2022年主治医师考试题库通关300题a4版(湖南省专用).docx

《2022年主治医师考试题库通关300题a4版(湖南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库通关300题a4版(湖南省专用).docx（101页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 BCE3L3A7K8A1F4A7HN4J7A4M8R6K2V2ZH3D10H2T10W6T9Z42、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T376，P100次分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)。E

2、SR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCI3R8F3F2V8F2C7HK8R9Q9D10E6U10I2ZI5P5R1V3T3A8P53、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCD1L10Q2A1

3、O10G8R8HY1L5Y2Y7W1Q5E7ZZ5A10P10K2J3Y9Q14、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCW8S2L6R5U5P3W9HH1N1M3A5T3G1C10ZN2W6N2W9V2K7Q85、女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2510A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 ACG5S

4、7D9Y6Z5Y6H8HJ5X9E1J2U7M8W7ZD8C3O8Z7M9I8X36、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCA6O7S7G1T6B8E3HW4S1H6X1W5W10B3ZL3H7A4A4U9U4G97、下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎A.立克次体B.螺旋体C.支原体D.化脓性球菌E.病毒【答案】 BCQ8F1R10U9G1B1W5HA10L7Y5A4Q4Z1C6ZS3T9U6X8U5S6Z78、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的

5、肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCF2V7Z2V2O4X1N5HZ6F5Y1H9L6P10L2ZT10L9T9P7A5R2X29、中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变肾病E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 ACH9O2D10A10Y10I7Y5HA9Z4Q3W2I3Q7K4ZW6J2I6G1D6S3C110、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 DCP3Y5N10Q4X6G4K8HC10T

6、3R10Y3Z1Y9F10ZW10D10B6K7M3T1E911、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCO10A9X6V2E3Q1T3HZ4I9K7M4O10G5Z10ZH9I10Q7A6U10C7P812、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损A.荨麻疹B.下肢的网状青斑C.结节红斑D.蝶形红斑E.盘状红斑【答案】 DCO8K10F4N3C1I6Q9HH7K9X5O2V1D1O8ZE7N3M1S3C4R8Z213、男性，6

7、8岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCA5F1J9Y4P10V8P6HI3S8C9V4S8S3U7ZI1X6A6Z7Z10D2E1014、40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCL4T2M10Y7E8X8N3HS4J2S1Z5I5R9C7ZF6G2O1I9I3U2L1015、凝血功能障碍者最典型的出血是A.皮肤紫癜B.关节腔出血C.眼底出血D.牙龈出血

8、E.月经过多【答案】 BCC7R3W2Y5F8Z10Q3HF8S1Q4H7X1H8U5ZW1U7U8X10M3G5U516、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCE5T9E6G6H8G10G6HS9C10M7J10Z2T1N2ZD10B3H9D2Y3H3L617、患者，男性，23岁，表现为发作性肌痛、肌无力，常于持续活动后诱发，休息不能终止发作，检查发现肌红蛋白尿，考虑诊断为A.MELASB.多系统性甘油三酯贮积性疾病C.MERRFD

9、.I类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏E.线粒体肌病【答案】 DCW1I4R3K3D9M9I7HI3A4G3V9Z8G8T1ZZ6N6R6C2M3P2W918、急性溶血不常有的症状是A.寒战，高热，腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.肝脾大E.肾衰竭【答案】 DCA5F8O2H9I7T5C7HF8L1L6J6U1H5V3ZD6I10J6N5W10K3H819、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.Pa

10、O2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】 CCH4Z10I6U4I4T2C3HI2B7M6T5S10D4J10ZJ4P8X10A7Z6D2J920、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCB7N8F5Z7H6Y1T5HD5F1X5C10F4C7N10ZL6I4A2Z8N5A4F721、女性，64岁。患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34mmol/L，钠155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的诊断是A

11、.酮症酸中毒B.脑卒中C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.尿毒症【答案】 DCS1A5N9G2S6S2S3HM9R6R2M9F1T6W1ZR3O1A5N7K6S1J722、男性，61岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCL3K6M9B3J3G6M1HR9H3D3J2Z2J2F5ZY6P3Q7L4F3K6T1023、运动神经元疾病光镜下以哪一脊髓段萎缩最为明显A.颈髓B.胸髓C.腰髓D.胸髓+腰髓E.腰髓+骶髓【答案】 ACS10U

