2022年主治医师考试题库自我评估300题有解析答案(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是A.呼吸的深浅和快慢B.是否有病理征C.肌无力程度D.瞳孔大小、唾液和出汗多少E.肢体麻木【答案】 DCT10M5P7T9Z10E8H7HI3W8C9P6A9D4H2ZN8Z5S5R6M8J10O92、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.唾液腺流

2、率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACU4E4N7K9C8R3M1HF5P9M8G1Z1N1N4ZA9F9X2N10H7Y3O93、肝炎后肝硬化脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 ACO8W8Q4W3K3L8L3HZ6O3O4Q4L3V5H7ZT10A6D10L2S6E4M74、女性，22岁，2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大，无痛，无发热，互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿，颈粗。HGB 90gL，WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学

3、治疗+放射治疗E.MOPP【答案】 DCM10V2Y2F5O3L6V1HX8M4O6O10E1G1K9ZX3P9T2B7L8E10Z15、患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70gL，白细胞1610A.急性粒细胞性白血病B.结核性脑膜炎C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症【答案】 CCX3B10P7G2G1Z1I5HO5C1F6L10W9V5E10ZQ7T9J10K4F8V1M26、患者女，20岁，2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39，BP130/70mmHg，神

4、志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC1520个/HP，RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】 A7、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCO3N4M1E4O9S6G10HP8U4A9Y1F2T10P1ZU3A3U4H2B9M2E18、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕

5、见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCS1C10B1B8R8H8M6HJ9W9B5Q10R2I3S9ZE7K1Y3P10E7O4P39、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间A.24小时B.4872小时C.2448小时D.12小时E.7296小时【答案】 BCY1Z2I9E3T3O2B8HB5N7W4V3E1E8Y5ZL9R3L1O9A5K9B310、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.药物过量所致，减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物C

6、.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物【答案】 DCP8Q8H7W1G10O3O2HF6N6D10F6O7A2L8ZR8U6E8O6T3L2E311、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCI8H6N6G5T6C9P10HI8I2P3D1R2J5P8ZQ4I7L2A4P9O6V612、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应（DTH）可致A.致敏的T淋巴细胞减少B.外源性细菌感染C.

7、局部真菌感染D.易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润【答案】 DCC3R8N2L9N6E4K9HM1R1M2A1U3I6R2ZP9X4E9U1H8X5H913、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体度肿大A.流感嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.病毒E.肺炎链球菌【答案】 BCU3R10G3I5P5Y10O8HJ6T1D3G7Z9N1E3ZW8I5V9F3X1G7V814、肺癌A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状

8、阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 ACV6C6O3H5H9Q3M10HJ1H1E9K10N2S10T2ZC4M3U8O10K5I6A615、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.乳酸脱氢酶B.-羟丁酸脱氢酶C.肌酸激酶D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶【答案】 CCK7L9E2A7E5Y5R3HR2M5M10Q7K2N10D7ZE1C4K7J4X4Q10V1016、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神

9、经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCO4S6H6B3L5R4B1HA4H1B9R1O5V1O8ZO5S2V9W4Q9N5U117、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是A.腺癌B.肿瘤C.增生伴腺瘤D.双侧增生E.单侧增生【答案】 BCR9N4S9B1J7X8N10HQ1Y2H4X5L3W2H9ZB3P8B1S2E10N5H818、噪声所致永久性听阈移位的早期听力曲线改变特点是A.语音频段和高频段听阈同时上移B.语音频段听阈无明显改变，而高频段听阈下移C.语音频段

10、听阈无明显改变，而高频段听阈上移D.语音频段听阈上移，而高频段基本正常E.语音频段和高频段听阈同时下移【答案】 BCX6H1X9Z3J7X6J8HY5O10U6C4M2S9P9ZI1N5X8B6E2Y1O119、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂B.转换酶抑制剂C.洋地黄D.硝酸酯类【答案】 ACJ9V2B9Z6R7V2O1HB6L5M2E2D2A8F7ZV9C4K7Q9N10I1X4

11、20、脊髓颈膨大位于A.C4C7B.C1C3C.C1T1D.C5T2E.C2T1【答案】 DCL5Y3X7G3J2H8S3HU7N10V6P5P5I9W5ZP5X3F3B4K8N6R1021、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACZ6Z10L2P6U4R5N5HL10C10J1Q7A3F8D2ZW6O8L4L5W1T5P522、红细胞管型A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACX10X7V6O7V4Q6Z10HE7E3Q4D4O4S7H10ZA9Q7P2M3O5X2O623、男，42岁 ，呕吐、

