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCK5U2K9V3N3M6N7HI4F5R4T10Q2K2O3ZO7T9N9N1M7W6H730、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACS5K2L7P9M6V9V10HN1E8R10L1O10B8C4ZM5T6M5F9B7L2U1031、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性
15、黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCT10Q10I9Y9B6T8X6HV1W7M1X7F8W10H1ZT8D1Y7U7E10K10E132、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCA1A10F5F4F4S6T2HE2C2R1N2Q3E7R7ZS9F6S10L9F8V4M133、一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡
16、E.意识模糊【答案】 ACM7M5O5R10C6A3S4HV10C6X9R4C1F3D8ZY9P6A10H3X2Q2X1034、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 DCT9Y4Y9M2D5R8N8HN3B1A4P10W6I2X5ZA5A2J6R4T4P10P1035、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎
17、B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCI10A2W4K1E9X8Z3HH4N2T9G4C7P4A7ZU10E6S3H1W7Y3Q536、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCX8N2W5S2M8C10S3HB6N2F1B9K9O4J2ZI5T10N3N5D5O6D937、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BC
18、B9F6O4W10H2R10T3HV1S9S10Y4G7K1W7ZF4R10B2T8L4U3U138、女性,48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体:巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCI2G6Z4M7L8N10Y7HX10I4W1R8B6V1Y2ZI8H2L2G8D6L8F139、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCH4A7F10C7H10N7O4HJ3F1R10P9F4X9N9ZI8G2O9H10T2E1G640、女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突
19、然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCB10X4A10A7M6D7U7HZ4L6W2O7L4B6T5ZG1J9O8R6P5A3I341、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时,为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCU3B8Q3L3V6C9T6HY3G3W7Q8S3U5Y7ZX8N7T2E6R5J4W842、引起碱性反流性食管炎的主要原
20、因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACD1W7V6B8O8W3B4HY1T5I10O10R3U2F10ZF6P9N9Q10R3Q6G443、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCX9I2T1U2X10J9C1HX3D4H1X5F10S7O8ZF4H1A10R9Z4G8Z144、女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额
21、纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCM4D10R5C7P3K2P7HJ2H3W10D2S5F7T1ZE7Z8R3V6S7Z2O745、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCY6Z2D6R5J9Q2I9HJ2Z4U3B7U10A1F9ZR8G1P2O5K5I1X746、男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示
22、左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCR5B9B1Q2K6Z1I7HA9R6H9O1E3A9S4ZV4F10C2R2T7H1L547、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.低钾血症,代谢性碱中毒B.低钾血症,代谢性酸中毒C.低氯血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,代谢性酸中毒E.高钾血症,代谢性碱中毒【答案】 ACE4Q6W10H7U2Q3F2HO4V4U8U7C3N5D4ZP10Z4F7U10X10G5R348、患者男,18岁。着凉后出
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