2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分通关300题(答案精准)(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH748，PaCOA.肺部感染B.胸腔积液C.肺不张D.肺泡出血E.肺栓塞【答案】 BCL8N1R7R7Q7Q2B9HR9R8B3Y5C5B1J6ZF7Y9C1X8M3U4H12、下列病理改变不属于增生性肾炎的是A.新月体性肾小球肾炎B.致密沉积物性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小

2、球肾炎【答案】 DCH3O9I4K4F3V4M5HU2M1N2I4G5Q10D9ZL10D2A10L3U5B8I83、男性，25岁，3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力，并呈进行性发展。查体：双上下肢肌力消失，肌张力低下，腱反射减弱，巴氏征阴性，脑脊液细胞数正常，蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 DCV3P10F6Y6N7R3H8HC5N7I1I9H2R2J10ZA5G2G6H4K5M3H54、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难

3、2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分，律不齐【答案】 CCJ5L1P8S8U10M3E3HV2I5T10E3J7M4Y10ZV8U4C8V7E9A9Y45、上矢状窦血栓形成A.基底节B.大脑皮层C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近【答案】 DCE7S5G9W3D3X10R9HQ3A4O9N4Y7R1L6ZH1L8E2W2K6B4U26、颈内动脉系统TIA的临床表现一般不包括A.失语B.Horner征

4、交叉瘫C.眩晕D.偏瘫E.偏身感觉障碍【答案】 CCV9I5A8Q7H3F9C8HF7Y4R10Y8O8M8H6ZY1X6O3G2X2D9W87、女性，30岁。发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38.4，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是A.右大叶性肺炎B.右干酪性肺炎C.右结核性胸膜炎D.右肺癌、阻塞性肺炎E.右胸膜肥厚粘连【答案】 CCQ7U7J1P2J3T2N4HH8N4P6P1G8R3H2ZR9L4K5R4D7I6D78、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCZ1Q6F9

5、V2T4L5U1HQ4B9M1E5J9F1I4ZU1K7P4V4P6K2Y39、男性，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死A.抗感染B.止痛C.营养支持D.切除坏死组织E.透析疗法【答案】 BCD2M6K3X1M10H7J8HS9I5H8U2B5O1O10ZT1B10A3Y9E6K8E410、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCN9I7E7G9P6K8Q6HC1O6U7Q3U6B1J10ZV9V9T5Y4R8J5V1011、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方

6、式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCM1W1S9A10J5R9C5HK6K10V3H8T4A10D3ZN7O7H2P2C6S6G212、绝对性红细胞增多见于A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾上腺功能减退C.严重慢性心肺疾病D.大面积烧伤E.腹泻【答案】 CCJ7H7V2R2M3W2U1HO8A5P6P7D7F4F5ZK9Y3B3K7H6G8Q1013、男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈搓丸样动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.

7、皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCQ1S8F1J7M3V5F1HO5F7J2B7W10I9G5ZM1H8N7D5E8T8X214、咯血的出血部位是A.咽部B.鼻腔C.口腔D.气管E.胃或十二指肠【答案】 DCX8K3D7Q4H1T8A9HS3L10A6G1F6M1F6ZR7U3P10P5M2A10C115、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为A.抗Jo-1抗体B.抗SSB抗体C.抗Scl-70抗体D.p-ANCAE.c-ANCA【答案】 DCE6B1C1X8N4D1F10HH5W6B9H10P5E2D2ZG10T8N6X8K10A4P516、肝脏下缘一般在肋缘下触不到

8、、在剑突下可触及肝下缘，多在A.3cmB.4cmC.5cmD.1cmE.2cm【答案】 ACN7D4A2C5Y6X10T8HD6N6M4E8N2O8V1ZG9E2E1A8F2T3E617、女，25岁，2个月来感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68 mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症，如果要证实应进一步检查A.血TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺核素扫描D.甲状腺131I摄取率E.甲状腺刺激免疫球蛋白【答案】 ACK10P4W8M7T8Y10Y2HU3P7Y6S1B

9、9G6O5ZF7D7C1W8Y6Z3M518、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7.32，PaCO2?80mmHg，PaO255mmHg，BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCJ4W5L4W8Z5E3E7HV1R10E8C9Q8G8F6ZK2D3Y10C6I5L9W419、右中叶内侧段肺实变，体积略缩小，最可能的诊断是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉

10、样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 ACF3X7F10O3M2E5G3HF9J7C9Z10S3Q3N1ZW10O7K3X7W3E4Z920、单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 CCP2S3P7V1Q1E8N9HN1L10P10B7W2U1Y6ZH10G4U6X9R5D3B321、以下哪种病人是肺结核病的易感者A.矽肺患者B.风心病患者C.糖尿病患者D.肾移植术后患者E.胃大部切除术后患者【答案】 CCG10B9Y8Z10V7X2B10HZ7T3B5I2Y3Y10R9ZC5B1C8X4B5W4U722、确诊肺癌最可靠的依据

