2022年主治医师考试题库模考300题a4版可打印(安徽省专用).docx

《2022年主治医师考试题库模考300题a4版可打印(安徽省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库模考300题a4版可打印(安徽省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACP9V5W5M9M1A6R3HZ8M3T7D4H3R3W5ZV10V4O8L1O4V6L42、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCM6K5Q10J4T6R2V7HL5P6U10T5K5A8Y10ZA1D8X8V9K8L8P93、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必

2、需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCW9X8V7L7D7B7J3HR9U3T5O5A1K6S8ZU7W6C5U9V9Q2R24、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCC7U2G8F3Y3F8S1HD1X3W3U7Q2G9D2ZC4R2R1W5X9Q1C25、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流

3、量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACZ5H2Q6X7E5A6X4HA7H4M1W8C4A2P1ZF7J4T2G1S2Q5V46、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCB8U4G3J10M1O4N4HG5Z3P1O1F2B2S2ZS5L7Y3A3O9F2Y17、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCN8O10R4N7J6P9F

4、7HW6Q5M9O6C9N10A9ZD6N1E8I10M7P7H98、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCA9R8E1E4I5L1O5HW7A3V8M4K10M7P6ZS10F7M1A5V5N2T39、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCJ1A2V1S1H7Z10I

5、9HT4X5G7D7P1J9L5ZB7E3C7B6W4Q9Y210、苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用，最常见的类型是A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.毛细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACM10E10F9K3L2Z10R2HV1B6I2T5F2C8S10ZF2H8F7X2J6X10R411、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结

6、核【答案】 ACD3P3M10N6L10M4Y7HR2P2Q4I3Q10K5P9ZF1I6D10R2X4M9J112、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCP2R2W3L7S8C7R3HA9R8Q8D1V7I1Q6ZI6T6L4P6R2P2O1013、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCT3E7G2J4K3D5X6HX10X5N9V2C7E7G2ZT3G2Q1L3Q8U10Y514、突发突止，常无器质性心脏病的是A

7、.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCN10J5N4D1H6Q9R10HE5I6P8M5A6Q1H7ZC10N4E7R8I10L7P1015、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCR3O5L4C10V5R6T4HF3Z2P8J10A4A3R3ZE3Z3N3A3C6J7Q616、一侧额纹和鼻唇沟变浅提示A.三叉神经受损B.舌咽神经受损C.面神经病变D.副神经病变E.外展神经受损【答案】 CCI7V6L6U4O3R10E1HI2C4

8、Z5D4Y6P6K6ZW2N8X7L4I9H7J917、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCH7S2Z6I1Y2S9O5HQ10A3E10F8Z5Z1Z5ZO10U4T10K8A9X2K518、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCU1Q5G8T2A8S2A3HH3A4Y6M6D7K2N1ZI6Z8M8I2I10C7T319、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率1

9、14次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCS3M2I2O9V7Q4L5HC10V8U10T2O6F5D2ZO4K9H7Q2Q5H9T920、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACO8O4I8T8Z1S4W10HI5D9F2W

10、8V6R9C2ZE5H3B1G6U2C4W221、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCF2W2D4P9J1D8R5HI3A2V1H6G8A7N2ZI4F9M9C8V3B8P522、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCA2T7N1F10Q8J2B8HP4C9D10P5L7H1P1ZV8F3S1J8K2O2L723、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。1

11、0小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCO3W9K4A2O9G3I10HM7X3S3V4V2K8U8ZB3F10F7Y10K4D1O1024、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCN1V1Y9U7G10M2J1HC5C4H7N7Q4Z7T1ZS1J5E6H7M3A10U625、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13c

12、m( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCL2Z3P10R3Q10T2N9HL5I8C3D10X9K4N7ZG1D6C5P10S9J8T826、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCI6K3W2L3D2S6I7HG1U2R1T8Y9M9W8ZD5Y5X4N7M1W1D327

13、、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCJ10W1I5J8N6N10H4HH10Y10M3R9B2H6L3ZL1P5W3P1X5C9F528、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCY8E8R3C2K3S9O3HV1M7R6I6S1S8V3ZX7M6O9L8G1E1X129、男性，58岁。既往慢性乙型肝

14、炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCC6E10F5H1T6P2J1HY2M8A6U3F7S8E10ZK6B1P5U4V6K1S230、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCI8F8U6Z4X6B2B4HS5G7X8C4K4I1C6ZG8N3D1P3T7