12、4G9N4Q8S4Z10HI4C1W7J1B7W3E8ZU3M4Z5Z1O7H3O824、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCU10S3S9A2E5Q9Y2HU4C8C9M3B10X4P2ZT6F3O3M3T2K2W725、甲醇中毒时对人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCW1F8A

13、1E4C6M3H3HX5A8Y8R7Y4D5W4ZH3D1R4W5V7B9E826、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCW3X1D2D1E4Y7B8HH7E4X3T4R3E10F4ZV6A3X4U7Y6B10F1027、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.结肠呈碱性环境时产氨增多C.便秘时会引起血氨增高D.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高E.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关【答

14、案】 ACC5U7G5X7V5U4U10HJ4V6M3C4O6C8F3ZE4C10A4B9D4I6Q828、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.腹部CTD.胃肠减压后内镜检查E.立即行内镜检查【答案】 DCC8X10A4S8K8K2D6HM6K2J8X6F9A6Y8ZG3X9Z9K6R6J1Q729、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】 BCE1V5N10V8X8Y3E1H

15、N5F1X1G8R5S6T8ZX8F8Y3I1O10A3K1030、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.遗传性球形红细胞增多症B.肝硬化C.败血症D.中毒性肝炎E.病毒性肝炎【答案】 ACA6J5N3Y7Q1B7Z10HK8H5G7U6F7W4S3ZO9N9T9K8M10J4U431、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.风湿热B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎F.纤维肌痛综合征【答案】 C32、对于指标常提示肢端肥大症的活动性A.血钙增高B.碱性磷酸酶增高C.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高D.血磷增高E.血糖增

16、高，糖耐量减退【答案】 DCM9H7L4I4E3Q8U6HE3R4K3J2G7M8T5ZR6A1Z5Z5U2B1F133、下列对于结核性胸膜炎的描述，哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACJ4U7F8M1K2Q7J8HE5N4U2G3A2W2M8ZA7E5E5B5U1F10J334、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.阿托品1mg静脉注射B.临时心脏起搏C.置入永久

17、心脏起搏器D.异丙基肾上腺素静脉滴注E.观察【答案】 BCJ1G2F6Q10P3F2W9HY9Y6M9X7T7E3B3ZO1D5R7T6H9L9F235、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCJ2Q3F6G10S8R4F9HG6C1A4F9N6J4M6ZE7H4U5X8I6Y9T836、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCH1

18、0M9J5F4S3Q4X3HA5W3J3I7H5U10Q2ZU6H9C5J8I9R8Q237、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCH4V9V9O8D7G6M4HQ1X3E10T10J6O7U5ZT2Q4S3D3R3W4B438、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCE6Z6R1I6A9C3L3HP5U5P

19、2Z6O2Z1F1ZU3R4F4R3V7W1W539、患者，女性，46岁，右侧面部间断疼痛三个月，加重1周入院。患者于三个月前无明显诱因出现右侧上下颌部疼痛，疼痛呈刀割样，每次发作时均感面部有抽搐感，口角偏向右侧，该患者的临床特点即A.神经性抽搐B.疼痛扳机点C.贝尔征D.痛性抽搐E.Ramsay-Hunt综合征【答案】 DCX6N9S3D5P2P2N9HK2Q6D1V7D4L9R6ZC6A2B3T4F9B7K540、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型，患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮

20、最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCT4Q2X5D3V10Q7R3HN9J9Q8U5F8G2R10ZJ3L6D4R5J3N4I341、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCI3D2K10S1N3Z7R10HF5R1L1D6R10Z5I10ZW8X10O8L10Y5D3Q942、女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导

21、致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量002mgLA.小剂量亚甲蓝B.二巯基丙磺酸钠C.硫酸钠D.硫代硫酸钠E.依地酸二钠钙【答案】 BCG3B9U7J10B8X7S1HJ4Q8B2V2O9U6P10ZW4P7S3Y10B3R6Q743、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53gL，WBC3010A.巨幼细胞贫血B.慢性病性贫血C.自身免疫性贫

22、血D.PNHE.再生障碍性贫血【答案】 DCS1S6W6A7B10X9U4HL2M9Z6Z6M9F8I1ZJ5S8Z4X4J3W5W844、女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCW10O8T10S4N5A4V6HK8Z4K7J3L9J8W10ZU8M3L1H9Q3L3D1045、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是A.噬神经细胞现象B.卫星现象C.筛网状软化灶D.淋巴细胞袖口状浸润E.胶质结节【答案】

