2022年主治医师考试题库高分预测300题(带答案)(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACG9S8R1C9D10L6U4HX10F9K2M3W2U9K5ZJ8Z3J10J9L8A2P102、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCM7C2P7T3F8U8H7HG8I10G7C2

2、W8M3R9ZV8W7Y7N3P9R7I53、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCB3O5U2N9H6Y8E2HI1Q7N5D3X4S7Y2ZB6V2K7U10T6J2W24、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACM3O5C9L8U1G9C7HP5H3Z3E6A8Q4X5ZO3H7I7S5G7V9I25、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线

3、钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCM3O10J1B4G9J4B9HP7Q2M10R2U2K3G6ZD1P5V4U8B9S8M86、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导致下列症状的疾病是【答案】 BCV4B3V8A5G5O9W2HW3T9J8N10L1N7W3ZK6Z6X1Q2B1L6F47、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCL2H6I

4、6W4F8H10I1HW9L4W3U1L9C1E8ZN10C5W2Y5H9J9E18、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCZ10E5N9L6K4J6R10HO3H5R1N4L2H6Z10ZF4R2V7E4C4B2G79、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCH3T4L5L3C7A4V4HG8I7F4Q10N1M8Q9ZM8Q9V7M5L10T1P410、男性，55岁。喉结

5、核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCT5N10B5W10L7Y5X1HC3H9Q8Z1R10Y2F10ZK4K4U7Q3W10H4I911、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋

6、白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCN9J2X4M5E9S4J7HQ9Q5N7W6E4W5E4ZQ9Y7N5C1F7G8E212、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCF4H4Z2D1L8H1I9HU8B2E9D6A1L

7、4I10ZD3M4Q6G2S6K2T613、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACP2W3S3J6R9G1A1HS9F4P1E5U7I5A10ZT8S8W2K5U4X9X514、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCN3Z5A4N8Y8S8Z3HN10W5O5A2J2X4D7ZK6W3Q9X5J6U10S415、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高

8、血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCW2N3Y4W9V2G3T7HG1C6F1D4Q7X6I10ZV8A9G3Z3N1B4C616、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACJ6C1G5A3M9T7H7HJ10J

9、4M3D10Y10V3Y1ZW10A6G5U4Z6J7F917、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCI5Y10W3J2X3K6D10HJ2O10Y10P7N8E5Y7ZZ6P2X3T8C9B6L618、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCD7V6H3N4H1W5U1HH9F1B7E4R6H5O4ZK9F3R10J3G5L2X7

10、19、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCI10Z4M5K6X10N8X8HM7S2U8G2R4O7O2ZY8Y1G8G5P1J1U120、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCV2U2X1L8Q2D9U2HS10S6W9Z9T10W3T3ZP9N7X3I4A3K6

11、S221、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCA3N1V7D5U8T2S5HJ1U10W1S3N3J7E5ZS5C2U10T1P7X3D222、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCC6I10P4X7S1V8T9HS5K8E9Z5A3N10B5ZU4X7A4H2K8H1Q923、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因

12、A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACP3P6Q9I10C8V8H10HP5Y3Q9L5M3R1X2ZQ4U2G4U1P7A10O924、甲状腺功能亢进的临床表现，不正确的是A.高代谢综合征B.便秘，排便次数减少C.紧张焦虑，手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速，心律失常【答案】 BCK9S5U8Z8D4K6F8HF3J2D2Y1J10E4Q3ZR5E10H7B10A8K4Z425、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺

13、结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACE6T2R2D4V4F9J9HU5S7J4S10R1F1L3ZS6W8H10P8B4F5C326、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCI7T7T10F6P9P1X8HA6P4P10M3K4K4D3ZB8D10P10A6R1D2G327、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【

14、答案】 DCX3C10T8I3I5L2L10HS3D5U5T8U1Q9S10ZY1U2O2D1X3V6Z228、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCC4L8J9X8L7Z3W9HP3V2L5V10G4V7Y7ZO6G6M4N4B10T5F329、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿

15、17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCI10L4C7K7W3H3W7HW7S1F7X10P9V10N8ZS5Q9K6T10F10H2G1030、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCC7D8F6Q10X8D10H10HP8Q10V6D10C9C3Y1ZL5O10H7N1R7R9R831、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCM9D6

