2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题精品加答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B2、关于血友病的出血特点不正确的是A.出血多为自发性B.常表现为眼底出血C.伴随终身D.广泛持久的渗血E.负重关节因反复出血可致畸形【答案】 BCP9V4B6T9X1S9A10HQ5S6H6V2A3N5
2、B8ZD4Z10R7F4E4L8I53、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCY1R10U3E3B1R1O1HQ9F5F4X3D8T7V3ZW8T5T2N3S8P3J104、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型,患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCE5B3W6T3E1Q9M7HS5C4G6S6C4Y8E10ZJ4T5L7X7N5Y9A75、反映肺泡毛细血管膜
3、弥散能力的有用指标是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 BCG4T9P6Z7Q1U6L6HX2T2O3U2J6M4V1ZD8R4Q1L10S5J5W76、下述风湿疾病中,哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCM7L6E5Q1X4B7A3HP1S5N4K7R8M5L6ZL8O5X1F3D8J6Y37、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCF5Y3M5S6Z7A1Q8H
4、K2M7K2X3B7E6W7ZC9O7J1Y3I2M1W108、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACD7R4K7P5K6D5H8HF4V6B7D3T9S10V4ZY6Q8A7Y4P4V6A79、净资本是期货公司综合性风险的监管指标,某期货公司在计算该公司净资本时,需要考虑的项目包括( )。A.负债调整值B.净资产C.资产调整值D.客户权益【答案】 ACO2E8U1H2S5O10N6HS9V8V5T4O8A3G5ZV3R4S1Y1S3H8I610、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代
5、治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCS1V9X7H8T9P4F3HH3Y3H5E5N8R4C10ZC1W5B4N10O7E2V511、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACM1U6T9M2C1O5S3HV2H10C2F1H8D7W7ZP8W2K7W10B10H1S312、属于正细胞性贫血的是A.慢性失血性贫血B.急性失血
6、性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征【答案】 BCG10Y6J5N10E5A2Z1HK2O2I8T9H6B3W10ZW3S10D6C7D8T5F213、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCL5P2A4G7L8V9Z4HD10I4J4M1P8V6X5ZE5I1L7N2R8X2Z114、不会引起脾大的疾病是A.胃溃
7、疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACY9P8V5C6C5Y3Z7HW7U7K6D1K3I9J1ZI5S6N4L5E3Q2I315、老年男性,突发右侧肾绞痛,伴胁腹部疼痛,右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞(+),尿量减少,血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCC8E5X1L8O4D6W4HA5U5H1Y10H8T4M3ZE4V8C1C8A4N6E916、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A.室性心动过速B.心室颤动C.房室传导阻滞D.房性心
8、动过速E.心房颤动【答案】 CCG10P6N2S9O6Q4D3HB9P3U4T5D6A5Q3ZS3Z3K5Y1Z7D4Q617、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACU4Z6N1V3X7P6X9HY10G3D10D2W1R2U5ZE2P9P5N7Y1K6A218、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCD1E3I8X3I1C3C9HV6K3L2N10U8W5S
9、5ZO9W1Z4A7L7H2H319、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A.病后34天B.病后24小时C.病后34小时D.病后34周E.病后34个月【答案】 DCC3F6X7H10U4C9U7HD1J4N2O6R3L3G10ZK5J6V8P8G3P10C420、关于胰腺脓肿,下列说法错误的是A.常在病后23周形成B.继发于胰腺周围坏死C.常在病后34周形成D.常伴有高热、腹痛E.可触及上腹部包块【答案】 CCB4T7B2R2A6N8O1HX9B5N2T4S4G5W4ZP5M2P3U2F2F4F321、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液
10、【答案】 DCO1J6R5C2O3G6G3HS4Q6Z7R5B8L5Q2ZW5B7Z8B8B10D5H522、不稳定或者易损斑块的特点不包括A.炎症明显B.纤维帽薄C.脂核大D.平滑肌细胞增殖E.含有大量的组织因子【答案】 DCG1M5X7T4R2J1Q3HK8G9I5O3L2B1Z5ZO2T5R9M1V4J8N823、不属于上下尿路感染的鉴别的是A.性别B.尿沉渣中抗体包裹细菌C.全身症状D.尿渗透压E.血清中抗O抗体【答案】 ACI6V6H3B7E7M5D10HP6M4C3D5K3K4W6ZA6N2H4J2R4Y7X1024、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.托吡
11、酯B.乙琥胺C.卡马西平D.地西泮E.丙戊酸钠【答案】 CCB3Q10D6Z7U10M8M2HN1J6O8U9K4H5K10ZZ10T2E9Y1O1T7B525、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征【答案】 BCK9W4N2H5R5M6P6HC6B9T4R2E9K1S7ZI7N1H10K4W8M4K226、导致血管扩张和血管壁通透性增加A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 ACZ10Y4G7R10M10Q10J