15、U4V631、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCM10R2J2F10Z3M4Z5HB10F9L9N7A8F4I10ZX9T2L6W2G1A6M1032、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACH1J3O6I7W4J1J9HA3B4G3S10Q3K2Z9ZL2J1T9S2D8T10Q833、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/

16、94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCY5T9F5T8W4T1S4HV5S3X9L8I4U8H4ZB1Y8F1D5P8L2W834、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCY1C4A9H2H10K9Z6HO1L7D5H7X1H6N3ZJ10C9E2L9U9I4C83

17、5、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCE8O9M8X3B10R5G1HJ2R9O7N8Y10Y6K2ZO3C6B3F2B9T2N1036、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCC10H10O2I7P8G6M1HK8I6E1R5A1W3C3ZL2W6J5V2N5S8X737、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCT2M2I10

18、G10A2R2Q10HH4L8M10X10P4S6K8ZW2F8B1N9B2K5X938、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCE2B9R7W5K4V6I1HZ7L6H8C6K8C8P10ZY9A5V8Q9L5T2P739、诊断急性阑尾炎，有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】

19、CCS9C2O3R4Z10V10B3HA1R2S10I9Q6T4Y6ZR1A9G6B1W10E10T340、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCS2U8N8N7G9G6E9HO7T4B3O10V8L3G10ZD8Q10Y1I5U8Y3I241、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红

20、素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCR2B2J10H9I1C6N6HP8L2T7F5U3O4Z8ZF9N5N4C4W1A8F342、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACP9G7I5U5D2T6H7HA4V6Q6J1N2P6W3ZY4A9W8F4P10P4N343、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝

21、D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCG4O7K1G10I4K7S6HY6I4Z4U5O5Y6L3ZM3Q2L9R4M8I2O1044、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCO9W9N6X6I2P3J3HG8F8E1I6L1B1S7ZU7C5L10X2J1D8F545、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCY1V8X5Q5L6Q6C8HY9W10B1O2Y3V3Q3ZB4T7Z4O3R2C9I7

22、46、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACT6M3H7T9E3T6P5HM5H4G1T1T3D9M4ZZ5B7T8M10N8I9G547、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCA6Q10N6F7T9V4H4HW10Z7U2D7D7E7K6ZX2M3W10V7L10R3

23、T548、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCE2H3B5D10T1Q3C5HP10I7E6L7T8Q4Z7ZB9R8G2B10N5D10Q949、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCH8I9A9R4Z8C3J7HH3Z8V1I3A9D10J2ZD2G3Z1Z3D10J9W1050、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答

24、案】 CCR5L2C8B2H6W5N3HY1Y8Y7M2E6J9P1ZD1Y2F2J2F4V3B451、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCF6P4H9L7E7P3Q7HU9B5Q3U8Q2E8U2ZY9C4B8B10T6G10H852、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCR5S6D8G9G4P7K9HX4A4A1J4Z7J7U2ZU3Q10S4Q6G3R1U1053、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D

25、.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCI4A1E4O8U10I1K9HU2O4D10B5W10H10G9ZQ6L3R6G8D9Z7H554、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCN1R6F5L6C10Z4M2HL3V8Z9Q4B2M8D2ZO9A3O2G7H1P4I855、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【

26、答案】 ACE6T5H9K4G7P7Z1HF6T6W6I5X10O5S3ZB3H6X1C1E1X6M156、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACC1R3H10K4L9C7M5HW9I7C6L2M5H4P7ZM10D9I5I9A3F8B657、一般怎样才会发展为酒精性肝硬化A.平均每日摄入乙醇60g达10年以上B.平均每日摄入乙醇80g达10年以上C.平均每日摄入乙醇100g达10年以上D.平均每日摄入乙醇20g达10年以上E.平均每日摄入乙醇4Og达10年以上【答案】 BCZ3K8T7G3D9O7N1HR5S7J

27、9S5V4I5S6ZU9O6Z10F5X7D8X958、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACQ5B6U2W3M7Q10J10HX7C5S6S8S2Q8B5ZX3V4Q8Y2K5B10J659、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACE9I6S5R

28、1L1C9T6HX8N2I10S7T4X10C4ZY3X10W7E10V2H3V260、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCH7H5C4R6C4Q5V6HW4G10V1Q5N10Q1F10ZT4R3J5Q9C8W8K561、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限

