2022年主治医师考试题库深度自测300题及一套参考答案(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACH4U2W4P7T9W7B4HN8U8Y8B3Y4H10J4ZT2E5C7G9Q10T7D72、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCR2B10S5O10F8D8T7HQ10V1M
2、1O1D7G9J1ZB1J9I3J8K10M7C23、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCG10Z9J2K1H10U5J4HI9W7Z1N2L1K7Z4ZP1Y3S9A6O6V5T64、老年患者,发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACD3G6O9Y10E7D1D9HA2O5S3U9W2C8D1ZE8L1X10O1R3U7L55、糖尿病酮
3、症酸中毒( )A.尿糖(+),酮体(+)B.尿糖(+),酮体强阳性C.尿糖(-),酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-),酮体(+)【答案】 BCR1D10B7Y5U3W6A1HG9B6K2O9Y1Y1B2ZZ6D4P7O8O7J8H56、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCV5D8I5K3N1U5F3HM3H6X6I8U6D5D6ZE6C7Z5B5M6J5L17、女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mm
4、Hg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCO7S4K3K2V8Q3C10HI6I4O9F8H7N5I1ZK7N1P9T2S3K1Y58、女性,45岁。头痛2天,今日出现恶心、呕吐。查体:血压190/110mmHg,对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCM1H2U6A8T3Q2Y7HG5A1A4C7G6B1H10ZS
5、6X8W7M5G10A6Q79、以下方法中,哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCL3L8Z9O6I1A1N1HM9N6D6D3G7M7K9ZW10E8T4D3Q1E8C1010、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCV10S10X4G3E2Z8C1HR4D7Y3Q2V10N2M7ZL8E5N7L9C10O4F111、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCI9I
6、3P10T2U3Y9K6HO3U7P7X7R8T4O1ZM1Y10Z6F10F2K5E912、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCD4J5C8V1B2K9C7HR10K6Y5L10X6W1J5ZP3C6I2Q1U2A8L513、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL,血CaC.血
7、糖1723mmolL,血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCV2E8L10G7V3E10V5HO1V6I1V6I5K5I9ZM10X8E5L3Y6M8I914、男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCL1Y9Q9L6C2F1M7HS7K10I10H1Z7X1R8ZJ7P10B1W2B1R1
8、0G915、男性,34岁。饮酒史12年,饱食后2小时突发呕血1000ml,暗红色。查体:移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCV1G5L3O3R1H9D7HT5T10K4Y7N4D4S10ZR8L4R8U9S6J6X216、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCV9F2C5D10T4Z4E1HH10A3K8L8Y2A1E6ZS8A2H6H7C10D5Y1017、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A
9、.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCZ1B3S5B2Q4N8K6HT3P10L2C3D1Z8Q4ZD9Z7V2X2W4V4S1018、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCV7I10M6Q5C7O4T4HZ6O2Z8S10P10K7X1ZQ8Q6H6Z2E9Q7Y319、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCO6B1C1Z6A7C6M6HC2
10、G5Q6R6C5G9H7ZY8Z5A3H10D10N8V220、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACR6J6V7O1H1Q1E5HX1G8O1M1J2S9W6ZW10T9P6P2J1A4X921、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCY1P10N4J1M7M1L10HR6U2K9S7G5Y9Z8ZO8F10Z8Z10I9X7W822、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.
11、吗丁林E.生胃酮【答案】 DCR2G9I6O7H3T8H5HR8E4Y4R7E10G7Y2ZO1U7H7T10A8S4T523、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACQ4D1G5U1B10M5P6HW6O8J2T5G3S4I7ZF8S2M3M6A8J4K424、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变
12、出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCC7D8M4X5B6X6D7HH7X1X7I8S6Z9F1ZV10T6O3Y4L6O7G425、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失,不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACX9L3S10Y6B4W6H4HI2I7A9Y10H9C10B5ZF3M4M9O9A3O2N626、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年
13、【答案】 BCT10T4R6Z6H7T2K7HU10G6G5L3Y10W8N5ZX6Y9W2Q7E3L7R1027、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCJ3I4S7C6F5M4Q9HO8T2L5V6F2R3L7ZN8A9H3L4C3N9Q328、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCK1Z3O7F9V1X7K10HE6L10
14、T6C7S8F6U5ZT2F3Z3W9N2W6A329、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACW10H10W9Q5U7X10T3HM1Q4Q7Y10S9J5O7ZF1D10T3F2V6U10K1030、胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.有无发热C.患者体质状况D.屏气时摩擦音是否消失E.咳嗽后摩擦音是否消失【答案】 DCG1L9O3I10T5N6H6HW6R10G4X3M8D9G9ZH8Z9Z1Z5E8C6N431、男性,43岁。反复心悸病史两年,一周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左
15、右,该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACB3W10T5W3D7Q9Z6HN10O6V5I10F6G7V8ZF2T8H2J8D7F2F432、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCJ8X9X8T8X3F10L4HC4D5Z6Q6L4E7G9ZJ3X3I10M4R9V2G1033、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCU2X8Z5C6A9Q1Q9HA2W6E3H7R9D
16、2S9ZH9Q5T7J8C1O6A534、男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACP3Y5A2X10T2I6A1HZ7M9V5C6I4E3G2ZC2M8E6Y10P8I1I935、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCB7J3S8P1Y4Y3P3HL8T5I8A4J5
17、C5R4ZA10B10U1T6B5Y6L836、肝癌的临床表现中,最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCF9D7I3B3S6L9U1HQ7Y9Q3M6V8A6Z6ZY10R10N4B8G1T2G237、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCW2Z3B3Q1Q4H9D4HG4G9Y4Z2P10V5B2ZK2O1T3D8C3I7Q938、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入
18、治疗F.抑酸治疗【答案】 B39、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCP8S2D5X10C5F3C8HJ10L8H2P6J3O9L3ZP6U2H7H4O3M6B740、男性,40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停抖动,应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCR4E6L10F8A9O2L10HA6Y7M9E4I3E10T4ZX4W7D3M5A3
19、Y4Y241、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCJ3X7M5L7Z2V7T8HP8S2U1O10D5F3A6ZF6P7Q3G1V7L4J842、女性,54岁。1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,量约50ml,查体;肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCK6H10Y6Y8X4J1W6HH10T6A5I9A1J8S4ZZ3U7X3L5K10B2J143、IgA肾病可有A.透明管
20、型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCX3J2P10J9D5P5C5HH1F4S6F1V7Z4K10ZQ8W6V9Z6G6I10U144、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量,突击,静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D.长期规则用药,禁酒E.大剂量,短期,联合用药【答案】 CCQ10B8O1L1L6X7X8HM6Z4X1V5L1Z2D9ZW7L3L6P1D10W10L245、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACS8F2T10
21、B3E9O9N2HL10B7B6C6B3D5G2ZU3B7C2H8L5O2Z546、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCJ7D10Q3P3W9G2T6HA1B8G7U9L8V4E1ZU2I5U10F7V1A4P347、女性,37岁。出现呕吐,诊断为反射性呕吐,该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCP8L6S2D10E2G9L2HC7N10E6Z10T10R10J1ZI10N2S5L7V8N6K648、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.免
22、疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCS5T6G9C2B10Q6A8HH2W9M2S10H10K6C5ZT8P9Z9D8Y4W6T149、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCZ6X5B3A8D5A4D7HD5Y9T10F4B3Y7B3ZH1E8U8Z7P2M6U1050、能引起恶性贫血的疾病是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 BCA2K6W10J10C1S3U10HW1V10A10X5K10L6S1ZK7D10O8L5D5V2X1051、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔
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