2022年主治医师考试题库高分300题带精品答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCO6P2K3U9L5P8M10HE10P6U6S5N10E9N8ZH8X6W8U5C1J2P102、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACN4N7M10D5B9X5G6HM5X5X2C8E1K3Y5ZP4I4K
2、8Z8R6P3I33、男性,52岁,1个月前皮肤感染,2周前出现水肿。1周来尿少,血压高,化验尿蛋白(+),沉渣镜检RBC2030HP,血肌酐270molL,尿素氮15mmolL,血CA.4周B.48周C.24个月D.半年E.1年【答案】 BCU4U2F10Z3D4Y3S10HH6U3B7Y2P6E3W5ZG9G9K2D1S4N4T74、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.食后上腹胀痛、伴呕吐【答案】 ACK5R3Q2L5P5P6X10HV8E9K2C
3、4C6R6J10ZZ7U2T8Q7Z8U9G45、在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACF2R4M10G1X9F4G7HC3X9A9P4W7L3I10ZQ3A7Y9M5X7W10G76、女性,18岁,因发现颈部增粗2个月余就诊。体检:甲状腺度肿大,杂音(-),HR92次分,双手细微震颤(-)。吸碘率:3小时40,24小时92。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验
4、E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACH7O9M10Q8I5H3X3HD9X8O5F10I5J10P9ZH7T3B10I10L7F4C77、肺脓肿的常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 DCM2D10F9G1X1Y5Y8HF3F8B5W5W3X6W3ZV1W7R1N4V7C4D98、风湿性疾病是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACW9X10T9Z5X4Y6U2HV1Z1H7R10F7B8D7ZW10D5U9G8K8K9T99、女性,20岁,2周
5、前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.急性下壁心肌梗死C.急性心包炎D.重症心肌炎E.心肌心包炎【答案】 DCM7S6V10P5U5T1B5HI4A9K4N2S4R10H7ZA5U3Z8P7Z6B1O110、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.红细胞增多症B.心源性栓子C.血流动力学异常D.脑
6、血管痉挛E.脑动脉瘤【答案】 BCD2Q5M3R4P10B7S6HW6O9D4A9H10I6B5ZG2I10X4Z9M6P10O411、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACH6O4X6N1Q7D8J4HZ3S5U7X3M9D5E10ZV3O2E1T4Y6Y5K612、女性,36岁,在对农作物喷洒农药后4小时,出现多汗、流涎、烦躁不安、瞳孔针尖样缩小,呼吸道分泌增多,面部肌肉痉挛。首先考虑的是A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态【答案】 ACJ3R2O1X9A1V9V8
7、HQ2Y3C8V4Z4E3U8ZY4S8K1Y1G10G9Y413、男性,20岁,高热,乏力,肌肉酸痛,伴鼻塞1天,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCX1P9T4K9V5Q9N8HV8Z8V9I6J1P6H6ZO1K2T5M1B4D1K1014、肝脓肿A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 CCG4Q2G4C8X4M5L7HI8U3Y8C6M7F3I6ZW4J9L9U6Y8Z8V315、矽肺X线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.
8、前者重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】 BCQ2A8U1R1C1O1L8HD6B1E8V1E3T6N9ZC5N4R6O7R2M7Y416、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.脾切除B.新鲜血浆C.环孢素D.葡萄糖酸钙E.阿霉素【答案】 CCU9P9L6V8X10F7S3HI9P3L2A10U2I7Z10ZM3N2G5B2F5O5V917、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCO10I3B6O6N10T5L3HB3G4K9I3F2G4L9ZW2Q2L9E3C6Z10V718
9、、患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCL4D8F4T4V7W3M2HN9E2V2H3O3F3S2ZL1J10V2A1N10S10U419、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】 ACD7G5Q5B9R10V10G5HC7L8N3R7C7E10K5ZW2T4H2C2R5Z9U320、急性三烷基锡中毒症状不包括A.癫痫发作B.眼肌麻痹,上眼睑下垂C.明显的情感障碍,如忧郁、焦虑、淡
10、漠、易激惹等D.呕吐,腹壁反射、提睾反射减弱或消失E.明显的精神症状,如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等,伴定向障碍【答案】 BCB10Z2R9F5I7M6C10HY8M2O8D4C6D9G3ZR9Z7K5Q3I10R9K821、女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹、关节疼痛,实验室检查:镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性,血尿素氮、血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大,该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCS3K8G2S8V4A2B2HC1I5Q10V7K8X5B4ZP7
11、U2U5V7I6I7G1022、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【答案】 BCJ1T8Q5M4B3I9R4HN5L2Z3N7Q1A4Q10ZZ8E5S7E8J7P2I123、男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCS1C9T2G9X4S9T2HS10X5E6P6