29、性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCY5K9W1Z6Q1S4S4HL10A1D6H7H4D10F4ZT1B9W5M8T4A9E862、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACY9X10S7Z5U8A4A7HD6V5K10E2N1N6B6ZG8Y2Q7H9P4L4D663、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACJ3E3N8V10U6P6C10HZ4W7X1N2F3R3B6ZA1O5J7A3T3J5

30、M764、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACM9S6I9X5E4Z5K5HS9Z1F5R8A10O8M3ZU3F10U6L7M5P7B365、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCW8Q3V1G5Y4M10A3HP3X6L7F5B8T6G5ZB6V6D10P5S3J4R266、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数5801

31、06/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCC1Q1J2F5X3E5A7HA6K10X9I9C2R6J5ZL3O6Z7C4I1R3M467、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCR5O10G8D1H4J7T6HQ7E10Q5T9H1K10O9ZF8W2H2J1V3B2T468、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质

32、激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCP5O6T7T3Q2N3B5HT4Q7G3T10M9P3Z7ZS9J7Q3R3H8J10K369、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACL5W3N10Y5H2A10Z2HJ1F6S8X9B3V10K7ZL6F9Q1N9A6G8I470、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACJ

33、6L7I4F9R7H2N1HM2C7T4J7F2W4K5ZY6X10E6H3Q6N8A171、男性，62岁，体检发现血压14886mmHg，既往无高血压病史，最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCR6Y10S5B9P2X9M6HY10Y2Y10F5Q4K9W10ZM9E7K3K5W9R5B472、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACM1Y2Q6L10M10L4H5HQ9B4F9P4E1I4Q7ZW10B4X10R2X2U9P1073、大叶性肺炎患者同时

34、出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCI3F3S2B6V2O6B8HE5Y6X1B4H5G4J6ZB3U9K7I10E7M2F674、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCG4G9G10N6C1L5U4HV1O9L7D6Q9U4Y10ZR7T3P5Q10P8S2Y175、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检

35、：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A76、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACF1R3L10A3V7K6C4HO10P5C7P5S6Q4Q2ZC3U4X4Q2N4M7S677、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴

36、干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCM2D5M10B1K7W6Q10HR5T4D1G2R5M6A3ZR6N7F2X3G9C6G178、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCX10P6B3L3H7B8J5HP6I10R8E1P10E5D6ZN3B3B4Q4G9X5Y979、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.

37、肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCY5P4W4D4F9O4H9HC9O5G4W1B7B8X4ZM7R6S5H6W2V1N680、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCA9Y4Y5M8O6X10F10HW9U1Q2A8B2A9D5ZO1E10Q5R5D4P10O981、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.

38、新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCT5Y2X10Z3Y10G9O10HD3Y7R5K4Z1R2P3ZU2U4X5S10O4F5S382、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACU10O5V10P8X5K9W3HP6I8U7E3S8N6L8ZV4T3M5C5H2S9A583、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A

39、.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACP2L2M7I10P2U2J3HO10L3H10G4K4F8I9ZX3O1K6F1Q8G1X384、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCQ5P3I7G5X5K4N3HZ2C5H10I3Z2C6C8ZY5H10A7S4R7E10A185、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCI2R8A9K3N4

40、A10N2HA5I2F7W9B9C8O9ZY1Q4A3D7T10C9Z1086、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCS1X9P1B3W2C9L3HC5A7P9N1X7T9B2ZK4X1W5T9F10Q5Z787、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCV8O6I3I7K8H1

41、X7HG5J8D7I7K9U8J1ZK5U1O2T2J6G2Z188、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACV1Y10R7X10Z3L7D6HJ2F4U10C4M7L9A9ZQ5T6X7K1Z4M4X1089、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性

42、消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCD6B5K2J9W7D10W10HF7B9O2P9Y6K1F6ZS9Y6Q5Y6I4O10M1090、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCH3D5P5V1T1T7I3HP6M1I3V6G8Y3Q7ZQ8X7W2U6R3G7P291、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCP7K3F

43、10B3Q2G3P5HP9X1T6B10C9A2Q7ZA2I2O5K10C1R1D492、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCX2O3X1T8U3Y2Y1HL7S6F3I3M10Y7L7ZW1J9J1V4B10T10B193、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常

44、D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCV5T3G8A7S4F2H5HN10E1Z6V1Z5V7M2ZX1B3K9I9V5J2K294、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCP5Q10E2F5X10X6B6HF1Y4J7N5Z2I2H6ZI1Y6J5A6V8T6J1095、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCX5N5M6F5I4Y2H1HM4W1E7K5X9H5J10ZH3S3W8Q5M10Z6C796、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发