2022年主治医师考试题库自测300题精品有答案(青海省专用)59.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACJ10O8U8J10T10V8C8HF1W3C6I8M3A9N9ZT3G1I5Z10P7H6L42、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜
2、皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 DCR8F2K9Q4B7C6M3HG4M6V9F4G2U1G6ZZ4P6P8E9Z5J1Z83、女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCA1D8D7K1W7Z1E1HA5Q8K1X4C8P8T9ZJ3Q8J8J1R10S10S24、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACR5G7G1
3、Z6S4T6P3HO2O5N1I2D2W1X3ZC5D6H5M9K7W5K35、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACA10G9I8F4C4W7J3HR8S1O8J3L3W6F8ZB10L2J4V3K10K10C46、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCU1Q3F8K6M3F6R8HI10B6C4P
4、10U5E7Q6ZN5H9V9U4Y10T10M57、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCU8S1F6J6R2C2F3HG1C7L8G4H8V8N9ZK1P1I1Y3G10A8Q68、患者,女,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数34次天,进食奶制品后症状加重,考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCN5M1B10E5B3P8Y3HB3V3M3X5W7H8D10ZP6Q9W2C2U5N5V79、女
5、性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCS6K6B7M7W1Q3N4HP6R1T5X8P4K4C9ZQ8I2C9Z3J6U2I310、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCT5F4E5C6K4X9F9HH8A9F5X9A5Q7Y7ZE4N5N7F2D2
6、U5T611、男,50岁,腹胀、纳差2个月,胸部有3个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中抽出淡红色腹水少许,比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCH3Y6Z7N3S3V6H1HJ6A9F5L4T9H1Z6ZU1J5U5T3F5Q2X212、男性38岁,原有十二指肠壶腹部溃疡10余年,近2个月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近月常有呕吐,量大,为宿食。胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡,中央深陷,表面覆污秽苔,边缘光整,质硬,活检时出血少,最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡
7、伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCD10J9S6V4I8S5P10HT1O10T5V6E9N1I10ZZ1R4Y10V1I6W10M713、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACA7T10P10B6U1F2Y10HX5K6J3X3D5T5O5ZA8Y6I1U8X9J10P814、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,化验示HBsAg(+)A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACX4X7E3D9P9U8E7HN1
8、P6Y9D1B8G8J4ZK7I5Z2C9A4Z3G215、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCW5J4D9O4K4A7H9HQ6Z5H1T1P10G1Z8ZY3X2A1F1O8Q9E616、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCA5L9T6K7H2U7B4HF2Q10W9X4V10K10P2ZV8N1B9C2L1M1J617、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血
9、【答案】 ACB7M6Y2N3H3H2U5HE3R10C3T4G1P7X7ZA6I3E10Q2C2J2K718、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCB4M3P7Q8T6H8Q5HS1S5Q5Y2S3J1J5ZY8I9K9O10C4Z2D119、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACB9V4C9E2T9L1F7HI10G5N8P2D9Q2T10ZT1N5V7X5C8Q10B620、60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.9mmol/
10、L,下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,一日三次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml,缓慢静脉滴注【答案】 ACR6J9O6F9D7Z8X8HL3X6X9W8S4T1J10ZO5W5S8U9W5C2S421、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCH3S4Q6W9H3U5N9HD3H5I10R5U4M4P1ZE1E4G3B5R10L6J122、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压
11、迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACY1R5N1L4Q5M6G7HM10Q10C2E7F9R10X3ZT4F9Y3Q1V2G4F823、男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高50gL,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACF9U3N4C9E8A2P5HI10F3U1K2T7S4F1ZM2G6B9W5D9Z8G524、男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致
12、左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCD7M6J2P10T8Y5T6HI6H4N10A1U9P7X9ZT10N1Z4D3X4C5V125、女性,55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCJ5E10U5B2X9L7N6HP8L8W2X9G3T5A3ZC2E
13、5K2M6J7O3L826、女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCJ9F10J1T6Y8Y10I9HS5D8K3D9Q9N2T8ZV2W5X2P5B9Q4I927、某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物,医用器械E.注射疫苗【答案】 DCU7P3I8S2R8L3J5HW2M5Z5T7T6A1V1ZW6B5M6M2T10W10M128、
14、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCC2A7J4Z7B8R3H9HH3Q6D7O9R2L6Q9ZE5C2K8H6F1N1Y729、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCR7C5G10C10J1B3R9HY1F1Q4M9B6E1U4ZN3Y2Y9Y6J8O6F430、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血
15、E.静脉给地塞米松【答案】 DCS2J10P10P5E3V3L8HE6E5U4S3X9W7J3ZS3U4R8N8I4D6N731、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACN5U5T7D8Y7R6T4HT9D7C9I2X4J5J4ZB5I4F4Q9Q6P4Z832、肝癌淋巴结转移最多的是A.主动脉旁淋巴结B.胰旁淋巴结C.胃旁淋巴结D.肝门淋巴结E.锁骨上淋巴结【答案】 DCE4G6F1C9Q1M10M1HU5S2P2F5N9D5E4ZZ7D4F4Y4C10Y5M133、男性,41岁,无痛性进行
16、性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCU5W10W10Z7L8E4Z10HH2F3D7B9B5Q10D7ZY1T8U9C9O4S8N134、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCT8G2R2Q3W5F9Z4HG2J7T8X8G3X1F8ZQ6X9G1D5Z6H3F735、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸
17、困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCW2C2N10K6J2W2T10HD6T6Q3Q10F9M10U1ZD1E7H3Q7C10N3F936、男性,66岁,慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音,双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACG8R9R5E6B7V3F5HY2I5E2Z3J5P8U9ZC4E9K7U10C7Y5K1037、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持
18、久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCJ8W2M3O5G10L1T2HB3X4U5Y4I4N9J7ZQ5L9F2S2F4Z9L538、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCQ6V1I2M1Z8N5Y4HG6W6T7A4O1T9V4ZM5L7O1H9I7J7F139、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年
19、,每年持续达23个月C.1年前患肺炎,治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核,治疗1年痊愈E.吸烟20支/日,30年【答案】 BCD9P10Q10K1J7A6P1HB8J6W10L9J8I2D4ZT5D4T4A10A10U4G540、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACU7X6H2L2V10D1W10HL1U7W5S9J1M9J7ZS5K3H2H2E7H10B341、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠
20、炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCO4X3S1Z9I8A4R2HN6T7S3N4J1I9I1ZK8Y4T5F6C1S9F642、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCD10L2K4W2J6I8S6HO3C3Z2O1Z6X4Z2ZN7Z6H1Q10E5M1V543、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCC4H8V7G4X10P1M2HV5L2S4U7W9S8N1ZF3L6E8I4R6Z2X944、做Valsalva动
21、作时,下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCS2O9V1D3M10A10O5HY8R2O8S5D4H10L8ZK8L8B1I7K3V3Q945、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCP3Q6U1B3L6G8G1HY6W2A10O2R5Q7U4ZF3U2P5V8R7G6C346、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2
22、级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCO8E1D3C3E5U4S6HJ5R1A5U9Z3Q5V3ZF7G5S7Q4N6H8D447、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCA8J5T6P3G5E9O9HP4N7Z1B6U8H7U9ZG10X3T7T4W5F4F448、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的
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