2022年主治医师考试题库自测300题含精品答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCU2R6K7P9X7S3C4HU5Y7F8U5I8Q10P6ZP4J9G9Z3Y5L6Q22、慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCE3P5V10B10N3A7N4HB6N3J1H7B5A5S2ZL10Y9O6Q10S6N1K13、患者,男,51岁。间断右上腹痛1个月余,突发全腹痛1小时。查体
2、:体温38.4,血压8555mmHg,巩膜黄染,肝肋下3cm,质硬,触痛,脾肋下未及,全腹压痛,移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACV3Y4Z6E10D9A4S5HE5C1O9E10E5Y3A6ZB3U6Q10X9A3A10M14、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角
3、形或圆形【答案】 BCB2M5S5U8O7M4P10HM5F8G5I9V9N3M10ZX10Q6Y9Z9D2U3P15、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCF7Z4Y2W2W1A6O7HV9N5O7T8P1H6V5ZI9J10H8M4G10W8L16、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCH9V6U3X7X6P1Y3HC7S8G4A4W3R3N7ZZ
4、10Q9L5J9Z8B6D57、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACP5U8E3S4P7O7Y4HP3L4B8T9R2C1A8ZX3N7D6W8G3M8T78、支气管呼吸音的特点为A.声强调高,吸气相较呼气相短B.声强调高,吸气相较呼气相长C.声强调弱,吸气相较呼气相短D.声强调弱,吸气相较呼气相长E.吸气相与呼气相相似【答案】 ACD5X2O2E7B1N5S4HS9Q4I9Y1B3V10Z8Z
5、D9Q1H9I6F1X2F79、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACZ1Y9W1Z8G1P3Z6HV2R3Y9O3Z4F10Q6ZL1O10W10N3D2R6K710、工地工人,大约25人中午在食堂吃完饭后,发生了头晕、头痛、乏力,口唇青紫,部分人员呼吸困难,到医院就诊,请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCI6K7B6P9K3E10J2HN4U5C4B7K2B6S6ZI4F3C3F6E7C3X5
6、11、女性,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACE1J1W8B3V8Q1Y8HW6D2U4M2I6G6U4ZG2T9A7D7H8E3P812、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCQ4X9S3H1B2K3H4HB9V8Y6W3E3S6K2ZQ8I9O4W1C2J10C513、慢性活动
7、性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCG5K7R6C5Z9A5J10HR9Z3O5G3C2J4O2ZG7D9T3A1Z2O4A414、男性,60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACS2N10S10K7E5P1U3HQ6Q5B3I2V4L9Y2ZO1O8A9H6J1J3
8、U215、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCN2J5W2M9C7L8B6HC5V8I5P9E4A9V9ZE9T4Z9N8Z1O4I116、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小
9、球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCW3F2B9D3I2Z10Q3HX7F10Y5F1G2P2X7ZI3F10B7G9W10T3T117、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCO1P10Q9M4N3Z7Q9HR5O10R8U9P9V9P6ZN8W8N3F4G4U1R618、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激
10、综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCG2O4Y2S4S4L8A7HF4K4Z5P3L2P2S7ZK5S9N8Y10N7V5V619、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACR7W4N9Q6Y6O6S10HO10C10U5Y9G3H6P9ZH2Z9E10M1L1S7J520、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCE8J7S1K8J3C9L7HX1
11、0S5C5A2Q2U9Z6ZR3Y9B10K8I1A6Q1021、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACJ2W8U3Z5X8R4Y3HM5T6F8V1M2X6D2ZF4K7A2S2J9F3V122、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCB3V7M1L5J9X5L8HG7M6S8S5W6V2I9ZI6J1S5Y4F3P2O823、男性,40岁,例行
12、正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCA2W7F6P8U6B2M10HC5O6S8R8U6S4U7ZB2L3O3B10U9A8Y124、男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCP2M1Y8R4T10Y10O5HX2W10O1I8L8G3A1ZK1T8Y2A6H3R4O125、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰
13、培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCV9U6Z8R8D6E5H9HA6I8H2K10C7Q6N9ZR4V7O8Q2O9N10F826、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACD10L5Z8A7C7F8P5HM9E10U8T8B8R2X2ZJ10L10V1N10O1O2U327、肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择
14、A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCL9T8V6H4O8A2J7HH7W2X6F2R3L5P10ZI4A9O1E7F1N9Z328、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCM9Y4M10S9P3H8T5HV3O4W9U2V8P2W2ZV2T5D2M5Y3D3G929、关于肝癌的临床表现,下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCS5B2K10H1
15、F5Z6C1HU9I4E4T3E6V9X10ZP3R1P6V6I6S8E330、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCK10K4C9W8E4K3U7HG8K1Y4D5R1N7E9ZU10U7J8Y10D3G6Y231、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCH3R7J2I5P9U6O6HU3A2V2V3N10Z6Q1ZC8T8A10O5B9Z7M532、患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有
16、以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力,心悸E.咯血【答案】 DCA6G3Q5E10M4H3P9HE4J2P6F1X10X9O2ZH5X4M7Y9E6V8R933、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCX10B9J9G2G2L1O10HF7A9P3L2Z3O3H9ZQ5M10W7Y3D9U1L234、患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒
17、,腱反射和肌张力亢进,血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D35、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCO10T2M9R2F10L9F8HA9A5H10L10M6S5O4ZQ9T4F5Z9V7Z2P236、重症CO中毒、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 DCE2Z6A4Y3B1F8Z8HT3C6W4C5H9B10V8ZB2Z2I7M5H2N9J1037、男性,58岁,近5个月
18、来有2次左手无力,每次持续25分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACX10B8F4K9Q8H5L9HN3L1K9H3L4G4S9ZJ4E4P3C1S6N9F738、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 C
19、CI9G5A6Q9Q3F10Q7HT9S10L6R1J1K2L10ZI1X7H5B9H7T10O1039、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCZ8X5J4L2N10T4Y5HU3G2O2X2K5V7T1ZS4E1P7E3P2R6X440、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCO1F2R6P9C2H10
20、H4HK9Q1S10E2I3R3Y4ZM4G7Q10Y1X4G7T741、女性,63岁。帕金森病患者,行走时小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCJ9C5F2D5W3T3R1HP2H5J1K2L6P1X3ZK4H2V7N7O8W5Z942、患者,男,45岁。1天来呕血500ml,黑便600g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCN2V8H1B6R7C8I4H
21、Z7Q2D6W9V1Q3X9ZG4V2P6X4I10Q5X743、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCL10U4G7K4R2Q5L6HH5Q7V4N6E4F1H10ZO2U4A3H9P3Y10I744、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCC10H8N9Y5A5W7Z7HM4F6S10I2R2N7F8ZP7C9R7X4O8O6Y545、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】
22、ACD3R4I7C9E7P10X10HW9B2G7Y8U8H3O8ZI5A2A5U8R2M1A446、女性,45岁。腹胀,食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACF9B6M1K8J2H2U7HD2O6L4R8L9K6K2ZO7D6W5Y9J3N1U847、以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案
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