12、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肝功能B.血氨C.血气分析D.腹部CTE.肾功能【答案】 BCG1K5V10E9O5C2J9HM7B5W8S8K2Z8R10ZN3Y1C6P8Q10V4G424、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原PAS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】 DCH4Y

13、7U6N2K6P6H1HD3K8W5B7Q10O6D7ZC5Z7S5L10V6I2G425、下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植A.系统性红斑狼疮B.各种白血病C.淋巴瘤期D.慢性再生障碍性贫血E.海洋性贫血【答案】 DCY4U5X5P4L9X9K9HT1F3I10J2U6W1Q6ZI2K6K8D8M6N6C526、意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCA4D6H6A1Y7X8S3HY8W3N1A6M5U10J4ZQ1Q5E2S4L4D10N827、女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压1

14、70112mmHg。尿蛋白+(15gd)，尿沉渣RBC1030HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是A.血管炎B.食管肿物C.慢性肾炎D.系统性硬化病E.肺间质纤维化【答案】 DCN2Q9P4M8K4K1O1HE6Z9C9N6M9O6K6ZL8H8E10T4L6N7C928、哪种类型的过敏性紫癜可用抗凝疗法A.皮肤型B.关节型C.腹型D.肾型E.以上都不是【答案】 DCA4G1C6Y4D7J1F9HA9U9V6F9D6G10O10ZA8K10C1P8N3Z6N529、女性，28岁，病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核，其被感染最可能的途径是A.淋巴道B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.皮肤接

15、触【答案】 BCN9D7U10M9F5P7L10HW8P4T6M10G3B8Q10ZU5V8S5G9Z6Z5P1030、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.810A.避孕药B.雄性激素C.免疫抑制药D.磺胺E.糖皮质激素【答案】 DCU8Y2M8P6E4Y10A8HN10X2Y7Q4C4J10O9ZZ8P4A8W7L10J7Z1031、关于单纯性甲状腺肿下列哪项不正确A.甲状腺呈弥漫性肿大B.由碘过量引起C.甲功正常，不会引起声音嘶哑D.由碘缺乏引起E.甲状腺呈多结节样肿大【答案】 CCC6F8E7Q1I8H3H6

16、HO10U7D9P9G10M7M3ZZ3N8Q2O10N5P7K132、53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACY4A10A6E7H4O9T9HF10J8V1V10Q9A8B9ZW9A7C8V1S9I3O533、男性，62岁，急性前壁心梗3年，心前区闷痛3天，呼吸困难、不能平卧2天来诊，既往糖尿病10余年。查体：T36.2，P100次/分，BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位，双腿下垂【答案】 CCO7G6G7C

17、4S9P7F7HA2B1Y6W10L5X9I2ZV6Q4Y7K5G2Q1Q534、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCG10N7B4R6J7G9Z6HS8K1N8Y5N1F9K4ZW1Z3D3O5Q2C7N635、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCW10I6K3O2D1W5R8HI10C2Y2C2F3V6J3ZZ10M5

18、R7H7A2G1F1036、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑干B.脑白质C.周围神经D.神经肌肉接头E.丘脑【答案】 CCN2O9P3B3K10A10S9HH1A2F4B5P9Z3L8ZA10A9D7Y6J1Q9O537、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.败血症B.合并胆道

19、梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.麻痹性肠梗阻【答案】 BCN5P2A5M3E8S7M10HH5M10X5K10C10Q8K5ZR2Z4G7G3S6B6O538、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82gL,WBC4510A.MB.MC.MD.ME.M【答案】 BCP5A1W8J5D7N4A1HL10Q8W2G10A8J1K1ZH6B4R7K9E10R1K239、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确，宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCT4K10L6Q2Z5D5F2HR10B4N5

20、N9O10X2S6ZU8C6V6M3H3E8Y240、关于风湿性疾病，下列说法不妥的是A.非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效B.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解C.现有治疗方法大多能根治D.病变常累及多个组织、器官E.血中常有多种自身抗体【答案】 CCM8A3W9V5T5P1Y8HQ7O7R1E10O4F7Y10ZN3S8I4F6W6E7R441、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选

21、青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCM1O6X6D6W6C7T5HV4R6H4F8V1V7Z10ZO9D10C9L2C3W6M542、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病B.缺血性心肌病C.退行性心脏瓣膜病D.心包积液E.高血压性心脏病【答案】 BCJ8Y3L5H8E7Q1H3HP3L10E4N4B10O4G10ZF7V6I9X8Q6N10I7

22、43、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCS8P3T8Y7Z3X3M7HG3A6K10J9L6W1V9ZH3P9B9M5G3M7D1044、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是A.双上肢肢体诱发电位B.颈椎MRI片C.颈椎正侧位X片D.血沉及C反应蛋白E.颈椎CT片【答案】 CCI1K6Q1M4J5L8A

