2022年主治医师考试题库点睛提升300题(精细答案)(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCI9Z9Y6K2X9J8R6HH9F6E7M4E5H5E7ZW8B1O8F7K2E10E92、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCQ10C5U9P8H4V6I3HT5U8M7A5G7Y2O7ZD1P7O4Z7Y6C6L73、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾

2、利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCT6K1Y1E3K1Y2O8HR7H10U2I3S2R4R1ZD3V10B10L10A2M3H44、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACE5X3Y2Z5Q10N1U1HG8L7Z9Y5Y6N8R4ZI7B3G2B8H8K8B85、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACG1G2Z9E2E2G9B7HN3Z10O1H2A6I7D2ZO3N7T4K5R5Q9F86、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0

3、-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCF2N10I9T2S8Q1D10HK10U1F1F3I2Z7N9ZG9Y1Q6K9B8E5L67、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.2.0【答案】 CCW3N1D6T9C3L2D6HU4X6L10C9X8M8D3ZB9P3V9Z3D6H3K28、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACG10X1U7W2U10P3Q5

4、HX1B2K7G4C7K4Q10ZD8Z9B3L7H5K9Y19、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCE6G3G9J9G6G8L1HE10T4U8H6O9C9W2ZI8C3Q6L6E10S6C610、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑

5、栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCN8W9F7B4R5A3G3HM10Q8O7P7K3S7O5ZP8U10B3B10A1H4O111、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACV8X3D1R7T2E1A10HN9G7Z2P8P2B6T7ZI2Q1O7Y9N8E7I912、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCE10V2X9C7Y2V9J3HU4Y2V5W4V10Y6Y10ZC1T1I4Y5F5C2Z113、男性，

6、46岁。肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1100ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/50mmHg，尿少，对于该患者治疗措施不恰当的是A.升压药提高血压B.静脉应用生长抑素C.立即急诊内镜检查D.应用强力抑酸药物E.补液、输血，迅速补充血容量【答案】 CCR5L5K9X6U5E1S2HD4W8M10F9L7T6A1ZS10B1Z5M9K8G8F814、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCY5P8Q1J4A9K4N8HB6D3X4B3I1H5U9ZY3H10A3R6H9U3C1015、原发性干燥综合征的常见表现

7、为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCL5U2R5J10V8P1R5HJ1V4N4Z9V2P1U10ZK1Z3J6K3U3C1W616、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACD4T7H4L7Y9I8A7HE5K7W4U5A1R8H5ZH6Q6T5W3P6Z2U317、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，

8、每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACW6X2K5D6Y8Z1A2HR8R3E8L1T3X3M8ZH7H7R4N3J10Q5K618、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCO3J10Y2W10R5J1N6HT5V10C2E4C8Z3B10ZH7E8U7Q3T8X4H519、患者，男性，36岁，经常周期

9、性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCN1O7N6J2R9C7M1HH3L7T4N4N8O5Y10ZL3J4U3N4U1L6Q220、原发性肝癌终末期并发症通常是A.败血症B.肝癌结节破裂出血C.上消化道出血D.肝性脑病E.肺部感染【答案】 DCL8W5U4Z9S10W9G3HI9Y3C9A10W1H4A9ZH1V10V10K6D4B7V621、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿

10、孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACT2F6S8L5B3V9F2HM8G5H4W8R3I2I3ZI10U8K6D7X9R9Q522、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】

11、DCT6N1L8J3F8M1P5HB5L9Y2B4Y1N9Y1ZA10Z6N1Z1P3B7U123、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCC6P6A4Z2F10L4U6HW2Q10U10L5I3H1H3ZW6H3H2A1H10F2Z324、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl

12、琼脂培养基【答案】 ACG4N6U3H9K7J8S8HV8N10C9P8Z8L10K4ZG7Z3T8U6R2K4Z525、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCF5O8X3X6M4O9J1HJ6S7J1D6T2Q10P5ZC7H8T6A9Z3E8I426、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACQ4

13、Z3Y7R8O10Y9M1HS1Z7S4G6E2H2J3ZY3X7S1S1O2J6G527、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCF6A4Q9V3U4W6Y8HZ6N4W4R1I1E5Q5ZQ8L7H9Z5X10J5Y228、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】

14、 BCY3H6R9J10Y1H6T1HS5M8A4D2T6V8I3ZG10K9K5F8Q9X1P129、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCR4G9H3H1D9I10P8HD5A8N2E1F5H1M4ZI3O1U7I5R9D5F1030、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCQ5M4X3M10W7J9M2HD1T4J7P3O1N10A1ZR3Z6Y3S1L2E1

