2022年主治医师考试题库提升300题及答案解析(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCD5L6D7V1Z6P10B5HR8R4E5X2M9M8V5ZT2C2N5K9E1C4S52、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCX9E2P5T8G7B7O5HR1X10I7V3T8G10B7ZZ10D3V6O3X4H2I103、患者男
2、,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCQ8O9X9N6K9H10U7HM3G3K10Y10L9S5N6ZM3T3B3S1G3L1V44、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCJ1S6V7E7V8A1L6HJ3Y6L5R4Z1H4G4ZZ8N3E9N2F4L5M55、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检
3、出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病,有乌嘴征【答案】 CCL6Z2J5C2U10E1I1HG1Q5S3D2N4O2Y1ZI3R4O9Z4G9E6A96、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCB1S7V9R1V8C7N8HV2F7T2K2L6Y2K1ZY3J7T6R3J2Y8
4、C97、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACZ4W6F1O1N10C5Z9HI9F2M8O10C1S1E4ZK9T7J7G1M2C8G98、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCG9U2K10M4V2H4Z8HF5R8D5G5J1W1M4ZB10J9K3E3I1Z6R39、患者,女性,33岁。2
5、年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C10、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACN9O5J10N4F7Q1N8HO4Q7J3R8J9H9V3ZG9P4Q1F9U1L9N711、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮
6、磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCH4Q3G10H6Z10K2P8HV9V6I9W10U7A7V4ZY3R9G1G8R5Q8E912、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACY8E5E9F6O3D2R10HN8E7R2N7Z1I7E9ZN6O8U3S9J9R10Z413、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C
7、.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCD2M4M9R4M9E9S2HR4D7M8T6R7F10Z7ZM4R10L2U6B7C5D814、女性,38岁,上腹剧痛3小时,既往有胆石症病史4年。查体:皮肤巩膜黄染明显,右上腹压痛,可触及胆囊,Murphyssign(+),实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCS5A10D1F4X2B10A2HF3N1O10L5T4B6N3ZS9Y9S10N7U3T7X615、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血
8、氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCE7T9C8T10A10E3X9HT2K4X3V6N5H8F8ZA5T3L7K3R10T3M116、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACZ2V2P9F5H4G6C10HW7Y3F5J5A3S4P6ZR4U5J6Q6U9O2F517、有胆管结石病多年,突发上腹阵发性胀痛,伴腹胀,呕吐,血压,血清钙下降,血清,尿淀粉酶正常,可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重
9、型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCB2F10Y4Y8S2N1M8HH4J5A3O4L2L10Z7ZQ1G6T5W1Z8A10Y318、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCJ8S3D9H6I4Q9U7HH10A1J8U4W1S6U3ZJ7C1Y7C1C6B8V819、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACU6I9P6Y10Y5C9Z5HY2Y6L1V4I7G7B10
10、ZN9Z4C10E7G3F5G920、患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACI2I9E2T4X5Y5Z7HF8R6C4R2F7G6G1ZW5O10R8N9D4V7Y421、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCY7A
11、2N1B4D10Q10K7HK4Q8U10F9M8V7M4ZG10Y6K8A1S3P1O122、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常,弥散功能正常D.通气功能正常,弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCU6E8E1N6C4E10B7HA6U5W3M2L8S1N8ZR1U6X4U5V6X2Y223、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCX9C1E10F2U4H3M10HM9B8W3I6K5A9U2ZQ3J4X8K9Q9F2Z224、某男性,64岁,吞咽困难一年,
12、近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACT4G4R5T3X2Y5S4HC3F9L4T9F8Q10N4ZZ10Q5B1M10V3P7T525、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACB2V4G2K2G6I1V5HU2E3S10U10S2C8N9ZL8E6Q9Z3I5N5K726、严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食
13、物,因此要补充营养成分,尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCH2N10I3Q3C5Y10Z10HS8Y4K3A7K7T5F9ZW2J6L5G10L7Z2Q327、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACX2S7Z2D6P4P8N10HQ6O1Z8W1A7B4Z9ZF2O5H3O6A4U4H228、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】
14、 DCY5C4E9F2O7I2B8HP5V8O8W9G1K6Y5ZZ9M5H9U8L9Q3M429、男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食,补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCZ10U10N8P9K8N10G8HW9X8G4G10B6R10S7ZF7Q2B1H5Y10K3H430、患者男,60岁,主因饮酒后呕吐,黑便2月入院,既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg,神清,精神萎靡,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,全腹无明显压痛,肝未触及,脾肋下三指,质软,移
15、动性浊音阴性,余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCI7Q3P7Z3C7H2N8HG10A1U3K7K3O5B3ZJ3H7Q5D10I5R10C231、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCK10C2U5K3I4O3J5HF8U10A4L4O6B2P10ZM10K6M8K
16、5S1Q5S732、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】 DCH3Y1B9E5Y7H8D6HW3W4J10B6W5I6E2ZA8F7C4X5R6W5Z933、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACI9V2G9K3T3Y9O7HN9H7P1E10O1M5Q3ZX10E4K8Q1Y1B9N2
17、34、女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACO5N4M3T2N9Q3I9HS3C4Z4M9X6P2O6ZL6A8Y5J4S3V3G535、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACO10I7B9F1Z8J9K3HW5U6Z7P8U10H4J9ZU3O8N5M2T5T8F636、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪
18、项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCF8O4N10R9O2V6E6HW1Z10Z4M7N2U9V7ZJ9Q8X4J8Z6T2R637、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACL5W8R3T9O1C6T2HC10O7A7Y7C2W2O3ZK9S4F7Y9P8L7X638、男性,25岁,低热,咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACL2F5O1
19、0U1Q5G2E1HB8G1N7Z8J8L1Q5ZD10K1F1C5Y4I3B739、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCQ8H8U1F10O7J6Q5HL10T1Q8U6S5H1D10ZN6F3Q4F3K4W9T240、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应
20、加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACI4W3Q2D6E6W9T7HG6P4N8J4S5Q10E9ZL3B1B8U3E3H10K241、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加,生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACN5F5C9I7K8N6R5HE7Q9G8N3K1G8A8ZL1G8Q7G2E1P10F642、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈
21、细颗粒状,血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCI1C10O4B9L8Q9A10HL2K4P8N4O6N5Y7ZL7O6G1D2N6J3U443、关于慢性肾病(CKD)的定义,下列哪一项是正确的A.肾损伤,持续时间半年B.肾损伤,持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCW10F10H7F9M3S3B5HU4C3X4D8R8D7V1ZH7M9M5X9P7B6R544、70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊
22、部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCE8M9Z6J7T5Q3F9HO9N7R10A3P2U6A6ZB8E2O5N4L8T6C645、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCU8V4K4P6P8K8P2HW3B1P6E7U10W6I3ZY6F2B3M10S6B1C446、女性,40岁,反复尿路感染多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平,双肾大小不等B.有肾小管功能持续
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