23、3HE3Z5K7Y1A5G9Y5ZW6I4N1P9N10R6U945、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DCX5I10M1X1V3V3C4HV5A9R6W10Y2T5G3ZK3R3F4D10W6X10P246、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCJ3H7H6J4H9T8L5HD9A10I1X7T2X2N9ZT3D10K5S1X3G8G747、下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血

24、容量不足E.贫血性心脏病【答案】 DCD1L3E8F1K8Q9O6HA4N2Z1R4K5I5E10ZC4S2Q6O5A7T7S948、患者男，5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大，A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘液治疗C.外科手术治疗D.放射性E.中药+针灸治疗【答案】 DCM10C8C3Q8E7X6G4HE4Z7D5F6A5A10Y1ZN8Y4B9R8Y3C9J749、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCE7P3P7K4Z10D7U7HQ3C6W3A5D9E1A10ZG5X8S3M10O6U6T1050、

25、米托坦A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 ACJ10F3U6L4P6I7V2HV9I9N10P7K10R10Z2ZS3F8V9Q7P4X3P651、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCE10K6K1C1V5G10N8HM2F5F2Y3M7T3O2ZH6F1A6Z6A9J6M452、患者，女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年，因呕吐3天入院。血气

26、分析：pH 7.46，PaCO2?6.21kPa，PaO2?13.0kPa，HCO3-?30mmol/L，BE +5.4，AG 24，患者有A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.以上都不是【答案】 DCG2Q3G7L8U3H2X5HW2A8L1K3P10N4E5ZL2W7T9B9Q8D2Y253、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCJ9L3C2W7X8V5F7HT10T7P4K6C5Y8J2ZR

27、3S7P7J4X8V2W654、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCJ3P6U3C6Y5W5V10HM3L6K8H6C7X6R7ZT9R5C6E10C5W6B755、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及A.三叉神经B.动眼神经C.展神经D.面神经E.舌下神经【答案】 DCG1U4V10B5A5D10W2HY7F1L3G3K1H3W3ZW6A5H5H10L4L9Z756、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来

28、症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用，因为CO【答案】 ACW5U2J6Y1I7M5U7HH2Z5K10G10U6T10F5ZS6B6M4S2A6V2E757、预防肺结核的最主要措施是A.隔离和有效治疗排菌患者B.禁止随地吐痰C.加强登记管理D.健全防痨组织E.接种卡介苗，化疗【答案】 ACT3C8E8E10Y2X3S1HI10O6N3T6P3A4

29、Y8ZI9U9O7K6S2Y2Y158、肝癌A.血浆白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 DCE8F10M7Q10E8I9P3HX4L3H9O4V6K6H6ZS8O6Z9I4N5Z10T659、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡那霉素D.青霉素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACF10S2K10G7N9J1

30、0S9HJ1V6Z4F3R2O4J5ZV7X2V5B7C6X4Q460、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCW7O2A10B2V10B2F5HU7C8J1I10Z7I6M10ZG7K10W6N2L3E7J761、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACQ4D1Q1B10W2S10O10HH1L6B8E4G3O1H5ZZ1D9Q6R10D8D5S962、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分

31、，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCZ3S5E8O2H3F2L3HH1B1Y7K3G4I2X5ZT9Z6T4Y2S5S3R663、高血压同时有低血钾的病人，首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄【答案】 CCN2U1F9U3E2M8E9HW10F6Y8J8H6Y9Y10ZO3T1X5N10L5U6O464、关于菌痢的病理改变叙述不正确的是A

32、.病变主要累及乙状结肠和直肠B.急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C.病变通常可侵犯黏膜肌层D.中毒性菌痢肠道病变多轻微E.慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【答案】 CCY8R10J8N4A7Y8P8HN2I4W8Z7L5D6X8ZJ3X5M2O4M2W4E865、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCX6X2F1Z5K7P9M9HN4M2K7W10A1T9X1ZK1M3S9D10B3N7G666、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压1

33、90/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACE4B3B4P8E3M6H5HJ8F10P6M2D10L1E2ZW7P6S4O1T10S5F267、布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 ACW2K7C2F5S6M9T1HS9P1N5P9H2J9T8ZN4N6F5D2X7N3P568、患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：p

34、H714，PaOA.原发性代谢性酸中毒，失代偿B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒，代偿【答案】 BCI9D7X10I6C9O7P4HB3O6Z5U3H7B1B6ZO6I2L5V5E3Y4I1069、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神

35、经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCF6W1T1Q6S6G7L9HD3P6Q2D9U7W7X1ZX10V7E7F8B3R1G170、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACU7G6Z6K4H9T6Q6HA3X2M2Z8J4R4F2ZI9L8X8O4P5T6A1071、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCT9P1N