15、R831、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACK2R6B9I3S9B10V5HX2H6B4W2I5E10Y8ZD4F6C7R10U6Q6A432、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCF5Q9M10V5X3M

16、3D4HM2J9L3D2K9L5F1ZQ5Q7X7L1J4Z7J1033、急性胰腺炎发病时首先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACE2Q8C6V4X1J6D10HX5C3F5K10A6J4R1ZT10N4Z2L8N4A5G734、食管裂孔疝表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCB5H6H10V9D1S6N2HR6E10S9Z3E8Q1V3ZB10R3N3F3F3C10F435、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有

17、食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCE5K6V5V6E4K1S10HP1S6I1T7Z10X9X3ZL8T1V1P1H1H4B836、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACQ4P6M1M7W8D10Y6HY10I10V6Z2P4W2N8ZF2W10Q8R5A8N7L537、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案

18、】 ACZ9J10M1I7P3S10L2HI7F9R10E2J1W5Q1ZJ4E4E7P1G9D5H1038、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCO10C2U1M2O7E3I7HN1Y10T3W10D3I8G7ZZ7Y10F5W6B4B7D439、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC

19、1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCZ8M6Q2X10K10K1N10HI1Z5W3I2S8W9M9ZV4Z1O10A9B3K5L740、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCH7R1P9A8Z10C6F3HG1W6D5W5H1X5B9ZM3A7I10A1P2K10W841、诊断肾动脉

20、狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCL6N7S10C7L3T4G10HY1M6J8Q8B10R1L8ZL4T7U10X4U5K2I442、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCR3L5I10F10G8T4G7HS8O6S5W4P8L4Q10ZR6C2N8E8W1H3X243、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸

21、剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCF9D6Z7N8O8L1J6HT3D4G3U5K9J7Z3ZA3E5Q4G10M9K3C444、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCD6T2K4X2E6M9J6HO9G2M7W4K3F1T4ZD2G6O9E9L7R5K545、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水

22、检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCP5I9Z7N10B9E8I1HF9T4L9I10P6Z9M4ZO4G3S9Y2Z4B2D946、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACY7X5H10Z10B1Q2C1HI5I8Z5O5A10L1W1ZI3Z1J10P4U6W4E947、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案

23、】 CCO10Q7V1D10E4N8W9HC5D10H6V3P5Q9R5ZA9A1F4W8H8R9V748、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCT8B9J5F3X6J1U9HP10P1E5K9H9C6W3ZT5S4V2D5V9Z2Q849、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：

24、8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCC10I8S8A10X8Y10Q5HM7L7H3T1N6H3Y10ZF1Z7R1Y1M6X8V650、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACX10T2D2D6Q5K2F7HG7L5Z4H9U6A7K3ZY5F2C2E1B5I6G251、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，

25、换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCI8V9K8V6U4V6L9HY3J10W1I3D1V9C1ZM8S5N5O5B5B10N252、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCS4M3F4D10E1L1X2HO2L4

26、C7G6W10U9F4ZP5U4J9I4V1Q4L753、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCD6W3M1Q10B6W4I7HN10P10C8C7H3W3W10ZV8B2X8P7A6Y10A154、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACL3U5O6V10H9R1M1HG1A2N5M1B7P1U4ZI2S5U5X10Q4H2Y155、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb6

27、0g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCP1W1R4O10N9B2J1HA6F5N1P7Z9A6L5ZB6D2H1A5B8D1I156、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACQ1F10A10O6R3G6Y1HI4C3K1M4W8P7T7ZR9T5F6Y9Y6Y2P557、引起肾综合征出血热临

28、床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCK8M9M10F5G10U1T4HR4X10R10H4T8R4Z6ZM5V4G2R1H6A5D858、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCT9N7U9U3P2A3K3HN8R9O5L3F8A8D7ZF3I2A1C1G9B5Z859、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCS3J2X9U7E

29、7Z2E3HB1E2X1E2D2D4I6ZH2H8W4Q1U2N5Y260、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCU9Z2Z10O7P3S2F1HU7K4Y6J8P2P2C7ZG5M10Z2Z4L2F8D761、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治

30、疗【答案】 DCS2P10P2H5Y1R8V3HW1H10M10N8F9L9T1ZT9Y1E9A5P1M4Y562、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCZ1T6G10P6N8W10T10HG6U6Y3L8U3R6T9ZF3Y5W9K3R9M9V963、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物

