2022年主治医师考试题库自我评估300题(精细答案)(河北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCK9F10T7U2T8P9Z1HP9Y9S1R5Y3T1W8ZU5B8Q4Q10L5Z10B62、下列关于甲亢危象的防治错误的是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂,不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力,抑制T4转变为T3【答案】 DCB8Y10R
2、2L6J7T5Q10HL1C4L8G3N9G8C7ZJ4G9Q2K6J8H1R23、男性,农民。腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+ + +),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是A.青霉素B.头孢呋辛C.红霉素D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCC7A1H6B4Q8Y5U5HK5A1D2T2W7L9F10ZG2V1Y8Q3Y9J8D104、有关Graves病说法错误的是A.可有重症肌无力B.可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多C.有家族发病倾向D.TRAb作用于甲状腺是Graves
3、病的次要病因E.患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低【答案】 DCW3Z2T9J8A5S3B4HM5S7X2S4Z1F4A9ZF2W5H3Y10N10C6B25、有机磷农药所致中间期肌无力综合征的临床特点是A.在出现胆碱能危象前出现四肢运动障碍B.在胆碱能危象后和OPIDN出现前出现运动障碍C.在出现OPIDN后出现运动障碍D.在胆碱能危象后和OPIDN前出现感觉障碍E.一般在96小时内出现感觉障碍【答案】 BCK4U6E5R8R8Y2S7HO10G5M8J2Z7C3G9ZE2E1L4B10J7D1S86、患者,男性,31岁,一天前无明显诱因出现右侧口、面部歪斜,说话时发音差,不能皱眉等症,初步
4、考虑面神经炎,此时若处于急性期,根据治疗原则应尽早使用哪种药物A.激素B.B族维生素C.阿昔洛韦D.左氧氟沙星E.短波透热疗法【答案】 ACC4P1J3F3U5W6O6HG4K3N4Y4U4O9O3ZY6O10Q3J8W9H7I47、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCA9N2W8P1U1P9I4HL8C4U8F4G10A1N5ZA5O10U1K8X7M6B58、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.父亲的药敏结果
5、B.遵循儿童用药原则C.患儿痰药敏结果D.父亲的药敏结果及儿童用药原则E.初治方案2HRSE4HR【答案】 DCP8W2F3M9R8X9T8HY10T4T7X8R1N9W3ZZ5X5N6M5Q5X6J89、属于二线抗结核药物有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 BCS4U7Y6A6T9S9O4HW9K2R9M10W8K1N8ZK5Y8T10S5M5Y6P1010、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.
6、胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACM4A1W3R1Q7K4X1HA3D5N6M4W10A5G1ZQ1Z3V8M6W2S4C511、关于成人中性粒细胞的叙述正确的是A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值LB.中性粒细胞占白细胞4060C.中性粒细胞缺乏是绝对值0.510D.中性粒细胞分叶过多是核左移E.中性粒细胞减少是绝对值3.010【答案】 CCZ5D4J8Z4O6M5R6HR3C10A9Y7N9G6U7ZR6Z3K7S9G9O9G912、主动脉瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间
7、收缩期喷射性杂音【答案】 CCP10I2X5M10H9C9M1HR5G8D9A5X5R5S10ZB7W9P9G8O1U9X513、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCF10V4W7V6I8F6E9HL9E10T7Z6B8I2H4ZY10B1J4F5O8W6B1014、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于A.10mmB.14mmC.12mmD.18mmE.16mm【答案】 ACK3U2V6R10B10M5A10HL5X5T5N2F6N2Z3ZQ10T9W4O9E4R5
8、R415、中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH,血、尿皮质醇,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑A.异位ACTH综合征B.长期大量使用糖皮质激素C.垂体性Cushing病D.肾上腺皮质腺瘤E.肾上腺皮质癌【答案】 ACQ2F7S5G5B4D7R1HR7G9C6I4P10G2W4ZG1T1F7L6H7A4V816、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCW2I6J9H10N2C9T3HK6V5P3O2C2P2Q8
9、ZZ1J4Q9V8W10I6Y1017、结核菌进入血液循环可引起A.脓气胸B.支气管扩张症C.脑膜结核D.喉、肠结核E.肺心病【答案】 CCV6D9I7S4D5A2I8HF6K4O4D8A2H6Y2ZP8B3X8A6C6R3L418、男性,56岁。4年前诊断为肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,HGB60g/L。估计出血量是A.大于1500mlB.8001200mlC.小于500mlD.10001500mlE.500800ml【答案】 ACD6O2F4I2E6I4C7HL5K8I4X5R6O1X2ZC6X2J4H8K5G7F319、关于
10、急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是A.去除过敏原后,多数轻症AIN患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCG9V5R6Y2P8U7X6HJ5M3A2Q10G4H10A4ZN10R7P5P8I4I1L320、引起反应性低血糖最常见的原因是A.特发性功能性低血糖症B.果糖不耐受症C.2型糖尿病早期D.倾倒综合征E.胰岛素瘤【答案】 CCC5O4S3Y5E6P5L9HO8D4S7Y7F8A9B8ZU7L8L3P8E3B9K521、30岁男性,以急性阑尾炎
11、住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A.中枢性腹痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.牵涉痛E.内脏性腹痛【答案】 DCZ7F10K6R6D6T3B5HX6D10H6Q4O8V1L10ZE6W5T7P8D1V1H322、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.右肺门块影B.右肺上叶不张C.右肺上叶不张,下缘呈倒S形D.右肺上叶分叶状块影E.右肺上叶阻塞性肺脓肿【答案】 CCP3M2F7F6V3W3E5HF6D9O6Y1J1P2B4ZU6Q8Q3F2S6J7O1023、单纯慢性二尖瓣