11、是A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.痰细胞学和纤维支气管镜检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征【答案】 CCJ9U7P9Y1K3D10F6HZ10Q5U3L3C5Q5Y3ZD6D1P3D8P4J1B223、非甾体类抗炎药所引起肾小球微小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCM8J2Y3C4Y2W6N3HN10H6J3X3Z6Z3W8ZT10A8V6L6C3R1R124、诊断溶血性贫血最可靠的指标是A.尿含铁血黄素阳性B.尿胆原排泄增加C.红细胞寿命缩短D.网织红细胞明显升高E.血清铁

12、结合珠蛋白下降【答案】 CCB9T9H6F4U9J9O5HD8D5D8I10N10S3P9ZQ8C6E4C9B2G1H325、穿透性溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCP2X10Q8D7M10D1Y5HI5G4T7W2L5U4P3ZB8Z10B2R6G9K6S326、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.先天性心脏病B.肥

13、厚性梗阻型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏瓣膜病【答案】 BCI5I6Y3Q6E8O5Y6HS6C10A4N1R3G9H9ZC2Z4T4I9F3A6M627、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACB4Q10F8C7Q4U4C9HZ8V1M4G1L3M9J9ZU4X10Y2Y1P6Y2H828、下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.TB.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率【答案】 DCJ

14、6U5A2Z2Y5G6M5HQ6N1S3U2Q1T5C1ZT10Z7X10K7T3T9C329、以下均为脊髓压迫症的原因，除外A.神经鞘膜瘤B.黄韧带肥厚C.第四脑室出口闭塞D.颈椎融合畸形E.结核【答案】 CCU1Z2B9D6Q4M6I1HS6C7N2O3F3D3T4ZL7Z2L8W5C3Y9K830、格列齐特的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCE8G6Q6J3E1H7H10HT2D2Q2M7M7I8W7ZI10F4N7X2N9S3Y331、风湿性心

15、脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 ACB5N5U8Z2R10U6I10HQ7B9H6C1B7C5Z9ZS4A9F4F1G4L5F132、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90gL，WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCC3R7N2B8C3W8E2HX8W4N7Y6K1Z8C9ZS7P5X2O9X6H7B333、患者，40岁，女性，右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动

16、眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCR4T1A3Q4F8W3Z2HJ8V6P8A2R2J5A2ZA10D7N6X3S6V9X334、下列关于-酮酸的叙述不正确的是A.使用-酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B.-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平C.-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸D.-酮酸本身不含氮E.-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平【答案】 BCI1S8Q1B5F2W6H7HH1V1N1J5L1S9Q9ZS9K1V2M6V10A4W435、肾小球基底膜上皮侧有钉突形

17、成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCD1A4H3R5Q5X8E8HZ2I2I7W9T3I1H3ZW8D8N5J9U5G3W436、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACG9M4O1U7H6C6W1HX5N9A3K5N9T5N2ZD3V5M9L1L10X10O937、女性，65岁，高血压病史

18、5年，多次测血压17019090110mmHg，眼底级，该患者诊断为A.高血压病3级，极高危B.高血压病2级，极高危C.高血压病2级，高危D.高血压病2级，中危E.高血压病3级，高危【答案】 ACU1G10R3Y9M4E2Q2HU5S2D7V1A2F2H4ZY3H4T7W8H2Y6U938、关于慢性ITP的描述，正确的是A.血小板生存时间缩短B.多见于儿童C.发病前多有感染史D.骨髓幼稚巨核细胞增加E.多可自行缓解【答案】 DCK9L3Y8Y2X9P5H1HK8T1N7Y7I4M2Q3ZN10D10U10C5W10C9F639、急性再障感染最多见于A.颅内B.肠道C.呼吸道D.肛周感染E.皮肤

19、和黏膜【答案】 CCV9Z3V2K8O7B2J7HA1L3R7K8E3V9H5ZK8T7H8G10Z8L4R640、增生型肠结核常见A.便秘B.腹泻，便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 ACR9G8B4X7Y10L9Y3HZ3U1Z4F2J8A10X9ZV10B6T2V10T3J7W641、女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿，尿少，血压178100mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞1015个HP，HGB100gL、Scr230molL，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C305gL。最可能的临床诊断

20、是A.急进性肾炎B.急性肾衰C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎E.急性肾炎【答案】 CCJ9D5W3G4F4N4L8HH3M1C10P4O10E2D9ZL10G8V5J7V1F4Q942、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCK2F1T5M2Y10Q7I10HV8C9M3I6U4O3K5ZV8Z5I10J5E9B8S843、继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形

