2022年主治医师考试题库点睛提升300题（含答案）(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、格列齐特的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCP8W8W9Q4L3X7F9HA10J10Y6P4U9R7A2ZF4H3R8G6U6G4G62、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用B.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意D.放射剂量2hd，ESR80mm(第1

2、小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.RA最基本病理变化是滑膜炎B.高滴度RF提示预后较差C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.发病和免疫反应有关E.类风湿因子具有诊断价值【答案】 CCV3R10M3B8F7E10Z1HW6Q9B3S8O2G6J2ZW6I2H5K4S4P3F853、10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作【答案】 DCX8A10T5E4B1T6J4HN4K5T7L9B1I10C1ZV3H8V1T4R7R10E

3、554、肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCB1O8I5R6L6X10E4HH8U3N3Q4W5M6M8ZB9A7J6C5O4R7F855、结节病期A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 DCW6Z5I6S3W4T9M6HU1Q3F5R1H1H10W4ZD2Y2A4W7W2I4K356、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧

4、颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.C反应蛋白B.抗核抗体C.免疫球蛋白D.类风湿因子E.血清补体F.抗O【答案】 A57、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCC1E2M2D1E1H7V8HQ3Z10L6M10I1X6Y3ZT8L6W9D2P8G10L258、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水

5、量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACI8T2Y8L3V8K6Z7HM8E3S10F10V7R6X2ZL4M1X6U1F2C8Z959、患者男，24岁，1周前感冒，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。A.脊髓灰质炎B.急性横贯性脊髓炎C.多发性硬化D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿F.亚急性联合变性【答案】 B60、一煤气装罐工厂，在操作中，同处一工作间的3名工人相继倒下，被同事及时发现送医就诊。体检：都处于浅昏迷状态，呼

6、吸急促，无发绀，其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A.治疗脑水肿B.亚冬眠疗法C.血液透析D.高压氧疗E.促进脑细胞代谢药物【答案】 DCG9D1Q8Z4H8P6X9HO2A3N6T7T10K3X10ZZ7X3F4G2C2N8O161、最常见于吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCQ6B3Y8Q7T4Q5R8HO6I4W10Q6D4L10Z9ZB4D9X4Z3G3E5B162、下述物质中属于单纯性窒息性气体的是A.氯乙烯B.一氧化碳C.氯气D.二氧化碳E.苯【答案】 DCK7M10U5Y2F4I2B10HM5V8B5I6L9

7、J4X3ZH10V5F3M9V7A10J663、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 ACM5K8J9X7A7W1M7HS1G1O2C1J3Q9N3ZP9B9P10G7R5I8T364、男性，25岁，急非淋MA.骨科治疗B.细胞因子，如IL-2或IFNC.大剂量化疗D.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXE.放疗【答案】 DCU2X10O9V10V5G5A8HZ3L7C3K5T4L7T5ZG7S7A6U4E2C2D165、男性，38岁，因实验室化学性气体外逸事故致咳

8、嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除眼结膜充血外，心肺未发现异常，但咳嗽频频不断A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCJ1Y5C4D6Z2W10T2HA3T1G7G7C10T5L9ZU6U10X1D7J5L8C666、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍B.营养不良C.消化性

9、溃疡D.胃肠道肿瘤E.肠道钩虫病【答案】 DCJ7M5R10J9D10U8S9HJ5G6D1Z4E1I10J5ZX3Z4O9V6D4P1F467、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物B.大量输液，包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACS9F2B4T7R5H6I9HR2K3I7X1E5A5I6ZE5G9L8H1N9H4B468、下列不是周围神经的是A.三

10、叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCO7Y6W3D4Z7L9C5HH2S10Q1O4H1B1W1ZT1G4S3W3C6A9D469、一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是A.TB.甲状腺摄C.血清蛋白结合碘D.甲状腺激素结合试验E.以上均无价值【答案】 ACF6V8U6W9J4H8X6HI3H3E10C9M5W7O3ZS3F4A6K1P3R8U570、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是A.干燥综合征B.慢性活动性肝炎C.系统性红斑狼疮D.硬皮病E.类风湿关节炎【答案】 CCA4D5M4B9K5Y3C5HE10P7S5K10O

