2022年主治医师考试题库提升300题(必刷)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女,60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体:体温38.0,神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,右下肺叩浊,呼吸音弱,少量湿啰音,心率120次/分,律整,心界不大,无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCP7T6K6W8H6J1B4HR1N7X2T3D9O5T4ZY2H1J10J1Z8A3U82、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎
2、E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCQ6T10X1S1Z1J6T6HY6U10J2V6Q8W7X6ZD5F10O2B7Y7K5S73、以下是恶性组织细胞病的临床表现,除外A.皮肤斑块、结节或溃疡B.贫血、出血和感染C.高热D.四肢骨关节疼痛E.肝大【答案】 DCG2V5J10B2E4B1N5HV7C9W5T9R2U8J4ZX2A10T1H3L10C5Q24、关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A.阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B.此病是由于体内自身抗体激活补体所致C.酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D.型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E.阵发性血红蛋白尿易合并血栓【答案】 CCP9L
3、10H5R9J1T10M8HE10Z7R7I2H4V1G2ZF9Z1W10S7U7G3L65、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.面罩吸氧B.加大吸入氧剂量C.加大抗生素剂量D.机械通气E.输注蛋白【答案】 DCO10Y1G6R1Q7Q4T4HV4S3Z6V9S1H6A7ZV5O10L4U5W9C7S16、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨
4、髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 BCA8W1S6K6W10C7I4HL5G7R8K7K3C10E7ZE5X10U7O8W6R9X87、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案】 A8、男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规WBC 5.6109/L,N 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D
5、.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCM1R4F2B2W4W5I7HM10Y7P9M3S2B2B6ZS9V10R8W3H2R9E59、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确【答案】 DCW9B1P6R4R4W5X9HA10I10P2X7I2U7E5ZB7E3E8C4V1A10F710、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救A.重金属中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷中毒E.急性一氧化碳中
6、毒【答案】 CCL3H6J3G3K6V4E10HU2I4W5P1S3G2W8ZB4Z9T10X10D3B7E611、患者女性,59岁,慢性心力衰竭5年,不规律药物治疗,近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐,可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCI6S3Y9O4Y2Z10O5HP1K6K7E8G4I1X9ZM9S7N2E6A1J6Y912、对血流动力学影响最大的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 ACE2F10E8N3N1Q8X4HV5E5A3Z8Z3Y4D3ZQ
7、4H5Z7Y1K1L2Y1013、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D.呼吸困难,能平卧,咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰【答案】 ACT1Y2L5U2U6U6Q9HC1W4E10P3G1C1W8ZC4R1N5P5J3L5J714、患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。A.胸部照片B.痰培养+药物敏感试验C.血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】 CCA10Q4S4M1
8、N6U10A9HC5Q4V9F1R3R9Y1ZN7Q6S6T6D10X10J515、糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压8050mmHg,血糖16mmolL,血钠155mmolL,尿糖(+),酮体(+)。治疗方案是A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注C.氢氯噻嗪排钠D.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注E.快速补碱【答案】 BCE6B9H2O8P5U8I1HB5E10V10W3J8L9D1ZV5A9Y10I2D7L2L516、建立人工通气的最好方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 CCF4F4F4Y2G7O3K3H
9、U6M10O5B7X8M6O5ZE1Q1U10E8V3V3Q817、男性,58岁,间断上腹不适6年,伴纳少、嗳气,经常腹泻,体重下降。Hb95g/L。A.复查大便潜血B.X线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定【答案】 CCP2J3A3I3P3S2Q4HA1H7C4C5Y7Q6O1ZA2T8Z7T9Q9V9Z718、患者、男性,24岁,癫癎病史10余年,诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,持续约2分钟缓解A.全身强直,阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCQ1H8B2C10T7M2D9HO1Y1Y6M7J7
10、Q5X4ZH4B2Y4J4Q1M6S819、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACE8X6Z8K5S4G4L6HQ2X3K8L2X6V7N1ZF10I9H9P9Z9V7R120、强直性脊柱炎的基本病理特点是A.滑膜炎B.皮下结缔组织增生C.附着点炎D.关节软骨退行性变E.外分泌腺体炎症【答案】 CCF8O3H4I5D2D1E2HC4E4C10B8Y4X3W2ZC5Z4F7Q10K9C10Q321、血尿出现下列哪一项即可诊断为肾小球源性血尿A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个/高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.肉眼观察尿的
11、颜色呈洗肉水样D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义【答案】 DCI2C9F5N5T9W6O7HW3K5V3Z7I9E7Q3ZD2O8Z2Y1C6S1D622、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.慢性浅表性胃炎E.胃溃疡【答案】 BCJ7Y6L3E8J3Y8A9HB2S4J8M8C8I5C7ZI2S3J2G5L1I6K623、男性,28岁,2周前