12、F1D2G9ZM5G5C2Z2B8U8J724、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A.残胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃黏膜上皮重度以上非典型增生D.胃溃疡E.Hp相关性胃炎【答案】 CCQ10S8U7Q7O10I2B9HZ3A3B6M6V9F6R10ZB5T6R5I5T9I6B425、男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(MA.血纤维蛋白肽(FPA)水平下降B.纤维蛋白原浓度降低C.3P试验(+)D.血小板数明显减少E.血浆D-二聚体水平升高【答案】 ACV1W6F5S9S2X3V10HR3R4Y9R10X4Q3H6ZD4A7J9V2I9A9P126、患者,女性,42岁,一周前无明显诱因出现口角-
13、鼻翼-颊部疼痛,每次持续数十秒,可自行缓解,每天发作35次不等,间歇期无明显不适,根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCN5W9T2N6E2N9G5HQ6I1O8P2L2H6N8ZN1Z3Y8V2D1G6D627、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.结核性胸膜炎B.类风湿关节炎的肺部表现C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征致肺部表现E.肺炎F.支气管扩张【答案】 A28、患者男,16岁,反复左膝关节肿痛5年,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,未系统诊治。无
14、腰背痛,无皮疹,无排尿及排便异常。查体:左膝关节肿胀,有触痛,局部皮温高,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,关节间隙正常。A.血清阴性脊柱关节病B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A29、女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCM10O3B9V5Y8P1H9HJ1C2M9C1K9Z9V8ZC6M3Z6W1G5E1B330、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,
15、间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.X线钡餐检査B.胃镜C.腹部B超D.B超E.血管造影F.腹部CT【答案】 B31、患者,女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温396,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是A.木僵B.朦胧状态C.谵妄状态D.嗜睡E.昏迷【答案】 CCW7E7Y3T1V7B7B7HR4Y9S10Z4N4I6U5ZM3O6D3H2Q3Z5Y1032、患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查
16、体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCN10K2T2K6H7A7A5HK6V2Z3V5R9Z7R2ZB6F6Q7Z7R1L4A233、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.
17、诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACL2H10M1W5S5K6G4HD2P4W8K2A3Z1V5ZR3T3U3Y1L10O5P934、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACP7F10J2K4V6C1B4HE6C5Y10C5B5T8U5ZV3M10U6E10Z10G4S335、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板3410
18、9/L。A.细胞化学染色B.染色体C.融合基因D.铁染色E.骨髓活检【答案】 ACO6D4Q1L3B5R4W2HR4T6A4Q10P1I2K5ZG7X9Q8V9K8O3J536、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TCH(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCR3H2L9K10B5F8H3HP10G10I4G4M5S7F7ZL9D9Q7K3F5A10G1037、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.含金粉尘B.硅酸盐粉
19、尘C.金属性粉尘D.矿物性粉尘E.以上都不是【答案】 DCL6G3X4J8H10D4K6HR9V7J1T1U10D7S10ZO9V2J8K10C10T1T838、男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】 DCE10D6A10W5R6S1G6HY3D7A2B2B9S5D2ZX2Q7M8O4O3H7L439、下列不符合慢粒白血病急性变的是A.除Ph染色体外,出现其他染色体异常B.外周血出现有核红细胞C.原因不明的血小板进行性减少或增高D.骨髓中原始细胞20E.外周血嗜碱性粒细胞20【答案】
20、 BCK1N7E3H5B2V3I5HE9C8S1R1X7Z6K10ZP10R6I7N10M7K10M140、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者,首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.依那普利E.硝普钠【答案】 DCU3D1Q3O8J10N6V6HT1I3X9C1B1V7J6ZA6N4K3C6F7U9H141、男性,肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是A.进食欠佳B.利尿治疗C.大量放腹水D.大量呕吐E.低盐饮食【答案】 BCJ2S7W4R10A10Q7M9HR1Y4K6I6U5Z3H6ZZ8R2M4Q9W5P7D642、患者女,高血压病史5
21、年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(+ +)。最可能的诊断为A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCQ4I1T4H4S9S5I10HR10M6H5J10U3S4F2ZD9S3M8J6H4P9L443、肝硬化合成功能下降表现为A.白蛋白下降B.球蛋白下降C.胰岛素增加D.血氨增加E.红细胞生成素减少【答案】 ACQ3N9K9H5O1I7Y7HU10U10F6C9F1T9H6ZJ4L7N8P10E9M3T844、慢性粒细胞白血病慢性期化疗首选A.羟基脲B.-干扰素C.伊马替尼D
22、.阿糖胞苷E.环孢素【答案】 CCN10S2V8A8V8V1L10HY1Q3I6C4C1X3T5ZR3N1T4U1R3Z6P345、类风湿关节炎的主要表现是A.持续性发热B.对称性多关节炎C.游走性关节炎D.皮肤环形红斑E.心包炎【答案】 BCO10S5M7M9C8X9T6HF7Q9M10D1J8S7E8ZZ6P3C2D10H5N6R146、某男,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于A.机体缺盐阶段B.生理适应阶段C.机体蓄热阶段D.生理性脱水阶段E.以上都不是【答案】 BCO4N7U10U7F7X8P3HU5A2O4I1T10I10Y5ZP
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