2022年主治医师考试题库评估300题加精品答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCN9P2R5C7O3G8X5HY9T6I7R8V10T5M1ZO4Q6S8G5K6W7U72、尿路感染最常见的致病菌为A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.葡萄球菌【答案】 ACY7J2M6O8P9A2T9HE2T6G7F1B7P10R9ZE2N1S4G8I3V2D43、下述哪项表 现是由T3,T4分泌增多直接所致A.甲状腺肿大B.浸润性突眼C.心率增快D.胫前粘液性水肿E
2、.甲状腺血管杂音【答案】 CCS8D4O1G3X10O7N1HI3A10L2W2L4R4H7ZK1H3X4H1V6E1J64、IgA肾病是肾内科常见病之一,可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCV10M2G5A1I6Z8Z2HS3O3F10B2X5J5Y4ZN8K5J8U7M9R7B15、男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是A.免疫功能B.肺功能C.组织学类型D.TNM分期E.基础状
3、态【答案】 BCO10B10F2H6S7A3V1HL2B6S4Z5H6V4B5ZJ7T5T10G9W7U7U86、患者男性,31岁,患重度二尖瓣狭窄,此患者有可能出现的最严重的并发症是A.急性肺水肿B.心房颤动C.感染性心内膜炎D.右心衰竭E.血栓栓塞【答案】 ACA4X6L8D9G1J1Y3HY1M10M3Z2M1E7A3ZS9O9N1O2N4M3R67、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 ACW10W5Q7P8R3V8A8HR5N9A5C6L6B3W3ZO10W6Q9X8P4S1O68、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊
4、断方法是A.血管造影B.胸腹腔MRIC.胸腹腔CTD.间碘苄胍(MIBG)核素扫描E.肾静脉插管分段取血测定儿茶酚胺【答案】 DCW5Y6H1U4B6R10W10HY10P4A10V4N3H8X4ZF3J10K7F2A4W6G79、急性广泛前壁心肌梗死患者,75岁,发病3小时入院,首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACV2T5Y8W7X1Z10M8HS7X9O6R7W3B2I5ZA8O5L10Q5U10R1T710、起病急骤,病变在数小时或12天内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.
5、脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCQ1E1W8K3K10I7Q7HO3Y4U9N6Z7O9Y1ZW5N7V10S1C2Z1Y911、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4Lmin,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACS6W5U6O1G6I5L8HE4Y7L2T7M9G4H8ZF5
6、N9Q9O3A7H2Z212、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压9060mmHg。血常规:WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACH5E10F2J8J9G10G6HY1T6K2M4H6R4C9ZR2Q3L10L7G2Z3Q213、男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg),尿蛋白(+),红细胞1015个Hp,血红蛋白100gL,肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病变C.系膜增殖性病变D.广泛肾小球囊腔内新月体形成E.局灶节段性硬化【答
7、案】 DCZ7V5M6L1G1H6F8HU1R2D5S4F9E7K3ZR4W9O6P10L2A4Z1014、食管癌普查,早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCQ5D5Q3J7H10N10J7HK4X3J1S6L2P2B5ZU2F8D1E5K5Y2L115、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.自发性腹膜炎B.并发结核性腹膜炎C.Budd-Chiari综合征D.肝癌E.肝肾综合征【答案】 ACM5P6A1O7W10H1R2HM7A8A10N6P5J9F9ZG5U
8、8U4Y8Y7D3M1016、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.标准短程化学治疗,毒性症状显著可早期联合激素治疗B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.加局部用药(胸腔内注射)D.疗程较肺结核短一些E.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长【答案】 ACM4Y9C10F3K6A8P2HU6S8F7W2F4M5Y2ZT9F5Y10S9Y5V5L617、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑【答案】 DCD2U9M1W1
9、0Z3E5T1HL2N9U2M3P2C10M4ZH5Q6U7W7U1D8J518、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCT7H5E8O10T9M2X5HL4U3X7V6L4I6F6ZK2P10Q10B7Z1O8R519、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACW8R2G1W2Y9N4X9HS5F1V1
10、M5W4W3U2ZJ2M6M6D5U1K1J120、患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温395,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续34分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续35分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断乙型脑炎,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T392,P142次分,不规则,BP12174kPa(9056mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗
11、。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16510A.急性普通型(典型)菌痢B.中毒性菌痢(脑型)C.急性轻型菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.脑型疟疾F.中毒性菌痢休克型【答案】 B21、发热,尿痛。血尿,伴腰部痛向会阴放射,见于A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 CCM3R5I10T6Q2Q3O1HY7N1G9J8C4B10P5ZK7K2N1S5K1O6R722、男性,62岁。活动中突发头痛