16、A3I1T2S8Z7HB1C1W7U1O3C8C9ZO7R2G2Z3N2Q1N932、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACC2P7G2J6H7O5X2HT1D5V10F1B9D1F7ZR10A5R8G2K10S10M733、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCP6B1M2L5P6F7D7HF10K9Z10D6V5D1H5ZD6R1U3L10B5Y5R43

17、4、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCE4X8Y1I6Q9K2W6HD9S9S2V1Q1Q8K1ZN9X8P6S4L10Q3U635、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCV9P5K1C6N4E8Z5HW7T10P5S10W5W9G9ZY2

18、P5H1Y7N7X4G436、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCC1N7E8P9E8U9J4HC9X7R2W9P10J1Y5ZF5W10Q9Y9X6N1M837、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCB8D8K1Y10N8L3C5HN1I9I10B4B1Y8V1ZC1Q10Q10E8N2R5I638、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E

19、.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 BCG4B6W4L2F3P9X2HV6Z6X1G2E5A2C4ZG10F7C4T9B2V8N1039、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCC8D6J8K8V1T2U5HV8P2W2Y10Z7B4S6ZP9U3Y9D8X3Z2M440、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品

20、肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCA1W2H6E3A6V5B8HF6E7H1C9D4J10W2ZV5D3W5C2L10D1X941、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCZ10H5X2F2H6K5A9HR10U2B4R3F8S1B5ZC5J10A5R8Z2P6P242、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基

21、4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCB2Y8A4D10V6O8F7HL5I7I2J10Z6R10F2ZF6M1Z8D2Q3L8Q743、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCA2N7U10C6G8B7G7HV2L9M6E2R5I7I6ZT1T6Z9L7B1M7U1044、男性，20岁，低热5天，右

22、胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCV9C4W8D1C3I5G9HS6K7Z9L8N3R5B8ZW7C10Y3C8Y9S9C345、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCM10Z7S10J7U3R1R5HK2G6V7O4I9Q2W9ZE7Z3N8W5L5O7M1046、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E

23、.沿神经鞘转移【答案】 BCT6Z10P6C5C7K4V6HS10I9U2G4R3R9S2ZE4P5S6Q2K4V10S847、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCU4L2Z6U5X5F6Y3HD1X4M7B1D3Q7G1ZM10Q6W1A3W9S3N248、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单

24、核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCT6M1L5M2I9L6E4HH9Q9W3W8H8D3J9ZW5F4A9T8F1T8P549、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACP10E5Y3E7Z6H2F7HH4A1X4K3V9W2K9ZV6U3S1Q7V1K5A850、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑

25、素静脉滴注【答案】 BCZ4P3C6V5J6E9U1HG4M1K3S4Q5J5H8ZA5L7U10O2H10D4Y651、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCZ7W2T4P2R1C6D4HS10A5J3Y8J10T6L5ZP8V9N9A4P5U5F152、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCF7B7E8Q4P2P9A5HX2U1U7T6Q6R7O7ZB4P4K6S4C3N9G753、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小

26、时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACJ7E3T9C4U5B6T3HU10U4Z4V3L4O5V6ZN3X4V9P8V5C4R654、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCC5E2B8C3A4G8Y1HH8F3W2P9R6J10X7ZS3D1N5B3A7X6R355、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCY

27、7J10Z2X10S9M10W1HD10P10Y7T8V2Z10W6ZF2T7U5D3L8R4A956、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCZ1O3E7X10D10W1K7HP9I6R4I1X5U8Q2ZV7M8A1E5J7Q3I657、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACX9B5Q1F5G5Y1R

28、8HX4N1F4Z6H8M8B10ZQ5B3Z10H7Y2B3N258、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCA3U7A5C7B4V4O1HJ1V6E8S3B10W2W10ZQ4G2W8T8L6G8F459、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCG7W3Y10G5J3G9Z9HJ3P4G5U5N2W3B5ZV8U8Q6W3A3O5Z960、收缩早期

29、喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCD1Q3S4H2C10P3B7HQ10H7R2D8B9C3G1ZS10Y4Q6L1C2R10T161、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCZ9U8I2B2X5Z4Z2HY2H4Y2C2E1Z6Q5ZF10Z10A9U5X4P6P1062、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACI1Y5Y3Q4T10A2B8HU6D7F8H7

30、R9H10D6ZR4L3E9E3F6P9I1063、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCA4O5D8X3U1K9O7HB3Q2S8A6R8C1F6ZV1O1W4R6T7P5W264、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCQ4N5I9Y6O2K3P7