21、成E.引起胸膜炎【答案】 DCD4E1L6E7S4U7Y9HW6V2O10N3R3U9A8ZC10D9S8C3H5G3K644、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACE9L10O9C4C3I5G5HI6T3J7P9N5B1I6ZT8O2M9H4J9T8X1045、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【

22、答案】 DCM7I6I2D5C4H2I1HX4S2S10T2Y2O8R10ZL4Q10S3G7I6T2U146、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCO7M5W4U1N3C4T8HG1U3B5W10S1G6Z6ZL10Q8C5R3S10F7S347、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间

23、倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.1112分B.1011分C.1213分D.910分E.89分【答案】 BCD10P6U7E4H9N7S5HF2Q8K10W9W7J3G3ZT1H5L10B4Z5T7M548、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACM

24、9E9Q1L4B9Q1W3HR3C8S8M6G4N4H6ZX10I3Z10U2V9T6I549、对于白塞病，下列哪种说法不正确A.常出现ANCA阳性B.常出现针刺反应阳性C.可出现眼色素膜炎D.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎E.可出现复发性口腔及外阴溃疡【答案】 ACV6P9B8O7X6S4V6HX1D6R7V2Z5L8R1ZW4H7I5A5N1H10E450、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表现为发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及肢体神经及运动功能【答案】 ACT4X2E5K4S7Q2L4HA3D10E8B5J5B8C6ZH4F

25、10F2Y5R4Z6A951、患者，女，52岁。患有急性下壁心肌梗死，伴四肢厥冷、出汗，心率106次/分，血压85/60mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmHA.补充血容量B.西地兰C.间羟胺D.速尿E.硝普钠【答案】 ACR3T10H9X7N10C5Z9HK5P1O5Y5W6B3X3ZV6F1E8T9E5R10R852、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。A.塞来昔布口服缓解腰颈及关节疼痛B.柳氮磺胺吡啶口服C.金制剂治疗控制病情D.沙利度胺口服E.生物制剂

26、治疗【答案】 CCO7S6X9X8U3K2K10HP1Y3A1E8Z4Y10I3ZN9W3H7H5S5B2T753、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选A.电复律B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.胺碘酮E.食管调搏超速抑制【答案】 ACZ5D1H6F6Y6P10M2HV9R3I7G6L9Z9M7ZA10G9J1G8W3I6P454、男性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状，血沉块C.镜下血尿，尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCB8I5Y5E5U10H3V7HP7X7I6R5

27、Z10O7J2ZI8Z8Z8T2U1K4Y1055、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCW3Y7K2E8O2F3W4HW8L7I9C4O1W8P6ZP1Z10F6Y9B7I9U556、一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCY1

28、0I6F5A10J1H8D4HO3S9G7T10P9O2A1ZR4C1H9N5C2A3C357、男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压 105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺阴性。有血吸虫病史。A.肺梗死B.心肌梗死C.心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎【答案】 CCF8A10I6V7J8B2S8HK5A2P5I4J1X8B4ZF3K8S4T9U5P1S1058、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCP10B8J4K2P8F7U7HY6Q1N4X

29、1P5M9J3ZU5G2F2R8V8J6C759、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.纠正酸中毒【答案】 BCD4M10U10E9H7C5S5HV4B3F6K5M10G8U5ZO3Y7G3P4Y7V5R460、男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCF7U3P5Q8K6O3M4HA6Y7U10S9O8P3I6ZT1D3M10G7Z5Y3

30、T161、可反映机体近期苯接触程度的指标是A.尿酚B.尿葡萄糖醛酸C.尿马尿酸D.尿苯基硫迷氯酸E.尿甲基马尿酸【答案】 ACR9S8H8J5W5Y7J10HH9E2F10K1Z2J7O9ZA1T7J10W6T10S8D762、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCC8R7N6O9E9B5C7HB5L9Q6U5Z1H5S3ZW7U6P8G4W9C7J563、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MN

31、C计数大于50/mmD.前者为单相型，后者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】 BCF5F2Y2I2N4W5L6HX4Z10H2O1U5S1U5ZZ4N1X7M10K3I1W964、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACE3R5B3G2E7C4I5HX8Y4D4E8K8F2O5ZO8S5A3J6J3B4Z465、对于糖尿病并发症正确的叙述是A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心

32、血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】 DCZ1F9A8S3P1P5O10HM1C8N3R4D4R3M1ZX8U9Q2J5Q4W9I366、关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列哪项不常见A.眼部色素膜炎B.滤泡性结膜、角膜炎C.类白塞病D.皮肤出血点及瘀斑E.皮肤的结节性红斑【答案】 DCC2M10G9S5T3I2O8HX7A2R7R10O7K10J2ZK10K5V3H2Z2O8H667、下列不是周围神经病的病理改变的是A.轴索变性B.节段性脱髓鞘C.炎性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性【答案】 CCD7V1I

