2022年主治医师考试题库提升300题（必刷）(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCP7M6P8Z9N2A3V8HB3B1H3Z5C7U9L10ZS1G4N10C6Z3N2H102、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCZ6K3I7B1R6L4L5HQ3Y4N10G9V5L1T9ZU1G8L10M8L4P10E13、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加

2、，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCN1H3T8S5N5H9Y3HW4F6O2U8E4V7Q1ZS3E9F3O7N1B3Z64、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACN3C4I10Q6S10I4Q8HQ5B9P8T5A6G2H9ZO5P8W2K1C1C3B15、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml

3、【答案】 CCE10M8A9U3L9N9W1HH8O1M1K4V6Y10T8ZM1D3Y4X9O8K4Y146、男性，45岁。餐后突发中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCG7W2C1X1L3N7S5HP9I9U2H5W5B5B4ZG8L6T5J6H6X6I947、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BC

4、E4S8W9M6A1U4H4HF5O4G1G4W3X10P9ZH9Q6W5S2L5M5V548、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACY7U8L3O5N7P2C10HV10S9Z9L4W6F3S9ZS1T6H2V2S1K1J649、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCE3Q2K4N3O10Y1H7HV2B6I3H9S5B3A4ZI10H3Q7S1V4T1O450、GER

5、D强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACD1Z9P1F4J3L1V1HH1C6R9Y10H6H8W10ZE4T8K1N5B2A6Y751、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCZ9F1K8P9A3C8G7HI7V1N7E6F5B8S7ZE1T4U2D5B2Z3B152

6、、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACU7M2P10J7D3P3M5HB4L9H6I9C7G9S2ZT10G6C7A10V7Z2P553、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCF6W10K1C1D7L3T8HI10P1H5C4U2Y3A9ZJ8B8G10T10R7C4V254、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCZ1K4A2

7、Y4X3V6K5HE8B9D4C5X8C3P2ZM2P9A8G4T4V6E655、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCM4A10M2D8F3C7Q6HN3V4W7P5U1T6S10ZZ4K2V2W8E9K1Z256、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCC5P8L4T10Y1S8K8HL4Z3W8W8C9K1Y4ZN10U5Y4S8G1U10Z957、诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是A.甲胎蛋白B.-谷氨酰转移酶同工酶C.酸性同铁蛋白D.-L-岩藻糖苷酶E.

8、异常凝血酶原【答案】 ACC9J1V4P3K1F9U6HY7Q3C10D8M4H2N9ZR2V1D4B10L8H7I358、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCP1D4N9Y2Q10K3H7HA1H4N1M9N1X8X1ZZ9O2I2Y8Q8F2Q859、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCC9A8M1P1D2F5W7HJ7W1P5B7H6A5X7ZI3X2P10S7T10U10A96

9、0、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCN5U3U7R6Z1V6M1HO5N8T2T1V10H2E9ZH8X10I1K6B10K2Q861、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK4

10、M10H6H9R3G2M6HI4O1O8H2U9H7C1ZY10D4C2F4P9H8W462、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACT10L1K9U1Q7R5M6HT2Y6V8C10O2E4Z10ZY2U6Y5J5Z1J6H163、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢

11、无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACU10V9Y9I8V9L10S1HL10Z8M3I2B2R7S4ZI6U2E3L4C3W6G364、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCU2Y4O9Q2K1X9J6HH4X10N6V8Z6X10Z6ZF9H9U6F8G2Z6P1065、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCX1N3

12、Y1B6G9L9Q4HG4R2R4X7L5M6N1ZL4J3J8M10S7P10I866、患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日34次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是A.腹部CTB.核素显像C.结肠镜D.钡餐消化道造影E.选择性血管造影【答案】 CCJ4Y1K9K10N4S7P3HZ9X4O4H2F9T5P3ZS9P1C2R2X2V6X767、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCK10R6X8P3S3Y7P10HX8O3K4E10Q3P7F2ZB6A6V7B