12、、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。A.TIAB.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】 BCH4N7T6P9O4K3A4HO9P9U7C8V3S1Q1ZP9C3Q3H1Z3W8Q123、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCO10X7C9P4I5A5M9HE9X7W3R5J10K4C2ZK8S3B3X7H9E2Z424、支气管哮喘发作禁用A.麻
13、黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】 CCT9F1R4P8A6M4W6HU10D6G9V5Q10M2B4ZW10K1R4R10W4H3Z625、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCL8H9N4M4S9P3W1HF5A8M7N8P5S7B3ZK2X9E8V8U3G10J426、35岁女性,阵发性心悸10余年
14、,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.电复律B.静点氯化钾C.静注利多卡因D.静注西地兰E.静注异搏定【答案】 ACE3S6D10X5Q10B9S1HL6X7B7V4D1V1X4ZR9G1Y2W7Q10W7Z727、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.HbsAgB.HD
15、Ag和抗-HDIgMC.HCVRNA和抗-HCVD.抗-HEVE.抗-HAVIgM、IgG【答案】 CCH3R2L5L6G4F8T7HU7B5N1B10H4Y10J10ZD7X9E5L3W2B6Y528、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.混合性尘肺B.石棉肺C.矽肺D.矿工尘肺E.硅酸盐尘肺【答案】 CCT9M3A10F6A1V9P3HB1W8I8Q7W6R10K4ZN9U3P8X9C3M1T829、诊断糖耐量异常最好的方法是A.胰岛素释放试验B.尿糖测定C.空腹血糖D.葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白【答案】 DCV1
16、O4E5R10Y10K9O8HJ7H3Q10D8N3X3J8ZP2F10P6S6E1Q10G930、男性患者,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92,过氧化酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCC10G4D4Q6V1A6A1HB6J3H10E1H4U8I4ZX1Y8J3M10U5R4C531、下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.角膜微粒沉着C.光过敏D.室性快速性心律失常E.肺
17、纤维化【答案】 ACK10K1B9K7K4S5A4HX9A9C9A9O5B9Q9ZG9H2S6Y8I4A1K332、女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 ACR3Z7F8A7J4I9J7HS5M2A3X3F2U10A3ZM9P1A2I6B6Z4C433、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCA8I7R5A8S6G7T4HX8B2F2V7O3W4C4ZT6M2T6
18、Z1P9G6D334、以下淋巴瘤治疗决策不正确的是A.霍奇金病常用化疗方案为MOPPB.霍奇金病A.A为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植E.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主【答案】 DCN4S4V10W8M8G7O1HA2F9T7Y10Y4L4E3ZV5B6S1X5L9I10Q835、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B36、耐氯喹疟疾
19、首选A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 DCL10Q2X6V2F7C2K10HR2O5L5R3M3L4W7ZX7T1T1W9X6C9D937、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 CCG8P2I9C2G6Q4V10HN6P7S3R10Y2U6K1ZH10B1I8X6U9V9M238、男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65gL,RBC210A.急性再障B.慢性再障C.骨髓纤维化D.白血病E.脾功能亢进【
20、答案】 BCR5I2X4J4Y10N8Q8HV2J3P4W2S2C4C10ZI10W8O5Y2I9H8X539、患者女性,50岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCW2N9Y5X2K4J9X2HQ7M6W6D3C7I8V8ZC8K9B2L9L10J10M540、血吸虫病急性
21、期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 ACH3F5X5X3Q3N7Y8HU5H5R4P6M7O8H5ZZ4U9W9L7L5X9O941、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACG10P2D3E1V8Z7S5HS5O6U2J8S4E1L4ZR7I4H10W1X6Y10M242、患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧
22、下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是A.颈膨大B.腰骶膨大C.胸髓D.颈膨大以上颈髓E.脑挫裂伤【答案】 CCQ9D9J5R8N1G9C8HU1H4T3C4I4U9D1ZT9B10Q5V9A4B2P643、急进性肾炎的病理特点是A.系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象B.广泛肾小球囊腔内新月体形成C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.弥漫增殖性病变【答案】 BCO2R7N7F5R9D10O4HQ9P4Y1F8D9N10B7ZZ5C2X9J4E2K3Z544、患者男,24岁,1周前感冒,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下
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