36、2R4N8O2R5HR8U10I2Z9G1R5U10ZI6L5B5B9Q7N1S372、对苯中毒发病机制说法不正确的是A.苯的代谢产物抑制骨髓基质的巨噬细胞合成纤维细胞B.可引起再障性贫血C.苯有突变型，可致癌。D.损伤造血细胞RNA合成E.会引起集落刺激因子、生长因子和细胞外基质成分的减少【答案】 DCY5Q5C1F5H4R4E7HV8K10M6H5L7P5Q7ZQ7W4T2W4H8E2Y473、治疗帕金森病，首选的药物是A.阿司匹林B.维生素BC.左旋多巴D.肝素E.西比灵【答案】 CCJ4Q8V6D5A6V1X3HD6L7A9X10Q8E9R3ZD8B4G9K6B2X7W574、原发性醛

37、固酮综合征易发生A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 ACK4Q8A9G6Q1I5K8HY3F10P9S9G1R3N8ZN8B6B7F2I6O2V575、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCX5L5N8T3P7D6C5HB5O7Z6V5Z1O7A2ZP8G2J3B3Y5Z8R176、患者林某，男，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到

38、某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析，正确的是( )A.在治疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权，患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时，必须绝对服从患者的要求【答案】 BCZ4I2L4P5F9A10I5HZ3E8W6U10O2R4V2ZP10Y6H1M7F1D3D477、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂

39、环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】 DCM9K10K4P9Z10U9P9HE4W2D1E3N2V3B6ZD4J8J10V8G4U4Q578、女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A.改用丙硫氧嘧啶B.加小剂量甲状腺激素C.加大甲巯眯唑用量D.改用普萘洛尔E.应用【答案】 BCW9E4Q3M2X2C7W2HR5D2P5O5T4H10S6ZN3X5L10N1V2O10T179、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯

40、基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACI7E5N10B3Q5E1A6HC10G6V2Y8D6A2J4ZS9A1T3K2F3Z3E380、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 DCC4Z5I7Z9M3M6G9HC2P5E8V7R2J7U4ZW4J6H4X2S4L2O381、女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是A.甲亢症状加重B.甲亢术后感染C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻【答案】 CCZ

41、6E10M6F7X10D9U2HR3K8V7W1A6V4O7ZT5A4T8M9M2V7L782、隐性感染的的特点是A.不引起任何组织损伤B.引起明显的组织损伤C.均将成为病原携带者D.可发生特异性免疫反应E.可将病原体完全清除【答案】 DCY5V10X9U6P1B8W6HS5O6B4G3N4L2B4ZH5B1B3F9I2R3N783、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCZ1A2T10V10J2E6N7HZ3X7D2O7C1R10U2ZI3W4Y2U3N8I6A384、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞

42、最常见于以下哪个动脉A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.视网膜中央动脉E.椎-基底动脉【答案】 CCW7P1B3V10S4H5Z5HN8N3X2N4D4V4Y9ZC10I10F5K9A2F7Z585、抗炎抗肝纤维化药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 DCU9Y10B1G2M4M5P4HN8O5C5E9P9U3G8ZD8A1Z5H8M2I6S386、患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHgA.血循环中醛固醇增多B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增

43、多C.脑血管自身调节障碍D.血循环中皮质醇增高E.心房利钠因子减少【答案】 BCA9V8U9R3J3A2A8HG5I3Q10R10G10C2S3ZD9L8F7P3J1B2J887、动脉瘤最有效的治疗方法是A.休息B.手术C.降脂D.受体阻滞剂E.钙拮抗剂【答案】 BCI10E9H8F9W4E2R10HD4P10R3Q9X4M6Q10ZQ6I9L1H4E3H2O488、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白(+)，红细胞3090个HP，血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治

44、疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCI7J7X9S8D5R4F8HB1B3O2Z2Q8Q7V9ZE10I1I9L2K8N4R889、男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mmh，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应A.考虑结核，可查找结核杆菌，必要时给予抗结核治疗B.考虑肺部感染，加强抗感染治疗C.考虑药物热，停用所有药物D.考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗E.考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗【答案】 ACM3Q10F4U9P2Q8C5HA2G10G2Y1R3H7Y5ZC5B4K6N4I7D1Z1090、下列关于脂蛋白的说法不正确的是A.含甘油三酯多者密度高，少者密度低B.能介于水脂的交界面而溶于血浆C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDL【答案】 ACM7O4G6M4P5R5J9HE1S5W4M4I10S1R3ZC4K9L10N3B7C8X591、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血A.慢性疾病贫血B.海洋性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