12、狭窄会出现的情况是A.左心室后负荷增加B.左心房缩小,左心室缩小C.左心房扩大,右心室扩大D.左心室前负荷增加E.左心房缩小,左心室扩大【答案】 CCM7E1U9E3E1D4Y2HS5G6A1L1Y10D3B10ZF8E8Z2W1N4T4S524、血友病A患者缺乏A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 DCN4Q4T3L1F3Y3N1HB8L9J6H3F10K1L1ZN7H6K9Z9F7T4G725、肝硬化可出现的并发症不包括A.低钠血症B.低钾低氯血症C.低钙血症D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 CCE2D8F6Y5A1Y8W5HB6E10I10R3L6
13、P2K2ZD7O5W6N6M5J4R726、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】 DCR4G7L4A10M8P5Q8HX5N1M3A9K3H9C7ZO9V1L8Y2H4J5S727、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCU9S4D5X8G7U3L4HP2L5H3B7S10Q8E3ZA8Q5I5R3U5K10D828、男性,68岁,因胆囊炎:胆石症接受手术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,
14、X线示两下肺支气管肺炎A.患者年龄和免疫状态B.流行病学和临床推测最可能的病原体C.病变的解剖部位D.临床症状及体征E.患病年龄和环境【答案】 BCR4A7M4H8Q1O6M6HU6H4Z4X3I10B8I2ZU7H3T5J3Z5T3G429、男性,54岁,因用力后出现胸背部疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞054,血清蛋白电泳出现窄底高峰,尿蛋白(+),最可能的诊断为A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.急性白血病D.类风湿关节炎E.骨髓转移癌【答案】 BCF10K3E5P9W4D7T6HZ4N5U6R8N4S1D8ZF7D9E5U7D7G6O1
15、30、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45分钟5%,大便隐血试验(+)A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】 DCG2B9L10O5G10A5Z10HD4L6J3J10U4W8G7ZF2B4Q8O10I6L1A931、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量
16、充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.结核B.流行性斑疹伤寒C.地方性斑疹伤寒D.伤寒E.败血症【答案】 CCM8P9G8K10A5G2T6HM7E7T9G10X4F2H1ZB1E3C1L6O3S1N932、孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一
17、吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.淡泊名利B.赤诚济世C.勇于创新D.舍己救人E.不怕艰苦【答案】 CCU5F1W5O10G9Q4I3HD5A1H1X8M1D1E5ZU1R10D6Q5K5V10V333、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 DCE8L9P4O4E6S1J8HQ4A8P3D6H6E10C9ZP1F8U4C7U7B4M234、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染
18、,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCB6L1Y2W9J9X2H8HO7X3A3C4Z7B8E3ZL8K10U4G5L10G7F435、9岁,男性儿童,四肢进行性无力、萎缩,以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,Gower征(+),血清肌酸激酶明显增高,正确的诊断是A.G
19、uitlain-Barrc综合征B.进行性脊肌萎缩症C.进行性肌营养不良D.多发性肌炎E.肌萎缩侧索硬化症【答案】 CCQ8H5Y9Z7I5Z4D7HW2T9N1P9O7S10M4ZF5T8M9J4S8V4D736、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACZ10I5P3J7V10H3O7HR7Q8D5Q1B10Y6K4ZZ6U9V4Y4R4B8N4
20、37、女性,39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCW8H6T8E9L1T6I1HS8K2W10D6Y9S5T9ZV10S10Q7B7N7X1I538、在夏季使用农药季节,某施药工感到头痛、头晕,化验胆碱酯酶活性正常,可疑何种毒物中毒A.有机磷农药中毒B.拟除虫菊酯类农药中毒C.对硫磷中毒D.乐果中毒E.氨基甲酸酯类农药中毒【答案】 BCX5X3V4S8V2U7T4HS4H9H9E2X9F10Q7ZO2P9E8H6J8W10W539、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确
21、A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCX10J2R8R2X5G8V8HQ4C7S9U10G5H3N1ZF6L10V9V10W2Q10O840、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.糖尿病病情无变化B.糖尿病病情可减轻C.与甲状腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病可完全治愈E.糖尿病进一步恶化【答案】 BCP5M3N5P10K5V2K9HM6S1D1I1Q5C9M3ZG9F7O5I5L9Y1Q541、男性,70岁,高热、咳嗽
22、、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.肝素治疗B.尿激酶溶栓治疗C.升压药维持治疗D.大量输注新鲜血浆E.低分子右旋糖酐【答案】 ACI5V7Y7M5O1D7Z5HE1H8Q4J7C2H2H10ZK9U2G10F4K3Q6S242、冷球蛋白血症属于A.体位性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿【答案】 DCI3H7Q8A2R1Q7Y9HQ2K6Y10G6D10L7F1ZB6I1O9M4C5Z7A243、下列说法不正确的是A.随着我国医疗水平的提高,
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