33、10D2G10T1R3HZ9W7Y2E10L6H2U10ZX2J8I4H7K6Q7J268、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACN3D10S9Q2L8A2W5HM8R2D1K5B2M7Z9ZD5V5P2M6L2R7D469、患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。

34、头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是A.帕金森病痴呆B.额颞痴呆C.Alzheimer病D.抑郁症E.轻度认知障碍【答案】 CCD1L3P5I9H7R1S8HO5T8R7B10F5G3Q6ZJ8S5G10N10F2O3K870、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCH5R5B7D1A7Q8B7HP10U8Q7J3C

35、5K7V3ZM5F7H1Z8L10J1Q171、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCL7O5V10D6Z4D10S9HK4N10W9F5V10F1H8ZA4Q3F6R9K7Y3J672、患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCT2T5X4W9V5T5D4HR3K5C5R2N4V3D1ZU10E2K4Y6X6R5O77

36、3、女，5岁，看到邻居丢弃的腐烂蔬菜，以为是零食，捡回家并和弟弟吃了一部分，半个小时左右，两儿童均发生口唇青紫，呼吸困难、胸闷等症状，送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACJ7U7M6S6Z2Q5S8HC7G1N2M2L9Y4L1ZW2S10Z8Z1R5T10G474、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答

37、案】 BCY1A1C8W3K7N10M10HC9Q3J2W6X10Q7H1ZN2J3Y2O4W2Z4G475、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCQ4K3J4K4C8F5J5HT6K8M7R10Y9W2X10ZJ4F7N5B1G5Z8L376、多囊肾高血压不主张应用的药物为A.呋塞米类利尿剂B.血管扩张剂C.受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.以上均不是【答案】 ACI6M10P2O9R5O1R6HT10D9B2D2Y4T10Q8ZF10E9Z3C10N10A9N

38、977、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCL9N3T5I6E5J2Q2HR3O3H9B1T9X7B3ZM10L6L6N5V7C9G978、对于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的A.酸碱平衡失调及电解质紊乱B.休克与弥散性血管内凝血C.心力衰竭D.肺性脑病和上消化道出血E.心律失常和肾衰竭【答案】 CCL7O8Q4V9T8V10P7HK10M1T10P9E7C6C9ZP5R1N5K4K4I8O679、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP

39、17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCH1C6K4Y8I5B7Z8HG1W7T6Z5W9O1F7ZC1K5R6Y9I6C3C1080、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCI4M8W10V5E8Q2M9HV8L4D7H9

40、D2W6U9ZI4M6B2T10Y5S6V981、ACEI用于心力衰竭主要的作用是A.利尿B.增强心脏收缩力C.抑制交感神经兴奋D.改善延缓心室重塑E.降低血压【答案】 DCL1U8L4F7X9H7K3HG7H5G7D4B9B1T6ZX5E4C9H3Q3Y10M282、脑囊尾蚴病脑实质型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现为活瓣综合征【答案】 ACO10E5C6N7U5O1S8HA1I5V5S6H10N1I5ZP1N8R2T4I7P5N483、引起肺源性心脏病的支气管、肺疾病中最常见的病因是A.支气管哮喘B.结节病C.

41、支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.重症肺结核【答案】 DCW4R2U4V2Y3M8X9HW2J8G9E8V3E4P1ZT4H5X5Z4U10G4B384、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.前列腺素的细胞保护C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】 DCE5X2U10M7G5H2L6HJ7U2V7P10N6O1V6ZN2R10J8K10A4Y5U385、患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200110mmHg，眼震(+)，听力粗测(-)，四肢肌力5级，病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是A.脑梗死B.椎基底动脉

42、供血不足C.梅尼埃病D.前庭神经元炎E.脑出血【答案】 BCW8M6S7U9D5B1S4HZ4G3S4P1D9C7M5ZP7J2Y8Z8C7C9S586、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACY5P7M2L6Z2O5F1HE6Q5Y4F1I10J5A9ZX7F10P10C5D2J7Z287、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药

43、物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T364，P98次分，R20次分，BP14090mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A88、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.急性支气管炎【答案】 C

44、CV8Q10Z9B4H9X3M3HF5E3Q5Y8B3X1L3ZZ1W7J6L3F5C9U589、女性，发热一周。体温38.539.5C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm，WBC7.0X109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-）。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCN2I1O10N7M6D3D6HH7J6Y10G4F6O1E1ZE2T2Z10T3D10Q6B790、风湿性疾病是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACG6Q10L7V10C6P10O4HW3M4E9N6F6W6H9ZS4T10T10A5E10S10T891、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是A.贫血B.脾大C.侧支循环建立D.内分泌紊乱E.腹水【答案】 CCP10T8E3J8P6O9D8HH9D6K7T6P5A3V1ZR1P3D3E4U5J3O292、患者，女性，54岁，