12、9HY1E1Q10B7C6P1A3ZF6W8G1L6T3G6J227、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACR8R9E2R3L9K5I9HN1F2Q4E9L10N2R8ZJ8S1C8W2J7B2H928、男性,30岁。因低热、左侧胸痛,伴气短10天住院,检查发现左侧大量胸腔积液。由实习医生抽胸水,15分钟抽取淡黄色胸水1400ml,患者出现气短加重,伴咳泡沫样痰,其原因可能A.复张后肺水肿B.反常呼吸C.并发气胸D.胸膜反应E.纵隔摆
13、动【答案】 ACV7E2T1N6M8Q3Z8HP2R5U6B3D6K9S7ZG7T2A9E10Y10P9Q629、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCA7Q9V10L5D6P4W10HL8I10S8O6C10M8A9ZI5D7M1I7Q1L9F530、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
14、D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCC9R1R6J8L7K2M4HC10G9Q8Z3P6H4H6ZY2P4L9O7U10F1G331、下列说法不正确的是A.随着我国医疗水平的提高,心血管病呈逐渐下降趋势B.我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E.我国风心病的患病率随着年代而减低【答案】 ACG1N5C1L4G1Y3K3HX10S2A9M10K8U4X9ZM3A3X7Q7O2W5L1032、下列有关HIV的描述错误的是A.HIV为单链RNA病毒,属于反转录病毒科B.可根据env基因核算序列的差异性将HIV-1分为3个亚型组
15、13个亚型C.gp120是HIV核心的基质蛋白D.HIV有9个开放读码框E.HIV主要感染CD4+T淋巴细胞【答案】 CCH3R7N4A7C8K2J8HZ8T4P7F9R9F9F4ZQ8Y6A7U4J6A2R333、下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A.呼吸性酸中毒B.肾脏保留碳酸氢盐C.颅内压增高D.脑血流量降低E.神志模糊【答案】 DCI8L8O8J7C6G8W6HG5S10Q7Y8H1N7F6ZS9E8C10G8H3L8Y734、假性延髓麻痹的临床症状中不包括A.伸舌偏向健侧B.咽反射存在C.舌肌震颤D.吞咽困难E.饮水呛咳【答案】 CCT3J3W5Y4S7L3B7HH9Q3V
16、8A2W7F2O4ZF9C4K6P1C10J8Z235、某企业甲产品的实际产量为1000件,实际耗用材料4000千克,该材料的实际单价为每千克100元;每件产品耗用该材料的标准成本为每件250元,材料消耗定额为每件5千克。直接材料成本的数量差异是()。A.200000元不利差异B.200000元有利差异C.50000元有利差异D.50000元不利差异【答案】 CCR3W6S2Q3K6P2T7HW3U4T7T7G2N3M6ZE8J5Z7P4O2J9V736、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心
17、房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用,同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量【答案】 DCA5C2F9K1C4D1V3HV9A1P2F9S2L6G2ZO4E2Y5L4D7U1K537、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCV2G7E2W5K5I6D7HF3T9T3F6C7E10J2ZA8X4H5T6J6N4G138、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期
18、杂音,并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCY3K1W6V10H5I10S6HF5K3M9C7F9J2B10ZM6O10W4N2R6V1P739、男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环孢素治疗【答案】 CCE8I9U1M6H2X6T6HP7D3I8P2V4S1Q5ZF9M7M8N10K4D8Y240、诊断早期糖尿病
19、肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACX4W9U5J2U8X4C9HA3K6H7G7P7A2Y7ZA4C2B2R9N5S8N241、原发于内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 CCH10M5K10L7S8I1Q1HM4U3U4R2T10K7O1ZL2O5J6B4A4B9B742、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性
20、粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACG6H7Y1R5S8W3I3HY7T1L4I9C7V5Z5ZS2W1C6M2L3X3Z1043、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCZ4Y2L9Q9X10O8C8HS6M4E7J4R3O6Z7ZJ7F4A7X10J9E10Q944、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血C
21、r150molL,血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCG4B3V8T4D6B5H1HY3E5F5D10J1S2J4ZI9F3M1W3C9Y2R445、第一级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护,早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 ACR6M8T5P5O2L3O1HS4L5H7T3N5G8L7ZY4M8Q2I6D5Z1I746、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增
22、大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 BCY2F3R5F4V5E2B5HX1F10N8Y1B10R1R10ZV4W8L6W3U4T5Z447、男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是A.皮肌炎B.风湿性多肌痛C.皮肤过敏D.系统性红斑狼疮E.重症肌无力【答案】 ACN8A4X4B4K10M7V5HZ4O10O1Y3N1S3E5ZW4S4T1M9U10Q5L548、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难
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