31、治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCH9I3Q8D9I9Y8L8HF7F5Y7R5C10G10U7ZJ9C8N3S4G6C1Z664、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCV6J3W10E4T9M5T1HD9N8A10V2W6M1N8ZV10T3Q9Z9T8F10I165、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A.制酸剂加黏膜保护剂B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2

32、个抗菌药物E.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗【答案】 ACO9U5V8M2K4T4N7HC10R8I2X10R5D5D10ZA4M5Y9Q1G1M5V566、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCV5Y8Q1X3Z1I6U2HI2K8W6J9Z1U1N10ZI5C4M5N9Y9U8D467、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼

33、痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCO2I9B8P7H6J7E1HQ10I6I8S5C4K1H4ZJ2A5O5V9L6U4H968、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCD3S8V8H5J7X5X9HB10N1R9K1E3S10Y10ZF2B3Q10B9W7J1U269、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCK2I2L9D8K5I10A4HS5M3Q9R8J5W6S2ZM2Q4T10B1C4E3S370、发生肠内瘘可见于A.肠

34、阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCF2X5K3K2O2V10P6HC5I5O4J4Q10B9R10ZW8W3D4B9X6V9O571、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCN8D7I2C1H5U1J7HY2H4M2M2C6E1O6ZI10W6S4O5Y8T7O572、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCC10H5B10F7W6T9T4HY

35、5U8Z1Z6S3K1S6ZL8K3L6N8V1A2R473、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCC7A4U7O10L6M10G9HM9G9V1K8C3K1H5ZR3Y5C5E10R4O3W774、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l

36、，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACH8U7J4V8G4C5A4HM7R3C1Q6Z10G10M9ZQ6O3W7I3W5K5S675、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCG5N4J5U8C2Z10A3HB9N1W8Y5L4P3A7ZQ1O5D10D1C7Q9G576、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCB10C1Y1D1H2Q1P3HO1F10M6R2X9C10V2

37、ZR6W4E3E9I7G2S577、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCE5V4U10R7M5C5B1HX6Q2Z8N2I3Y1K7ZP2X6P10T4A1L7K978、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCH1O10K4P8K2J1S10HU3J9E9Z9D9E2S1ZA3P7Z8U8R6J6V1079、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCD6F3G9N10V9N6E3HT10Q6S10P9V9I3L

38、8ZW7O5Y5V7C5G2H880、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCH4I2R6N1P6D6I6HS7E9U5H2W2V9Q2ZE8E1E10Z1F10O9B181、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCW3V8A8L6Y5I4B7HD1

39、U5V5N4P7B9L6ZB3K2D4A2A2I7L1082、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCH4T8C6J7Y9K8J7HP7Y4J3D1U3L6K8ZK7P5A7X2R3H2Z283、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉

40、素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCP2R6H9Y4O1Z1A1HE10T3Q8O3K4K4V10ZH8O10P1I9R10I6T184、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCI3Z6H3Z3Z7O5U10HT10B3T8R10V1H8Z6ZT5Z7W3G8B2R8I1085、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细

41、胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCF4Q6A2L2H8X7I8HW8J5U5D2J3R8A7ZX7R9M4O7Q10S3Q886、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCO1V7Z5I9Y10T3U10HX5J2X4Q5B8Q7B8ZQ7H4W8V7D5U2P1087、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】

42、ACC10G8W1G8X6V8E5HJ1V2P8B10Y5Z1W5ZR6D1A2Y4B9P5E888、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能有很大差异【答案】 ACS6U6O1Q4K8P2W4HK2N7W4A4O8A2D5ZV5P5B10K7B9B1C589、二尖瓣后叶关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 ACI10J8X9V1X9W10U4HQ5T3P1T9A6T2P1Z

43、I9S8H10M4U5X1D190、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCC1W2G9A10B5H10N3HY4B4I2V8F10G3C9ZC2U5H5A5L1I9Q891、青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A.肺结核B

44、.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCT3T9R1Y7Y8S4P1HT3A7S8G1S1P9I8ZW6U7Z1J7V6S10O292、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCH3G5S10U1X8Y3P1HW5P6R10B4B2Z6Q8ZT6S8O2J1M1A10M593、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCK2Y6J8V9T1H6L8HO7E9C3N5J2Y3L5ZK3Q6V2T2A6R7A794、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCS9W1N3P9N8I6Q5HO2D3J2T9L4A3X10ZN8T3R5P2G5N5Z295、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCT4S4W6V7M9T7Q2HU3B2K3W9D8L9T3ZF8A5I10H4O6S7J396、DIC最常发生于A.急性粒细胞白