2022年主治医师考试题库点睛提升300题(有答案)(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCG3E4B3V9X2G7Y2HF1H7X5C2B7P2W9ZS2Q7J6D4B1J10H62、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.20
2、12年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCD1P4X9I5R4R6B2HK1H2I4C8A3D10P7ZT6N1O6H5A1M10R33、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCT1K5F9T9O7O3L3HH10V1Z2V10B2W1P3ZQ3I7Z8M2S3Q2Q84、女性,69岁
3、。急性左心衰竭,该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCI6P5U7T5P8O6M2HO1G6N3P5W6C2J1ZE1Z5G2M9A6W5S75、男性,30岁,患出血坏死性胰腺炎2周,经治疗,高热不退,持续腹痛。体检:上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U(Somogyi法),血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACD6F6A3Q4B2U9I5HN2L10C10H4Z10J8C4ZW9U8L10V6E9C1O36、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.
4、左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 DCS4F1C7U1L8M3I6HY3R8Y6Y10X9M5I8ZN2P8C4D2F3P8L57、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACP4P8Q5H6A7Z9C9HY2W1I4R7F9W3C7ZJ7U6E4M7U6G9U88、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下
5、均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCF9F4T3W5L6S7Z6HQ8O9K5H5N9M6S7ZC2E6N2F2Q7L2F89、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCJ9S6O2S3G2E4R1HJ9P9Y1S8V9K9X7ZU4P4Z5F3Z3Y6N
6、210、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状,深绿色E.结节大小不等,纤维分隔厚薄不均【答案】 ACF9V8L6U3Y6P4D5HQ2A2T8O1K8R1F6ZF5G9Y7G1A8S5C811、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCS4H7C3C4K10D3Y3HX2T7N4M6W10X2R3ZZ10L7R9N9Z1A10K
7、912、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCO1J10N8E3E4C2O8HT7W1P8Q4W10R5I6ZY5K4R2E3S6N8X1013、对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCM3Y8Z2N3A2F10R9HI6P7Q3B3X5R1F7ZR1P5F3Z7A6W9M214、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B
8、.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCW2A9B2R1O6R6O8HE10G2N1S9Y2B1O9ZJ10J4Z7C1Q10C5J915、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCT2Q1C7P1S6Y5H1HV2W9W6U9W5M8J8ZN3U8W2W3K4B2R316、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCW8E10F7J10N10A4N1HY7I1N5A2D9T3S9ZP9Z9S9K10Q6U9C217、下列哪种疾病可出现中心性
9、发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCA1B1S1O7Y2W3A7HV4F5J8I8J1G3A6ZK3N2N9U9H7G6X1018、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCT10M4M7C1X9X1R8HZ10U5V4E2K8C10G1ZP2W3R4M4M5N10Q419、患者男,47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感,该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACH3U3W10B5V
10、5N5I1HN8L6U2B10N6K2P3ZY2Q1L1S2K8D7U520、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCF7S10B3U5O4F7W5HO10T7Y6J7G9B3G10ZY7I3B6C1B4X1R821、男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCF2L
11、2E10M6K8O4F3HO2T1W9K3S1E6T7ZZ9R7M8T8Z1Q10F422、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCQ1L4G6E1Z2U1G4HQ10H7C8F8U1C10A6ZP5Y5V3O2Z9C9Q723、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食,静脉输液E.服
12、用糖皮质激素【答案】 BCH1I9Z7Z5P9O2H6HX4R9N10H7Y2E3R3ZO6B4W2D9T4Q5B1024、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACH7L9N1H2L4F10S3HL6U3H10P7Z10N7T2ZU1M6A6C6P9T8M425、患者男,46岁。出现血尿,首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCS6G1O1O8P3W2T9HD2P7S4T9E8N8V7ZM9Z6O9P3P9Y5U1026、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支
13、气管E.终末支气管【答案】 BCG3A9X9Q3Y7O5B4HM7G4T10O2D7P10X3ZI6F1O7L7A5J1Q127、患者男,58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血,该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACO9H10R6R3X7K8T5HR3Y9Y7R10P10N7D2ZH10F9J8J5N10P7G328、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性
14、碱中毒【答案】 DCR9Q4V1K6N1C4Z8HH1R1K1K4X7N10Q1ZC1O7E8L10W9I5R329、某建筑工地工人在进餐1040分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCP5F4X4W5I5G10C1HC6Y9E4I6A1D1T7ZV9E9V9S5Z9J3I330、男性,70岁,吸烟40年,20支/天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散
15、型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCV6H7S7Y6P9L5V7HO5U5P8J1M3N7N9ZP1L4L8Q9Z5N3N731、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCB1E10L10O8D10G9I2HC5R9Y1A8F5K6I3ZY3E3G6W5S2U6X732、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.
16、消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCL8G10U5A2Z7M7W6HB6Z1D5V1F4Q7V8ZZ7F6U5O9X3T1T933、女,24岁,幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCQ3V9Y8D6R6R6A5HP8Q6S1C3U3X5Z4ZD2U2I6D1W5J1P534、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊
17、。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCF5Q4V7F3G4V4E2HZ9T7H5M8H3A2W9ZS3V7R4S3K1O3M635、患者,女,40岁。餐后突感上腹剧痛,腹痛向腰部放射,伴恶心,呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCT8M5V2L4I4O10Y3HH6T4B8Z8
18、H7U10V1ZL8R8J9O2U3X9M1036、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCT2B8X2A5X1Q2V1HK2C7Y6K5O5U4M4ZS6J9I7D7K9M7A537、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低,CIC升高E.高滴度RNP抗体【答
19、案】 DCF9X8L1G10Y3S6C3HP6K9G1O8Q6A8P2ZA9A10F3V1Z9Q2E938、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 DCX5V5G8N1S10G8P4HV2V5I4S2E3T5D1ZU7D4I10R8I5L1U439、男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股
20、沟组群【答案】 DCO7S6N2P8S6O9T10HL8F4A10P5S8Z5E4ZY5M1U8I2K7S8W740、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCJ8M4D2B2N9Q7X9HL6Z9S2Z5X7P9E2ZA8U9U10T3B7K9N1
21、41、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACC10C1Y7G6N6Q6U8HW2O2B9S10N9Z8X4ZB2E5W4M9P6N4B442、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCM2V7S7M6J10F9N3HL6X9U4W4R5Y4O5ZI8X9L4Q9A7I5O243、男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年
22、,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCB1D7L6B4Q6J3W9HE9S7P5T3I8U7R5ZN5O9O9G6U3L9K444、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳
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