2022年主治医师考试题库通关300题有完整答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACO6R9C2Q3J5G2C8HQ5Y1L7D5R5A5G2ZH4L1N6Y8Q9E2W82、过敏性紫癜肾炎( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACH2S10D8X8A3E9I4HL3F7R3A5H3Y5L3ZS6M7N5V10K
2、1A6D83、中年男性,突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCS10T7C3A5V8J5I8HB6H4H7N7O2Y1Z5ZO6S10G10C4V7X9L44、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCA7M4Z8P10F2S5S2HU9W5O7C5R1E4W3ZN5X4L1B5Q7B1P15、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使
3、皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCP8C9F7N6V7N8W5HU6I6B6J4Y2F3B2ZK4Z4Y1R7R10Y4J96、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACU6C1Q3G1Q8T4M9HV1G6K2C5N5O7L1ZH1J9T1J2N5M3L47、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCW8Y6Y10O6C6O7L5HD2E9F6F4J3W5O3ZP
4、5C7Y10A5H3G1T18、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACN9A3B3W4H3K7L5HH3G1J3N6J8T9O6ZN4D5I10V9Z5V8X29、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.细菌感染,毒素作用B.血容量增加,血液稀释C.脾功能亢进,血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCE3I6D7P10P1I6I5HG10L2C1B4B7J7U5ZC7J2O1K2R1D3U1010、下列哪项不是门脉高
5、压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACE1S5F9J6I9G5E5HY7Z1P4P3M2S4K3ZH2Z9M3N5Q2B10A211、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCW10L10J9G8O10A2B10HA4S8T5L10Z10M4F1ZW9M3T9H5D3
6、W1V212、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACM6Q6C7F3Z3P1Z6HR5J4J4O10B1N8L10ZN10U1D2R1L7F9N1013、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCM3F6O6E10H1V3U2HS4K5Z8Q6E3P9T9ZL8I8P
7、2I8M7F6M214、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长,加正常血清不能纠正,加钡吸附正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长,加正常血清能纠正,加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长,PCT缩短,TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCK9F4O3V8H8X1G10HK9P4D3L2V1D5J8ZB8L8O10C5Q2H7R515、男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉
8、显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCC10P8A1P8M10J8H2HI8X7S1W8L1B2S3ZZ3J3U8N8W7A6R716、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCS10K9N9D8H8X1H1HC3M6Y8G3K4A6C3ZY8F8F2B7Y5T5V61
9、7、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCI7E5K9V8J6U7Z8HE2Y10J4N2W1W6B9ZS3Q6P3T1M3Q3M918、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCL9M6V3W3Q5N3C3HD5K10Y7A8O4P10Z6ZH10R8S1E10E9S5X319、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACC9I3M7P9A1M8
10、W3HE2J2F10R3E2Q3T10ZP10P2B1R6J8D3I920、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCU7F8J3G1I8J2H8HL10V7A6G10K5M6S4ZX6W7S8R6A5U2B121、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCM6R1O2P9Z2X2N1HW9U1X8I1Z5Z2F6ZY3G1D1U8T1X8B722、女性,50岁,上腹疼痛间断发作5年余,
11、近1个月加重,钡剂提示:胃角部龛影,直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低,经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCS2Y2W5U5J7E10O9HA10N7O1G1L1E5Z5ZJ1T8D3O7P1O8X823、男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCC6S4Q7N4J7Y5N3HE1
12、0O9K4F6X8U2Z7ZW5W7V2I9W10N7Y624、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACN6F6J3E2W10P8A7HH8B5I4T4Y6J7Y3ZT9D9Z5X4D1M4H925、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCT1C6Q2O9M10U9H7HK6O5W3Q10Q4A9M3ZN8H6C3J10B10C8S826、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查
13、体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCZ3R9O9T6F3I10Q10HH7Z1Z1N3H6G5P8ZS3D4V4U6V4G3K827、男,46岁。典型发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规:Hb98g/l,RBC2.41012/l,WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 AC
14、N5N9N6O8R10H5K6HQ3X4W4F10J4C5A7ZJ5E9Y2F10W4I8B528、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCX9I6C4G7X9W3O4HD10W5H4F8S8P6O10ZT3M3I1J5I4N5W229、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCG6C4W9N7H10U6B9HF8L5A8H3K2I4V8ZC8F7J6W2D6D3Y1030、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性
15、瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCQ1K3R8M10M9M3G4HQ3L8D8W6M9H5C6ZN9I4H8S3P10Q8S831、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACT5Y5L4I7W6V6J1HT1V2A9M10C4R5K4ZK5K8O8E5J7F6J132、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注
16、白蛋白提高循环血容量【答案】 CCY5G7J2P5R1W7P3HK9E10I10R2H5W5U1ZK7R3I2E6K2R2B433、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACA8J4D2K6S2R2C7HO10V2V4L9R7K3P6ZW10D9V6C4P8T7R534、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCY2C4T4I8O9W6K7HY9X4C10R6E7P7U4ZG3E1P6R5F6H10Q83
17、5、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCV4P2M6C6P5A4B3HS1T8R10U2Z10G2M1ZG4B2B6O5I10F1U536、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCX1B9M4W8S1K4I5HF2E7C6I9N7W5R7ZN6D1Q6C9O7K7R237、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结
18、核E.以上都不是【答案】 DCL4H1P5W2J1V2P5HC1A1H6V1T7X9B6ZA8M6T10H4K10D4Z438、女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCF2I4M4B3J3W9I3HC4J9R6I3I7M9J2ZC4G6I5D10C6N6A639、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢
19、呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACY4T9L5R6C9E5A7HK2T7L3R6G9Z1Q9ZF8B3F9K1Y1I3L940、女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACV10B6E6B10B9S5T6HT2P1J3I8G7
20、E9G4ZU2U6Z3Y8F1N10F1041、女性,45岁,2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACE8J8I2P4X2M10A5HW9M9O9Q4M2E4W5ZX7F8U2R7X7E6Z942、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCI9S2I9O6J5I4D8HQ9L8R5L6E9E7W3ZW1D5K3E5O10H5Y543、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月
21、疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCB7A1F5D2Q1I8D3HI10W9A5S4T3E10U4ZB5T9A1K4Z2Y8T144、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃
22、溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCJ9X2V10Y10M1T3I2HG8X4X7C8V8E10T6ZD1I9B9X8F1U10B345、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCC9M1Z6A10H7C2N2HF9H1G3V8D9Q9W3ZP5D4O4W7Y3S10S846
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