12、右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCE6E2V10J5W4Z7O7HT9T4R9A4S2H4Y4ZC2P9P9B9I2O7C724、女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿,颈粗。HGB 90gL,WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学治疗+放射治疗
13、E.MOPP【答案】 DCC4P3D7I2X2M10F6HL8A5M6J1K7E9I1ZM7W7O1B6A3J6J925、耐氯喹疟疾首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCR4L4B1N9K1T1T10HU5L4P1T6I2E2O4ZR8V1I5V5O4L8C326、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致损失的时间上最近的原因B.导致损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】 DCR8Y6N3P4O10P2Z1HQ8Z9M8G3A7T4A4Z
14、Y3B3Z3O10R5D6P327、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCV7Q9J2L6I3F6P10HU8Y9W9Z2K2L5G10ZW3T1L8R3Q9Q2X928、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCY10D10O3V7N10F8G4HY4Z4R9I10A10S6H2ZE4R2U2L10L7D4O429、普米克都宝的成分为A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.沐舒坦D.布地奈德E.异丙托溴铵【答案】 DCP5T2O2M1B5U7
15、A10HE3U10G6G7T4S10I3ZB5N6A9L7C5A7X830、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.5g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.15g24h【答案】 DCN3P2K8U7D2Z10U2HN5Y8D9T1C6X3M10ZM5E8H7E3U10B8C131、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6109/L,血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCB1R3F1P3H5H6F6HR7D5P1G8P7I6U2ZF7T2L4Z9U1N
16、9L1032、心绞痛可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 ACY4Y3Y6F1P9O4N10HW9N5P7G8H2J8V5ZS1R1U9Z9O8O6C133、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.OGTTB.24小时尿游离皮质醇测定C.血浆皮质醇节律测定D.24小时血浆ACTH节律测定E.24小时尿17-羟、17-酮测定【答案】 CCK3R4W9R1S7V10R2HV4I3T10W10S1C4G2ZL7S5F6H1
17、0J2U6T334、患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压7030mmHg,心率120次分,血糖16mmolL,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖,可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素,每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量E.确诊糖尿病,从此必须药物治疗【答案】 DCT3T2T2B4D4O9C8HT9W6A3O3V3X7T4ZK6P3W7T4U3R4E935、诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是A.Coombs试验B.蛇毒因子溶血试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E
18、.Danath-L,andsteiner试验【答案】 ACI2E10D7H2I3G9I1HN5B7Y1T1T8X1U8ZY9J8I9F5W4Y7E136、男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACC8F2T6O2N5O1M3HF10W2X6W2Z2T4J7ZX3C3S9S5T10M10R637、皮肌炎患者的典型皮疹是A.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎B.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿C.盘状红斑D.紫癜E.蝶形红斑【答案】 BCB4A3A5V8S1
19、0I4U10HM9U10M3L5K7K7Z1ZI2M1W5N8K3H10S1038、下述疾病好发部位描述中错误的是A.伤寒:回肠上段B.十二指肠溃疡:十二指肠起始部C.阿米巴痢疾:结肠上段D.细菌性痢疾:大肠下段E.慢性胃溃疡:胃窦及移行部【答案】 ACF8U10H6I3K8M3L2HD3H2B3A2G6Q6K2ZA6T5A1F6U3S1U939、广义的医患关系是指A.各类医务人员与患者及其家属的关系B.各类医务人员与患者的关系C.医生与患者家属的关系D.医生与病人的关系E.以上都不对【答案】 ACN9E7O8U1J6D6K10HN2F10L10X2L4M7I4ZR3H9L10F10H7R1G
20、140、急性间质性肾炎肾小管病变表现为A.肾小管退行性变、肾小球正常B.肾小管萎缩、肾小球异常C.肾小管上皮细胞变性、肾小球异常D.肾小管萎缩、肾小球正常E.肾小管退行性变、肾小球异常【答案】 ACI5G5T10E9T4S1L6HQ4O8U3V8L1E2I6ZR9I5Y1J8X1Q2A141、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACO2M2U2N6G3M6I7HR2M8U5R4Y3Z2A9ZR7P10N10H3E9D4N542、男性,11岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发
21、红,血压14890mmHg,尿蛋白(+),红细胞满视野,红细胞管型(+),血肌酐260molL,血清补体C3降低A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.IgA肾病E.急进性肾炎【答案】 BCC1O10G6B10Z9T10J7HV1Q3Z3G4M3N9J7ZZ6X10J8K4V5K2K843、遗传性血色病可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 BCW6C4D6Q9G7V5M3HG6R5D1M2T4F9U3ZR8V4G6I6W7J5X444、男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+),肾活检示系膜基质节段增多,免疫
22、荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑A.肾淀粉样变B.急性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾小动脉硬化症E.慢性肾炎【答案】 ACX2S2A6T1Y1C7Y6HD4F4U8T4S5J4V6ZU9B7B9Q8O5E5J945、致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选的治疗措施是A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)B.导管射频消融治疗C.洋地黄强心治疗D.心脏移植E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】 ACK3C7S2I7G1I2T6HW10G5Y5E5J4K7C3ZD7U10E10N2C4O8R446、女性,56岁,胸痛伴反酸烧心,胃镜示食道下段黏膜糜烂,齿状线呈岛状上移,黏膜呈橘红色,活检可见肠上
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