2022年主治医师考试题库高分通关300题含答案解析(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气胸,治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核,治疗1年痊愈【答案】 BCG7M8Z2E6P6E10Q9HO2H8X1L10A7Y4B2ZS10F5F1J9W5S1Z72、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容
2、量下降【答案】 CCD1Y6J2C3L3I6Y10HQ8M10X8Q10R10O5M4ZN6D10A4A6E2X8N93、女性,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCN1O5C1X3H6Q3W4HL5W8B8E6L9W7A6ZY4O9C7L9S10U5E74、PPD是结素的纯蛋白衍生物,下列注射方法正确的是A.左侧前臂皮内注射10个单位B.左侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1ml(5IU)C.右侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml
3、(5IU)D.左侧前臂屈侧中上部13处皮下注射0.1ml(5IU)E.右侧前臂屈侧中上部13处皮内注射0.1m1(5IU)【答案】 BCA6G10G8F5Z7O9N9HX4L8L7U2L9T10W2ZJ1M4D1S2Y10K10W65、以下5个患者,不需要化学药物预防肺结核的是A.右上肺结核稳定1年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者B.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员C.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者D.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热1周E.结素试验新近转为阳性的儿童【答案】 DCX8L6G2L4S3S2P8HU4L6G5C3Q5J4H1ZT10
4、X6R7E7V2J7C106、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大,伤害最小的行动方案【答案】 BCK9Q10A1D6G2P5G3HA10T6D5D6V4A9I4ZJ10Y4H1F4A2M9I57、67岁老年男性患者,3年前确诊为肺心病,近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内大量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:PH 7.35,PaCO2?78mmHg,PaO250mmHg,HCO3-?34mm
5、ol/L。A.人工通气B.呼吸兴奋剂C.积极控制感染D.应用强心剂E.应用利尿剂【答案】 ACM1M5W6J3U2N7K7HM2D2C7G5M2C3W7ZO6G1N9L8Q2E3M108、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCJ4D4S9Y5O8I10C4HC3Z7Y2L2C9Z10N10ZN9F8L6C10Y9G5S19、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A.详细的病史B.肺部前后位X线摄片C.用上述检查方法均无效D.支气
6、管造影E.支气管镜检查【答案】 DCD6T9M4T5S9S2K6HM3A7V6F3X5K8D10ZQ6H3F6Q10M6X2Y1010、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 BCH5Y5V1V4M5M7Y7HS5J5D8X9W10A1Z5ZM5T2T2A5U4N4Z711、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/
7、分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.气胸B.肺气囊肿C.间质性肺气肿D.纵隔气肿E.肺大泡F.急性肺水肿【答案】 D12、多发性硬化的临床表现,错误的是A.上运动神经元受损的症状多见B.发病年龄多在2040岁之间C.男性发病牢高于女性D.可出现自主神经损害E.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化【答案】 CCX10F2W7M9K7E10B10HP6E10Q9B1C2E5H1ZA6J6H3Q8W7W9Y213、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒中E.分水岭梗死【答案】 BCJ2Z5
8、A4K4U9E2L8HN6X5P4A4P9L5A4ZJ8L1X10L1P8E6F114、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCG2E6H1M3C5W7W2HV7B5H8P4C3J6Q3ZH7R1M10W1M2N4B815、一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCD7A6Q10I3E8F10V7HM1O10W10O8E2R5C8ZO2J8V10S3X4S8A116、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个
9、月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】 ACR8Q9N8X5J4P10O2HT2Z6U10C10I1M2M1ZI5O4H3T5S1W3C117、阿尔茨海默病患者计算能力A.功能很快丧失B.功能逐渐丧失C.早期即出现障碍D.晚期才出现障碍E.功能相对保留【答案】 DCI8S7M6B5J9G1R3HA6C6L4R5U4F6W5ZN5K1R9Z9J3Y6F818、以下疾病的胸片显示肺血减少的是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关