11、9Q10K4ZO4Y1L6M8E4Z1F971、患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.210g/L，NE88%。A.B超B.CTC.ECGD.胸穿抽液送检E.ESRF.PPD【答案】 D72、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为( )A.急性胰腺炎B.胰腺水肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.胰腺脓肿【答案】 DCU10Y4P5Z6V5M5G6HT6T8

12、M5C7J5L6T8ZK4S2J9N9P4Q6O173、胃溃疡腹痛的规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 BCP8A10Y6T4M1W10V2HY6W4X9Z3G6R2O3ZL7A5A4Z9H10B5Z374、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是A.血或痰细菌培养阴性B.特征性X线表现C.红霉素试验治疗有效D.冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E.临床表现【答案】 DCK3T6O3G2C5N5B3HU7K1T9S5S6D7Z9ZK1A1C8R10R4R10B975、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有

13、糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCH6L8E2W3O2H1Q5HU3D9K10X1P2M8J2ZK4W2Q5F2P10G8V876、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70

14、mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦房阻滞C.度房室传导阻滞D.室性心动过速(非阵发性)E.窦性心动过缓【答案】 CCX6L3L4E7Q1S7E1HZ1W7N3W4G5G10Y6ZR5H3L5U8J1M10V577、对缺血缺氧耐受性最低的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 DCL7Z9U5Z1F3D6H10HS1K3F5Q9N2N9R10ZA9F6C5L4J4Z9R478、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿

15、D.呼吸困难，能平卧，咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰【答案】 ACS4W7B4K6K5U8U7HB10C10T7J8Y5M9T6ZU5E6O8L5D3J7G579、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACQ8F1F7C4Y5T5C5HZ7G6I2T1E7J10I10ZM7H9F2U3R4M10V980、低气湿是指环境相对湿度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】 CCD2Q2T1

16、0Y9Y9C6A9HV4Y1Z2X1M10L4I8ZI8P3A5X8T7J5W881、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCH4H5T6C1W7J1K5HZ6C9F6A5K7M3J9ZV5Q8T2C3X4Z10O782、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACM2M8V

17、3A4S7U6G5HI6Q9S3E8E3V10Y3ZH5B1H8B2B2V9K583、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCQ5R1A9T9Q6E7Q7HG2V8P9N4D7O9A9ZA10C9T5L8L8V6C184、鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是A.胃泌素测定B.胃液分析C.X线钡餐D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌（Hp）检查【答案】 DCA3Q4D8C8I10F1A9HY6V3B10V3L1X10D7ZV3M1C7P6A3D10T885、抑制迷走神经，

18、减少胃酸分泌，延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCN7Y3H10A4K5Z6S1HD5T6Y7P6Y8I6E9ZS6I1X10Z1R9S3W386、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌，减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACY9E6H5M2C2M5J7HG1F6Q2W8Z6G4Y10ZJ7L7T6O2Q3J3L387、蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞(+)A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 CCN3X3I10N4C3O9O7HC1O6T2

19、V2X4R7Y9ZV9D4T4P1D9O4D388、急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用A.阿托品B.哌替啶C.异丙嗪D.吗啡E.普鲁卡因【答案】 DCV9D4V3F6R9N9K3HZ4L3S3B10S9A10R7ZP10T10E7W4N7R5V889、反流性食管炎的临床表现主要是A.吞咽痛B.咽部异物感C.吞咽困难D.烧心、反酸E.胸骨后疼痛【答案】 DCI10B1Z3T3I6I7C3HO4R1H9U3B5L7A5ZI3K1X4E10S2T9L790、某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚

20、美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACM10Y1R10G3X4O4I6HN2W5C3A5M10G10G5ZS9X3X6R7A7V8Q891、一种药物使用足够剂量和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 ACE5B1A4R1M6R9X1HD7N2Y1Y2C3C3E6ZP7S5Z8N2D10V2G992、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCP10N7V3R1N6E7Z1HS5D7W8J9B5Z4M2ZE9B10P8A

21、1C9M5Z993、急性粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 CCK9W9O3S6A5Y8X7HL1F5V2I2H10P10K2ZD2O3F5F6P3R4Y694、用于判断COPD分期的肺功能指标是A.FVC(用力肺活量)B.FEVC.FEVD.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】 BCL7G9R1Z3H8H6B3HU9F6R2K4X5Q8E4ZF8C4R7W7W9A7Z795、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCT2K4A4A2H6N8J1HH10K5H5E4E1P2T6ZH1X1T8S5I1B10A796、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状E.