23、 CCQ5E2A6F1P9X2Z1HR10N8B3W10K4C7P10ZO3V10C3B5B8A9A746、男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmolL，Cr230mmolL，HGB118gdl，尿量500ml，血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCS9C5Y5H3N5G8O2HP3I8L10K3K9X9A1ZQ8Q4Y8H6L2N7G247、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生

24、长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510gL【答案】 BCC3V6R2E3I7Q4T8HR6F5X6M2J10V5E8ZH10Q7W7K10M6Q2L448、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.脾功能亢进，血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染，毒素作用D.血容量增加，血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACY10R10M8R1M6R9C7HZ3E1L3Z8O4V2G10ZL3Y4B1K7T3D6G749、

25、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCR4D5D4I7B2A6L6HJ2J3T8B10T6O10P7ZM2L8N10P8W2F7P950、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊

26、。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCB3M7X4Q5V9O6S9HM10R10R3F9R8P8P7ZI6C9V8K7B1X7F451、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平正常B.GH升高，骨龄延迟，ACTH水平正常C.GH正常，骨龄延迟，ACTH水平正常D.GH下降，骨龄正常，ACTH水平增高E.GH降低，骨龄延迟，ACTH水平稍低【答案】 BCY10T2G2M4S2T5M3HV

27、9E5O3I6X5Z8I1ZT10N5Y10G8C2L10H952、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCS7X10R8W2M10B10J6HT6Z7R9O2U10L2M9ZZ6D10G9N5W9G9D653、男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为

28、急性肾衰竭，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCE8A1K2M9E7O9A8HG10L2O2F5C9K8X7ZR8N6N9M7S3Y8H154、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑，从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCY1S4X1L5D8I8Z4HV10L1I9K3Q2Y9B7ZE1O3X8C1A6C10I455、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D

29、.牛E.人【答案】 DCG5L10H4J7F1A8B1HW7E10K6Y10F1E6V4ZT5A4S5B9P5F5X456、男，25岁，反复胃痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压10060mmHg，心率98min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACM4C5L9Y4H3A4E2HM8L10C9C8C3Z4J10ZO2F5W2S3V5E7S457、患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换

30、C.维生素BD.甲泼尼龙E.地塞米松【答案】 DCF3N5J7E8Y10R6S1HJ10R6Y4A4U3U6H1ZZ6K1P3P8S7J10Q258、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：粪便隐血阳性，最可能的诊断是A.胃、十二指肠溃疡出血B.慢性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.胃溃疡伴溃疡出血【答案】 DCX3C3K2X1M1V6U7HD1Q2Z8R10G2S7J9ZA4L6D8Q1V9J9M959、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹

31、股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACX2C2G8T9O7R2A8HK3T7P3J3W8L10E2ZD4V3G5A5J8T6W960、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】 ACZ8S10Y5H1L2J5B4HP10Z7H8A2Z9Y9O6ZL5T7V4J1O3O9P

32、761、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCT9L2U6Y1Q1F1V9HB1C8D6N5S10S5R3ZR4K4E2H9Q1L5K162、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是A.硫酸沙丁胺醇吸入B.普萘洛尔口服C.鼻导管吸氧D.异丙托溴铵吸入E.地塞米松静脉滴注【答案】 BCP5I10A3X7W7M9I3HS8A9Z4Z4H8X4B1ZQ4B10E10F10W7Y4F363、异位妊娠破裂可见A.腹

33、痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 ACG2J8G2M1X5X7M9HB10I1E10E10Q6F1V4ZE7U8B1O4F4F9W864、女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖178mmolL，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在104mmolL以上。考虑A.GDMB.LADAC.Somogyi现象D.Whipple三联征E.MODY【答案】 CCD6Z7O5Z2F8Y10O7HB6Q9A6U5I1Q8M5ZS3H10R4E4K5L3Y465、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.

