2022年主治医师考试题库高分通关300题附解析答案(青海省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCV1G6G6S10P7C8K8HZ2I7J1V5I7Y6A1ZG8M9H8O9W4I10C72、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCU3E3F10O5K1T2M4HR9F5W2S8B9F3E10
2、ZM10A5M7L4D6R6T43、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCK6A10Z6Q3T5M10F7HH2N7G7J5G4J10S2ZT3O7N8P1F8J7J104、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCB7T9K1W7F5J7M5HA1I7A8Y6V1L10F2ZB7L3W1S9L7Z10A45、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AF
3、P常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCT8O4J2J2X5E7C2HE1R5K1E2B6P5M7ZV1Z2N7F1Q6W7X66、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACL4I5B5A1G8G7T3HG6J6E7C3T7X2K9ZU6T3I6B10Q10L1A87、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCQ3Z9C6R5U6H4F7HK4B8A4D4S6A7N2ZG2F8Z2Z8U8R3N18、老年男性患者
4、,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACT9B6B3C8I4M9U10HY9L2J1X2O2O4Z5ZD1K2U9W5A9T3R49、男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml,体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变
5、伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCU5Z3R2V10K7K10T6HH2K2L3W2E3D10T9ZE10Z2C3O3R5K4Q910、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACL5N1T10F2K9R8P9HX6P1X5P4X7D6A10ZA6G8D10O5F8E6K811、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘
6、【答案】 BCL8K8E4J8R5N7T1HK7B3C6A10B6A7K1ZY2K3W1N1L3I1E712、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.MCV,MCH,MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCO2P4F7L8E10F3T9HW9L5S3Q6D9M7F3ZG3I6L4E9T5P10Y613、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCZ9Z10G7X1S2W8R5HM8T10E6U5U8J6
7、Q10ZJ4L2E1L7J5O1R614、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACG2R3U3G10A1U2R8HS7I3U9C4O2H3F10ZT4W1P7Y1Q6S6S515、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢
8、性胆囊炎【答案】 D16、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCN7D1I7Y1S7A10H9HL9B7E1U1N10I4N3ZT3C9U1U3W10G6W317、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCB7O9T7I9H10R5E2HO1H2L4N5T2U10M6ZE2N9X5K4A9Z4Y318、男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,发绀消退,该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺
9、炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCB7R7V1P10R9U7H1HM9S8G5Z8O9M3O7ZK9A4R6Q3Z8J7L619、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCI10V4Q9R9Q1G1F8HU1I8S5J7L9X1P8ZH7I9W4B8J5V5V520、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCM6S8Z2K5M7N1F8HL6D6B2D6G4N3B4
10、ZE9H10G2U4F9I1G921、女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCM9K6W9Z1C7C5W10HG10Y1G5J1R7I5M8ZB3Z2B2Y3Q5U5E522、对于肝肾综合征,下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬
11、化E.低钠血症【答案】 ACC1S7V10T6C3L2X7HE2J4T6M2N2O8F8ZW2S2R8P8J3R4Z223、患者,男性,78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(+),酮体(),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCZ10N10B8C1R10Q9J1HL8S7V9G4M4R9T10ZM2I
12、10B9I8U4C9I724、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCS7B10L5M8O1J1O1HZ9I3T7S1N5Q3L9ZO8Z1X3S5O2M9C1025、男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B
13、.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCU6F6P3Y3L2J3U3HV7G6T2I8A9K7U6ZE8H7N2X6X1C2S626、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCT9F7L2B7L4Q1O2HE1M7P4X1M7X8B9ZB3Z6G4J10H2L5F927、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)
14、E.高频通气【答案】 BCO10Y7X2O10T5Z10J2HF7U10F6J7I5I8I7ZA8Y8Q6R8R7B10E328、门静脉压力超过上述哪项,门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCN4S7V7Z2Q2G4E3HD6Z5X5Q3S3B2E7ZT8P4V1A2F9O3Q629、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCN8G6C2K2D1H3F2HN2P8Q1Z8N6R9U2ZY1V10P3U10L8Z7E630、最主要产氨场
15、所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCP1J7B1Z2D3P10X9HM5Y9V1G10Z10T7G5ZE1U1V1J1I4R4N231、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘管形成,肛周病变【答案】 CCJ4J2P2N6J7Z8L7HJ1Y2O9M7E1W8I3ZD2X1V5H8F5F8M532、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严
16、重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCY9B9S10D7I4L9M9HB4U9S2D6F3X4J10ZB2E5A10C9R4V3M133、某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCJ5X7X7D8T6Z10X10HZ9S4L7T8V6F5H1ZQ2M8W4T3Z1I9S934、女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻
17、度不典型增生,A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCS8G6H9M10V8W1X8HZ3O10C7N3H5R3V5ZT1U3H6Z7K2R5O735、女性,61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCO3T5F10Z5E5G8M4HF7N7K3I6G6M3B8ZG3E5J5H4J2O1Z136、肺栓塞A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案
18、】 DCK9D10E3O8T8X10D2HL5Y8O6X1W5T6D8ZZ9H4B1W10R9U9H437、Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACU3P6S7Y8E8W1S8HK2V2D3K4F5J1X4ZZ8S9X2F5E8S6O438、男性,36岁,早餐后解黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa),脉搏124次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道
19、大出血E.感染性休克【答案】 DCS1M5X3Q1K10Q7P3HI1T6H2J3M10H6E7ZN7O7L6G5S10R3W139、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCA10U10E7B7N10Z6X1HO8J3Q7B9U7Z3B8ZT3F3M5Q3F4F6M940、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCE6G5Q4X5L10Q6N
20、9HH9U10R9N6Y1A5T10ZW1G8O10T5H6F3S141、男性,49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊,既往健康。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。便常规:大量脂肪球,空腹血糖:9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCU3I7Z6G1Q5E5S2HZ5B6Z3I8Y3E3P7ZQ8Z2W3X2A5J6A1042、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCN8Z10R10M3V8T3M7HV6U9N7K3R1Q2Z10ZR4H5X3X
21、8R1T9O643、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCX10N8T7H8T3F5Q4HX5T2O5Y1X2L5I7ZV6O8G7Z3N3J9L144、男性,50岁,胸痛伴反酸烧心,卧位较重,胃镜示齿线至门齿35cm,及第二贲门征,反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCI5S4M8J3R5H7W7HO6V10I9P7T9O1P3ZM3C9L6Y7Q7P1S445、下列哪项是T
22、-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCG6U7P10K8S3B1D4HD3E4H10B7Q2Q9E2ZF5W9Y8O6H2M3X546、男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便46次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.6510A.肝硬化,肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝
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