2022年主治医师考试题库通关300题精选答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞1015/日,血白细胞8.5109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。A.抗菌药物3天疗法B.选用敏感药物口服治疗两周C.静脉联合用抗菌药物,疗程2周D.静脉用抗菌药物,疗程2周E.低剂量抑菌治疗,疗程一年【答案】 BCB8X3E2U5J6S3B8HT5N4H9W9Q10A6I6ZR9E10Q6G2O6K2F52、女性,32岁。1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规
2、C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】 BCT4O2J9C8W7T8K10HE8M7U1Z9F4B7O9ZS2S10D7R4R5F9Y103、男,60岁,急性肾衰竭患者,血钾5.6mmolL,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(35U)200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACO9D2J2N2T4B3N7HM10Y1C3X9Y1L7X6ZE9E7E8J3J3T7N44、男,30岁,大学时期感染肺结核,最近发生总是头痛、呕吐、嗜睡,去医
3、院检查脑脊液发现:压力在300mmH2O,脑脊液外观无色透明,细胞数为400106/L,蛋白定量为2g/L,考虑以下哪种疾病A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑肿瘤【答案】 ACP7M7A8Y7X3V3B3HN1J3L4R1F8C10D6ZO8T8X1H4T5N3E45、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACQ5E6G7C5L1W4F5HM8O7L1G2S2Z6M
4、3ZZ10Q4H10C4Q10K7Q16、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素,以发挥协同杀菌作用C.小剂量,长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCO6M2W7D8F9N2W4HL2G5P8H1V10Y7S2ZT10F10A9A10A8D5A67、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传
5、导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCX7F1C9M2Q2X3S3HY10B2H3R7M3I4U1ZL7S3G5Z5L7E5P48、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少,水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCP8N8B1Q9Y1E7O8HZ8R8M2J9X9R10T8ZP1Q1J6R8X10O7R19、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCP4A9J10D1Z9F3K6HB3F6J8X7P10Y6O7ZN1F3Z5K7U3J4P610、
6、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.易并发幽门梗阻、出血及穿孔E.好发在2040岁【答案】 BCM5C8R7A6N8B2K2HY1L4C1X10U2S7M2ZY1I3M10P6T10K3H311、诊断肾小管酸中毒型可采用下列哪项检查A.NHB.酚红排泄试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.NaHCOE.内生肌酐清除率测定【答案】 DCV5S1G7X7L8K1D3HU9N9H2T4O3C10N10ZF3M1Q2B1L4O3H412、患者,女,52岁。患有急性下壁心肌梗死,伴四肢厥冷、出汗,心率106次/分,血压85/60mmHg,
7、尿比重1.024,中心静脉压3cmHA.补充血容量B.西地兰C.间羟胺D.速尿E.硝普钠【答案】 ACS8V10X2N2T1B8W1HZ9Y9N4P4U9B8V8ZH8C3X1R9G8V8V913、伤寒最严重的并发症是A.肠出血B.肠穿孔C.支气管炎D.支气管肺炎E.中毒性肝炎【答案】 BCV8W7E7J7P4Q3L6HC9O9S9T8W3N2G1ZO1J6Z3B2Q2X1K1014、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那
8、霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡那霉素D.青霉素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACP8T1G9K10W9G5S8HC5T8F7W7D7Q3E7ZV6I2A8P1I1Q1K815、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,pH明显降低D.PaCO2升高,pH正常E.PaCO2升高,pH偏酸【答案】 ACU9F4A5U10T3C4Q1
9、HM2S8A5K8E6V5B7ZF10K8Z10D3Q2O4O1016、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACB9A6Y1Z2G5B8V7HX3G3F2L7A8W2C6ZD9X9S9H1D10U10J217、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是A.血清胆红素B.血清葡萄糖C.血乳酸D.血清钠E.血尿素氮【答案】 DCE7Q5U5M5X5X7S6HO1S2G9A7R10A4N9ZX4E7U3M5B2E9Q318、关于溶血性贫血的定义,下列正确的是A.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力B.红细胞破坏增加
10、C.红细胞寿命缩短D.骨髓造血功能亢进E.红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿【答案】 ACY5F7G8Y5U9N2B4HC1Y3K5P6C10X6B9ZO5R6T6K1W8V9X919、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCB1L8S3T4T4Q5Y3HP6F1B9R6Y1L9J10ZW5V7S8R1O3H2S1020、男性,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查:比重1020,蛋白30gL,Rivalta试验阳性,白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液
11、B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答案】 DCF1F10M4O2H10S8H3HX8Y9P2Q6G4C9O9ZY4R8F8X4B2I5O321、女性,35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年,晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿,活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml,ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCO7V9W1P9Y4P8I4HZ8R5C6J8P1X1I8ZX7Q3Y7V6W4U8Y322、帕金森环境致病因素A.突触核蛋白基因B.MPTP类似物C.WD基因D.ATP酶E