34、使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCH5L6Y4J2I6K2Y7HY3P7J6R10C9W7C9ZI2W8W7R3Q6O4P166、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.食管静脉曲张破裂B.胃癌C.胃、十二指肠溃疡D.胃黏膜脱垂E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACQ6Y9E9H10A4O2N4HV1S4R3S8H6H9C2ZD10U7N4J10K2C6Y567、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增

35、生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCI2O5F9R9R8V5Z10HU9M7Y10K8I9G1A7ZN1X7Y3Q8B7K4O468、男性，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，体重减轻约5公斤，查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。A.贲门B.胃体大弯C.大部分胃D.胃窦部E.全胃【答案】 DCW1M3N9F6A6Q4P9HM3S9Z4I5E3E1K3ZF8L2N2R3Q8A2J469、患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好

36、转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D70、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊泪滴样改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻帽状结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCN2T3B7F3T3E7Z1HD7C5P1B3U9N2F7ZR3N3R2G7C8P2G771、患者男性，39岁，5天来发热、头

37、痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。A.开始时肌注小剂量B.退热后即可停药C.疗程2周以上D.静脉滴注大剂量E.每日只需用药1次【答案】 ACD9O10X10P3E5C3C1HC8G1K1T9P8A5P7ZO8C8R3Y6A7I3Q472、脑膜炎奈瑟菌的特点是A.我国流行菌群以B群为主B.革兰阳性双球菌C.共有13群，其中以XYZ群最常见D.内毒素是其主要致病因

38、素E.对外界抵抗力强【答案】 DCY9Z3T9Z7W7R9J9HJ5P7F9Z8U4Z6O4ZN6B1C4F9D2R5T373、梅毒反应素是指A.梅毒螺旋体非特异性抗原B.类心磷脂抗原C.抗心脂质抗体D.抗梅毒螺旋体抗体E.梅毒螺旋体特异性抗原【答案】 CCQ3I3I6N6Z5D4L6HW7I9J3F10B9N1F7ZZ6G7S3F4M4C4T274、凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCP8N3A2Z10V4C10M2HX3G8A7H1L10K7B4ZR10Z5

39、F4R10K4Z2G475、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCA3A1J8O9D6V1J2HH5X2K8M9B2M3H8ZH1X8K9U3Y4Z3V976、对于传播途径的描述，下列哪项是错误的A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病B.传播传染病的节肢动物是中间宿主C.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成D.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播E.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝

40、炎等的最主要传播途径【答案】 DCX10R10Q6R4T10X3V3HL4A4A1B2U5W9F7ZG7T3R2T2T9R4I377、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACT4E6T7U9B6K5I4HZ6Y6T7N1F6H4G4ZG5Y1F1T10V7N1W878、女性，28岁。近一年乏力，头晕，食

41、欲减退，晕厥两次，入院后查体：两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCU6W4S5D7V8A2E10HZ10C9I6Q7Q2F3X10ZG10X1E8D6O3Z1Q579、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见45次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。A.溴隐亭B.左旋多巴C.苯妥英钠D.安定E.多巴胺【答案】 BCT1W6E5E

42、2G10Q3L10HR7B2J8M5B1M3Y3ZZ8M10G10S10D7N10I180、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCR4C6Z4Q5E10T4P1HP10V5D2Y9L1S6L10ZM3C5T5P9E7H7Z1081、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACX3T2Z7M6Y10T5P8HK9P3B7E2

43、O6E3A1ZG7H5W1E7J1H2T682、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACH10V8M3I7C10P8I4HY4I7R1D2V5B6W9ZV9R8X10A5P9A3G783、肾性骨病A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案

44、】 BCG2A7M8T6E9B4M2HK1D10P1J1M8D7L7ZJ3M9P5R4A8R1P584、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗生素【答案】 DCO10N1A8F5E5I2Y4HT5M4W4D2Q7I4C10ZK5P2D1F7K3K1J585、肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变A.局限性肺气肿B.局部机化性肺炎C.轻微肺纤维化D.完全吸收不留痕迹E.小囊肿【答案】 DCI10H7X8T4S10N10V5HI5O9W10Q6F2Z1D8ZJ2K3O1A6S7G7K986、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2

45、年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCR7U2G3H7J9V2I8HB6F1X5B2I3U10J10ZQ7L9G6M10N2Y6X487、MDS的病态造血的骨髓象改变可为A.骨髓红系增生活跃B.可见Auer小体C.红系多偶数核，核碎裂D.可见淋巴样小巨核细胞E.呈裂孔现象【答案】 DCT2L7F8U2P8V8W4HG1W4V3O1R1Z8O7ZH10M2T2E10K3C2