13、7D7J8L568、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACJ3S10F7J9O2Z8W3HQ4R3S4N4A7V4U4ZT8Q4L9U5K7J6P1069、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCS8R7J8H9L4R2W3HA2T6K3R8W10F2N3ZT3M5C3M2O5J8O270、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定

14、向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACO5C9E10V4A2K7M6HF4O2W7Y5M5A5V2ZA4C10T2V10O4H7Q771、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCJ2F2W6F10U10Q7A8HZ3G9M10T4F2Q4W6ZU4U7D2V5W7J10E172、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常

15、，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCL7I7Y2N1V10T3N6HL4I4Q6Q1X8S4Z7ZC9V2J7H5J3V3A173、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACK1T8K10W

16、7R3O9U2HW10R3C3W9F1I6P10ZO6K1W8Q10W6O3K374、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCA1O7G2N4D2Z3R6HP3G6B10D2V8Y6W1ZJ9R7X5D9C9A9R475、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案

17、】 CCM5X10D9N2J10X4Y1HH3X5D3F7T9G4E9ZP1Q1J10F4B3M8C876、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCF3M4A10S5T10I8Q7HA4C2O2X7H4K2J1ZI3K10F10B2G1C6A777、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱

18、A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCK6E10J6N10F4A10R1HQ2V6W7H4X9D3C8ZX6P9O9F4V9B10M878、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCW1N2A7Q8Q6P4L10HK4M4I1J1O10Y6S6ZH9H1S6G1Y6R5Z479、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCY2W1X5P5C5S3X1HI8C7Y

19、10I9D9J6T9ZB2T9F2E6M3B2Y980、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCK9Z2Z7P7G1I6I9HC2U5V2I9G7L10H1ZI9C4Z5Q6H3J9O381、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCU8N1R2S4V1B7Y3HM5W3J9N9R1S4Y1ZM1M4G8E6P5E4K182、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，

20、难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACD4H8B2H4Q6L3T8HZ4T9D6T3L7V4J6ZZ4J1D10H5J9I8G683、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCB7E4H9B2Q1N2T5HV6H9K7M1N5E7I10ZI6G2P9U6A4Z2Y184、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答

21、案】 DCU10N4Q2O7O1P7R7HO10N1C1X1S7Y10H6ZY5T1K3D2P8L2U485、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCE3Z10Q8I2L5Z9A3HI6Z5Y9V10K9I1W3ZZ8P4W8K10E3U8P486、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】

22、 BCD2I8G2D9X4W8X2HG3T7A1D9H1R3B3ZY9X2P2X7V2W9J1087、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCN4D8G6K5V1O10M9HO4L8Y1O3P2C3C9ZT9K3P1W1O1U5B388、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCY2B2H9M10A6S1Y7HM7N10Y1W8I3X3G6ZV9G10I10W2U8I9M789、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂

23、音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCG6L7H7N2F2I1S5HA7B4U9D3L7B6H2ZM8S8D7H3S1J2C590、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCV6F5I5J4I9G3K10HH4L5R10A3R7M5Y5ZV8C6N3K5S3R4C991、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCU9Z2M1W3A5S7V

24、1HU5S5G7K9H10M3K2ZY5C4P6F3N9Y4V292、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCW3Q7P1T5N8R6C2HZ2I4A5P4K10X10P2ZN5A3O1L9I7K4T993、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表

25、面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCK1U6L10L10X2P9E7HB1Y5M9I9C4J3U6ZN2S10V5I4B5P5U494、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCJ6U2H2T9R3J5X3HG2F4Q8X10Y1D6R5ZN1B5C1O6Q5G5D395、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCR8X5Q9I2T7K2F1HB6Z1D8S8K4X4H6ZF10I3X9N3H10F9E1096、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCM4W4F5M6X2E7M8HP6M5P1W7K6C4V9ZX7O8G3W5H10T3Z1097、有关恶性胃溃疡下列正确