12、.黑质多巴胺能神经元退行性变【答案】 BCK3R5R9U7J2N5P2HS5T9E5X4M6O10S5ZI5I5H5F8U8T9T423、女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(+),RBC1520个HP;血生化:Cr600gmolL;抗-GBM抗体(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 BCG3D1V10R1Q9W6Y6HX9U4A8O8R4X6M7ZY9A1U3B5L5B9S724、患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后
13、突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影A.氢化可的松B.可待因C.肝素D.止血药E.毛花苷C【答案】 ACS2B6Q6S6I4U5U2HK9S6K1U1E3P8Q2ZZ3Y5B7M10S5F5O825、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.VADB.VDLPC.CHOPD.BVDE.MA【答案】 BCX9X7W1Q2
14、G6D4W2HY1F4T10V9O1Y5G2ZF8B1B8D7X9F7U1026、肺结核A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 BCW5V8W10Y4K8S6W5HM7Z10V2R4P3O9T7ZK8W9G2K2O6H1U527、女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),白细胞+HP,红细胞34个HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一定的参考价值的是A.内生肌酐清除率B.V-PC
15、OC.酚红排泄试验D.连续测定尿渗透压E.NH【答案】 DCC9K5O5Q8U3S2Q2HX9Z6L1N7O8B3L6ZW8V5G1I4Z10Y9I928、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.抗心磷脂抗体B.抗线粒体抗体C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗着丝点抗体E.抗组蛋白抗体F.抗CCP抗体【答案】 A29、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者,下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.
16、胸腔积液蛋白40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000010【答案】 ACW9V2G9E5C6H2G5HB10E2K7P8Z4G9V2ZS1O1L5N10Q4I7T730、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:379,下颌下及腋下淋巴结肿大约12cm16cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCP9H5V1W7W5S5G1HR10B6Q9S8A4T2
17、C6ZF1T10Z7Z5N9N7Y531、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCB8G5R7G1M3R2V10HV3C5I3N4Z8R4A1ZG7F8U3U3Y5T4D532、出血时间延长,血块退缩试验不良A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 CCB1N4Q5R5B4C9W9HP2C2Q1J10V7T6X3ZE10X10Q8E5Z3W9
18、C133、重型肝炎应用乳果糖的目的是A.维持氨基酸的平衡B.减少氨从肠道吸收C.增加肝脏营养D.促进肝细胞再生E.恢复正常神经递质【答案】 BCK2T5Q2J10X2T10D8HG7R7R5C1W3W6M5ZT7R8H7X7E3X6P234、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCH5O9D7I10V9Q5K2HD4F5S5G1K2K1G10ZT9Y7P10
19、A2R8J5I435、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.可伴有腹部绞痛B.病变多位于乙状结肠C.常并发肠梗阻D.多不伴有活动性肺结核E.多以便秘为主要表现【答案】 BCT9N9K9E5F1B1I6HJ7T1F10S5Q2B2V3ZL6Q8I9I7A7J3U836、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCM9X5M1B6M8S4M8HP6B10X8H3R3Y6P7ZH8R8X10C9X6
20、C7G237、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCO7R5J3F1V3R4Q9HK1S5S6T8E3U9W8ZZ1P8H2L1S2N7A738、小气道是指吸气时细支气管的直径A.10mmB.2mmC.5mmD.1mmE.4mm【答案】 BCT4W2E3M3D7K9G9HK6D8Y3Y3M3Y8O8ZH7Q9S10A9T3V1M639、患儿,男,14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周,伴腹胀。实验室检查:24.小时尿蛋白定量10g,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇7.5mmol
21、/L,给予强的松50mg/d治疗2周后,蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是A.膜性肾病B.微小病变肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.新月体性肾炎E.系膜增生性肾炎【答案】 BCG9S7H4T4K5L1Z8HD9N7C9I9I7I10D2ZY5V4L6I5I10O10S240、关于原发性高血压的治疗,下列哪项是错误的A.年轻人高血压,将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压,将血压控制在140-150mmHg左右C.老年人高血压,可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者,可采用2种类别降压药物联合应用E.根
22、据高血压病人的血压情况,调整降压药物的剂量【答案】 BCH6S9Y1Y1E2C8E6HZ9U5T3C7E8G1S4ZZ2W7O7S2E1F3O341、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血压危象D.急性乳头肌断裂E.快速性心律失常【答案】 DCI8U1U3H6J1I5V9HW1I3U4B5Q9U3S9ZB3I8C1N3T6F10I242、男性,59岁,3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸
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