2022年主治医师考试题库高分预测300题完整答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCH9H2I1L7D3D6H2HB8N1P8I4X1J4G1ZC5E6V3Z8Z4D6D72、男性,30岁,患出血坏死性胰腺炎2周,经治疗,高热不退,持续腹痛。体检:上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U(Somogyi法),血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACD5T6C8U8S3A4F2HY10U3T
2、6Y7I6A3B1ZI4O2E2M7O2J10Z93、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCS2Y6H5T7L4E8F10HA10K6T7Y9S4D4G1ZY6J8N2F9V7Q7J94、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见【答案】 ACN2W2H1S5C4X5Q9HD6X9P5X2H8J8D7ZO4H9T6D6D9P6V15
3、、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCG3I5P9Q10T4T8I9HM1V5H1I4F1J8A3ZO5S2M2P5U1O5G76、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCH3Q1V10A9G6F6Z10HQ7K2N4J4U2T7H5ZI6W9P7W7P1D8T77、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.IgGB
4、.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACP9T3P3N8H5U2Y8HJ9X3O2W5K2X9Z3ZQ7C10J9T1T10V2V78、有关腹腔积液的性质,结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCI10P2R6X8M4D3Q10HU2L5E2X8G1T6X8ZY1T2I2Y3Q1M9Z89、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCF1U9E4B
5、2Z9E8Q2HD1E1O8F4C8M5V3ZS7M10P3F3T7U9X810、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACM3H7C2W6T5T5X5HX9L1N6M8F5C8D3ZP10C1H9N4W2Y2S411、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCW2B1I3T10O2B8A9HO6B9O7P10G
6、4S9V4ZF6C5T3B6M1Y1A1012、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCH6G7G6U3J7F10P4HJ9K6I1O7J10L9D6ZZ3O3E1I7Z3T2I913、男性,60岁,进行性吞咽困难半年,近两个月,消瘦明显,呕吐,吐出物中有隔日食物,最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCI5G9Y2E9K9K1L7HR1N3F3W9R6L1P10ZE9N2P2I7X7F10D814、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.1
7、50mg/dE.80mg/d【答案】 DCK5J10A5W9H7X7U1HL4T4M6K5O9L5L3ZB7L2W10Z2N7C6W415、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCR3F3Y5V1P1T7K8HJ6C1K5S5F8E5V6ZD3I1T5H3L4G3S616、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,
8、伴板状腹【答案】 CCE2X5U3L7N3U4P5HQ7G10Y5I3U6X6Z10ZZ6B3M5P10N7O3Q917、女性,2岁。Fallot四联症患者,查体:口唇发绀,该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCT5T2J6L10L3E10R7HY4S7S5S9A6J1C9ZR10B10S8P5K7M4S818、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCG9H8Q1D10Z1R5X1
9、HS6L4G1Q3B8R6N10ZI8H10O6H2L10M1T319、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACY10V10M4U10C3U1D1HY8C5E3R3G4I4Y8ZM5Q1L4Z7J9O10X120、女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCN10O1K9U6O7I1J8HC7H6A3P9H4E10S7ZB7
10、O6B4C9E8H8V621、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCH2Z2F5F9I1V2I2HI8L9K4X10F1L1A3ZM6L6S3H5P6D1A522、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCH7G4G9B10W8Y6M10HX7Q4V8H2F
11、5L10T3ZM1B2N3X5K5P10W923、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 CCT9S5C5V9B9J4L6HD9S1Z2N7O1Q7S4ZT10R9I9O3N10Z9B724、男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是A.乳果糖口服B.精氨酸静脉滴注C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.弱酸性溶液灌肠【答案】 DCY7N9Y2A3R6V2E6HX6I7V9F9Y9B4Q2ZI4H9E10D10C7S7E725、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积
12、液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数60010A.癌性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCW4O7R2R3H10M3Y3HB8P4S7K6M7W2X8ZO1U6S2D3V4Z3R926、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACB4M10Y10S1R10K8R1HK7A4C2B8B6B10J7ZO9R4Z3Y1L9M10H127、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界
13、向两侧增大【答案】 BCP4M5E4M3P5Y1H7HX4G7O2V4D4E3P9ZN7F10Z2O2K2O9T328、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCA10H7I4A7D7F2S5HR7M5K9D8I3R3Z4ZM8Z3I5F1M9A1X1029、目前根治原发性肝癌最好的方法是A.肝动脉栓塞治疗B.手术治疗C.生物和免疫治疗D.放射治疗E.中药治疗【答案】 BCZ8U2Q6N7P9H7S9HF4A7S9Z1O4U4L9ZZ6Y3J2Z6B4Z2E130、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区
14、隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACV7O3H2J2K4Y1U4HI1R9E7Z6S4K6G10ZB4T2W2G5X3B4E631、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗
15、HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息,严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类,多吃蔬菜【答案】 BCL2C10F6J1T10I8D5HQ10Q8I6O1U3X6C4ZH6L3F2P8Z6Y1Z532、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸,加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCG7G9P2F6Y5L6E9HX1B9X7W10P4
16、A10J7ZI2H3H4P5X9H3Y933、女性,30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACA4R9B10Q10D8B3S1HJ2J8Q8B5Y10P7Z2ZC1G9P8H7P8K3H534、患者男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACS4Q10I10Q9H8T10I8HI3X6T6N4F8H9C7ZH9Q3X2H
17、8U1G10M835、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.中药治疗B.急诊胃镜止血C.补充血容量D.静脉用止血药物E.口服正肾冰盐水【答案】 CCU8T3S4M2S7D2F1HS2Y4O9R6O2G9B7ZE8N10T6G1M4X10E336、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCP2H8A2I6Q2Q1N4HJ4N10K1R9S5Y5Q5ZL2P1I4W10T3F8L337、男性,16岁,1天来
18、发热,半天来腹痛腹泻于8月20日来诊,腹泻10多次,系脓血便,测T39.4C,BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa),左下腹有压痛,诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCG2J2S8P4U10Q7A9HE8B5U10P7R2M6Y6ZJ5M8U2J8D1T2B138、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清
19、除毒素【答案】 ACG8O1N7T7L5K4G10HD2S6M5H4P9J3P10ZH8Y6A8G10H10H3X939、对肝肾综合征的治疗,下列哪项不正确A.严格控制输液量,以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿,单纯大量放腹水【答案】 ACN10E3C5D10X3R8N10HK8Z9K9Q9B2I10S8ZY7S7H10M3W10V9K640、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差
20、异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCF5P8Z8O9L10N10X10HJ1Z3C7S10F7F1H2ZH3M5I8C4D7I5S941、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37538之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞81乘以十的九次方L,中性粒细胞075,淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCQ10J1R1J5N10W4J6HS10H2R1Z2O6B1Z4ZY1
21、P6F5M3W10N6R542、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCJ4F1F2E10V5M3N3HU7S9L7K8P8O3G1ZV3O5Y7Q7D3T6D243、男性,66岁,冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCF8E4H5V8K8A10G7HZ6P3G10O4Z7Z4W5ZG5E7E10O9R10P5U444、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期
22、奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACQ2A7R10U5B5Q4O10HM2F9G7I10J2I5V7ZK5W5M8S7B8O6M1045、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCI2E8Q3L3P6F7O6HI8C1N2R7H10X6N6ZM8N1C2Z6T4K3Q146、男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为56次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb12
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