31、HX3Z4K10Q9U6T10B3ZT4N4W6V9U7F9D765、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCH1P7Y5D10D3L6F2HB9M7E4N5R2N6B4ZY10Y9U9J4P4Z3U266、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCV3C2J4X5K9I7Z10HX1S2G2I8T6V6Y3ZE7U5T3K4E4T3N967、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡

32、。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACP5G4Q10E2J10P3I2HS4K8Z1X3D2L10I10ZI6X8O2C3O7U2B568、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯【答案】 DCP9U2X9

33、O5A6J10H7HA8C3E6M9U6I4K1ZQ6L7Z9G2O5D9M369、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCG9V2Y7G3F2B1A8HK8F7A1A1Z3Q3Q9ZV7P5L2H9Q8I8G870、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCQ7V7X7P1Z7I7R9HJ4N3G3A4G10U1Y6ZY7V2L5G3Y4K5P671、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变

34、形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACA9D1E4Q8L9M7X3HG6I1B4N4D4Q8B1ZN5N6V5P4R10L10B272、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCH5H10X7Q9D7A5E3HS2E10X1D10D4D10Z2ZB6R5J8B10G9G8J973、男，24岁，冬春季

35、节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCU7Q3I6H9E7R10L2HI10D9E6Y8E4S9D1ZJ7R7P7I6S7Z2S674、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCW8O4V4

36、S2D9N8U7HW2O6U5N7H8R6X3ZH10T5M7F3I2E5L575、男性，50岁，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，胃肠钡餐检查来发现异常，经硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断A.胃癌B.慢性萎缩性胃体炎C.十二指肠炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.功能性消化不良【答案】 BCY8Y3I3U5N10N8K9HL7Z10A6C4E5I2H2ZP7I5R3K7Y5O8C176、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCW3C4G3A1O1A1V6HG6

37、N3T10W8D6H7N1ZW1L3A10D3X4W9O477、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACR2I2K6W7G4A10Y1HH7Z8Y1P8R5I10N6ZN3W9W3H1G9Y1S178、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCO2C2F5M5E9G4N6HX7L9F6F9F1B8Y7ZF6K4V10J5N3B5E579、败

38、血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCR7H6Y1X6X4M10C7HH6B7M2J8D8R3B6ZX1C10R10C6O3Z3B180、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACW9O3J6I8H4A3Z7HF10K10P10B7O7N9R1ZK9D8M2J5V4V1M381、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白

39、蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCW8G3L10H2O3D10V6HN9N5R8P8Q8M2Z8ZC6T3F6J8N7T8T282、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACE2N1O10M1B5R2H6HT1M10N3M6K7P6B4ZH8F5G8W9I7K1K383、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为A.震颤谵妄状态B.酒精性幻觉反应C.戒断性惊厥反应D

40、.单纯性戒断反应E.脑出血【答案】 ACY6K5H4Z6C8J3U6HZ7B1I1B10F2Q3B1ZH10F1T10E9Z4M1L284、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C85、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查

41、E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D86、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCU6U6H5X6M2Z10L8HV5D7X10K5X4N10F2ZU7Q5R5Z2T9D4P187、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCZ8S6T9N6Q7O4V9HZ6D2W9L2N4E2H4ZI5O8Y8X7Z2F10U388、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖

42、休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCZ7Z2A2X10M2Z9D10HK10B9P6Y2B4V9P3ZI2G1V10P6L7T2G789、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B90、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体

43、铝镁合剂【答案】 CCJ2G7R10A2U6U4H9HX6U3U6P4S7U9H1ZA8S5X3S9K5L6P391、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCG6X8G1N3Z7I1Y10HW2U6I8R6L8V10S3ZI5Q3P3G6E7R4S192、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCT7Q5R10G2H6M10O9HP10T8Z2F8P6E10L3ZR1M9B2I1E9F

44、7Q593、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCN6A10L10X1G3V4D3HV10N2H6Q5Q5P4K2ZH4M8B2H2T9X2O994、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCB8Z4A8R10A3H6P1HG8J7H5O8G9P9M5ZF5Y5V3B9Q1G9G295、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACC1Q10G8M4T2W4J7HG5F10Z9T3Q6E2Z6ZF6F3N8B6W6L7Z496、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCE3V7F5M3Q9Z5Q2HD10O2Y1O8D1