10、闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCM9A10J2I9B7C9T4HT1B2I5W4B3X6A7ZZ5H6R8V8V1M8D1019、初治涂阴肺结核的治疗方案A.强化期2个月巩固期3个月B.强化期3个月巩固期3个月C.强化期3个月巩固期9个月D.强化期2个月巩固期4个月E.强化期1个月巩固期8个月【答案】 DCW7M4Y10L2Y8W10Y7HR1I3Z2R10X3U10C3ZH2G10P2Z9B8E6T720、患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:颈静脉怒张,血压5030mmHg,心率150次分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎
11、B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCQ2U8F1F9T6E10V4HB2L4F4O2F1K8R3ZN5S8A3S9K10N10O621、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCR5I7C4D9Q6D2S10HA2T2F6U2R5L7C6ZG10W4E1T6D4C2S1022、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管
12、扩张D.支气管哮喘E.阻塞性肺炎【答案】 CCM9Z9A9T3E6M1N5HQ2M4A2T7U10E9T5ZM7U2D3R3M8O7M323、接触联苯胺可引起A.肝癌B.肺癌C.肾癌D.膀胱癌E.胃癌【答案】 DCB4R10Q7X5D7I4W3HF5H2O1W4W9K1Y5ZJ4M5E9G8H3H5T524、某女,纺织女工,年龄45岁。经检查听阈提高20dB,1020小时后恢复听力,听力损害类型为A.噪声性耳聋B.噪声性听力损伤C.听觉疲劳D.听觉适应E.暂时性听力下降【答案】 CCD9N2N8R7A5O8B2HU6A3V8R9Y6N9G2ZL3T10U4J7P8O5G625、对于慢性淋巴细胞
13、性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的A.可伴有甲状腺功能亢进B.诊断明确,宜手术治疗C.多见于中年妇女D.可合并1型糖尿病E.可合并恶性贫血【答案】 BCD8Z2P7O5A3H8D9HI7R9M4L1L1H10D1ZN6J1H8A9F1W1Z1026、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后,可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.复发B.再燃C.迟发型变态反应D.青霉素治疗后反应E.先后两批病原体侵入【答案】 CCP8D8M7E4V7Y6W5HS5S3V3U2N1L3K4ZH1J2F2M3W2Q10I827、女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右
14、心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH752,PaOA.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】 DCJ2S7B7Z7I4M10O3HO3C9V3G8R3G10F2ZC8R3A9D6M6D7V728、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCB6F7F7F7J3M4H7HN2I3Y5A3X7I7M3ZK3W9U7E8K4C5Z529、妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)手
15、术的适宜时间为A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCQ9L2G3S8N9P1Z3HM4P2N7M7E8E4S8ZD8Z2C3Z1X4E8D430、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCA4E2D2N4S2T7R7HN1C3F4X3B6K6P10ZW6F2K10K2L3Y3S831、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCC5R6B5X6J10V10K7HF10N6N
16、5H5C8Q10Z1ZY6S2Z10A10H3C10H332、肾综合征出血热的传染源是A.野生鼠类B.猪C.病毒携带者D.犬E.急性期病人【答案】 ACW10F1N10V9C6K1H3HZ5O5M10M3Q8D10N8ZL9I2I5A5B7C4N533、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCT2J9A9D5Y5A5Y8HJ6F3Z10S9C5V10E2ZA8Q6G4F8X2O2G134、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟
17、红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCU6T10G6G7V8P6Q2HA6C4F1R4E9U3X10ZQ8W8O9X9Q5X1X935、患者,女性,28岁,双睑下垂1年晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A.重症肌无力危象B.多发性硬化C.胆碱能危象D.反拗危象E.动眼神经麻痹【答案】 ACQ9J6B8R6Y1J2P1HK2H7S4L6Y6H10F3ZF8B9G1R7C7S6C536、对于感染性休克的休克早期,下列哪一项是不正确的A.血压下降,脉压小B.神志尚清,但烦躁、焦虑C.呼
18、吸深而快D.面色和皮肤苍白E.肢端湿冷【答案】 ACX1R7D8E7L7C8T8HJ3F6G6F1S3M2Y10ZO8T8E3U5V2Y7K1037、女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACZ4I10Z8Y1R3N10X4HJ2B2S10D3A4Q7O10ZH4C5I2Y3E1H6V638、下列不属于贫血的临床表现的是A.疲乏无力、精神萎靡B.活动后心悸气短C.肾脏浓缩功能减退D.皮肤黏膜出血E.
19、以上都不是【答案】 DCE1M8S9F8M4A3N9HO9N3J9P1Z1B2Y10ZC6B5T4Y9L5Y4Y1039、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACE1K7Z10L1F7Q2H8HB5P8S10W2L6F7E5ZX7G7U8D4O6D7V540、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCO1J4E5P3O10Y1Y5HH10Q4O8K7D2W6L2ZB4S6N6L7K9B6R841、
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