2022年主治医师考试题库点睛提升300题附答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACV10N10V9D6B9C2Q3HB10I6K1G6N3Z4E10ZN5I7O6Y3N10E4D42、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACC6N1D1S3Y10K1
2、0O1HW7N4K10G10R3H10H7ZF10H6Q3T5I7S4Z63、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCS1M2X5M3A1U9P3HB1S8K8O8O10U1H9ZQ5Z9N1C5H8K4B14、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCZ1Y7N9W7F8P9T9HH8J4R1F8A4V5Y8ZT3K8J7Q7U10X2B25、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬
3、、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCV9J1I4I9Z1F3O7HU2H4T6I1G2E8C5ZK7R6S5Q8H2E9C76、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCP9Q5U7U1C7Z4Z1HH4H1D10Z10B6E9U10ZA10K9N5C1N4V3H37、患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210m
4、g肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,2060mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCI1R6J3H9P9J9F7HU3B5H8N7X8J4I3ZH10Y3D2X7A4P2M108、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACJ7D4L2V2E7H4I3H
5、C7P2Q8J3W1R7D6ZS7B5Z7P1W6C6A39、男性,26岁。系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCL3U6N5F8C6L1F9HL1Z7T10T5L9K8Y8ZN2Q6U8R3J3M1O110、气管异物,诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCW9D1N4B6L2S2A2HF4C7R4P7L9N7R9ZS4R1M6N1F6N8D411、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天
6、,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACI2N1V10S10H7R3A3HN9Q6Z5C4H8C10J3ZD8Z8O4E4H3N9H712、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCW10G3I7D10B10E7S5HP7Z8O1L9P7A6V3ZE3X10Z4M9V2Z
7、1C513、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCH8N10C2B10V10Z8V5HO7G6Z10A8D6O5D10ZW7L7P6A5X9F9E314、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCB10B9M10M9U6K2I7HD10C9Z10P9Q5S8U3ZU2E8K2I6N8P2R315、我国目前缩窄性心包炎最常见的病
8、因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCS6Y1D9G5R9R6W4HX10I7M8X8S5R5P6ZG9R1G7J7E4W5D316、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACK2C7F9F5R7K3D1HA8Y2W2O6A10K9Z9ZM10J5F9W5Z1A9E217、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCW7V2P2B5Q8Y6L9HY3
9、B4L1Y9N10G9S1ZX7K1P1I10L8C9G418、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCI1V4B6W2Z7X10X6HU7A8I1U2U6D4N3ZY7E4Q1T1L10N2W619、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACW2E10J6P4Y7S1A3H
10、V7S9F5P2Q6T2R1ZO1P5D7G5P9T1M320、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCH1U5B9J9W10Z10X4HF8C7V8R4H4W4Q3ZO6D4M1V6W5L3O521、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACU3O7U1Z8I3B10G4HM5
11、P8M9X6K8O6N8ZW10T2G1W5P2I10D322、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACH5I5I5E9J9F5T9HH6N2X1A4Q5S2M9ZZ6X3T10N6O5H10C723、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCM9V9Z4E7R3D6O2HE2I2N5B5S3B2O6ZT5Y1K6H6G8E8A824、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.
12、胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCH1N1A9L2E10Y2V5HT9Z9Z9Y10O2T6E10ZF6O7N1Q7T9W6J1025、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCO8W10I10E1J1X8T4HB10M5U2H2L4Q7E9ZY5X2L7U3M3M3T226、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌
13、肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCE5Y7V10Q6S8D6P4HL2B3U3P2H4K2K3ZR9G6N5X1A1R5A627、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCP4T2C9K2I8Z2X2HV9O2N8Y8N2Z9M2ZT5Y6E9N2P9E4R928、正常脊柱的描
14、述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACX2G1H10Q2M6F10K2HH4S2R6P5F1C1Q2ZG2K8V1P2Q2Q5H229、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCC5C6Q1J1Y4W9B6HS3A9O6B10P10E3Y7ZN9A6P9M5C6A9I730、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCR10A8V8P3L1L4C2HL4L7U2J1M
15、2E6J2ZV9J2Z3L7P10O8T631、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCI8C8Q9D5T7W5P10HU4Q9Z5R6L4W2K3ZG10O4A10Q7C4M4S432、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCI8Q7G8K7W10W7H2HZ6O9J10M3K3B10F9ZH7W2X5P10W6G1A733、只见于胃溃疡而不
16、发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCU5A1C4Q3U7Q6Y2HO9Z6P1T8L4J1K6ZL2P8I1I2U5E6B534、男性,35岁。急性胆囊炎,该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACN5K1V7Z3B9K2W4HF4F4D9S4T9R9X9ZW10U10L7N1G10R9T235、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位,下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACF3U1B5N5L6J7R6HZ7I4M4W6C3I4D10ZU6I
17、8O6U4S6B8L236、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCJ1Y8J7Z6P10T2B4HL7Z5S5J9R8A8A10ZM1K8Z7B2X8P1N437、女性,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年来反复出现类似症状。尿常规:WBC3040/HP,RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾
18、结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCZ3V1O8C3K6P7R5HS8I7A9H5N3Y7M6ZY4Z1N10C6U7J1V338、患者,男性,31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理:病变肠段全肠壁炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCS4Y1G10V5N5Y7T5HP9I10K9G6V4G1V3ZB9Z8L1I8Z3Z6K639、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,AL
19、T:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCC9R5P9E7O8P2B5HA4Q8G2W7Q10O5L3ZM7G10O9G4G1U1H240、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCX7E7P3B5K2K1I10HB2Y9V8T3G7R7J9ZN6P10Y6Q5K3V5V341、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒
20、性肝炎【答案】 DCI4W6M3Z9L3I8K9HY5I7E4L7K2F2N9ZR2M1S8Y4S5A3V642、男性,45岁,进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACF1Z6V10R6D6J3Y1HM3U6S5S8Q6W6I5ZD8S2V2N1P4F4A543、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛
21、,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACB6W3J1J9Q10W9F8HU3K8X1V7M6P5Y9ZL3Z4T8I9J10J8T1044、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCV3U3R4A6L2Z5G3HZ7G10O4X9L1R7L3ZT8L2P2V2C5L2N345、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄,不规则,有充
22、盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCJ9S9O8A9A6Q6P3HG3N2G8X5W7X5D1ZH6S9A9P1K1L4O246、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACE3O5P2E5P5Q9Q4HX9T10W6I4J6V1Q6ZT8W4C9X4H4B5T247、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCV6Z1Y6T9L9F6Q5HB6Z2P7S5L10H2E4ZB9B10R6K2S8S5L648、关于SLE关节病变,哪项
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