2022年主治医师考试题库高分预测300题精细答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下面关于慢性肾衰竭的饮食治疗错误的是A.低蛋白饮食可减少尿毒症代谢产物的积聚,缓解慢性肾功能不全的部分临床症状B.长期低蛋白饮食亦引起或加重营养不良,因此可合并使用必需氨基酸、-酮酸治疗加强营养C.低蛋白、低磷饮食疗法的同时应注意摄入足够的热量(每天125.4146.3kJ/kg)以减少蛋白质的分解D.低磷饮食磷的摄入量应1000mg/d,对严重高磷血症的患者应同时给予磷结合剂E.多数研究结果支持饮食治疗可以有效地延缓慢性肾衰竭进展,对中晚期患者更为有效【答案】 DCZ1N6E7X2J1F10I5HF9S
2、2W5A1P10H6D5ZI6R6G1T10N10K2A62、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔内注射激素D.抽胸水(早期每周2次抽水)E.加强营养,注意休息【答案】 DCJ2U5Y10N2W5C10T6HT10R3M3H9M9N5K8ZN3H3P4L7D1Z10A43、卧位加重,立位减轻的前额部头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 BCI3B4R2B10S5Z7Q5HJ10U5H3Q8S6Q7
3、E4ZO5U9O7C4K4U1F64、女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 BCV10R1T4Y7Z6Q5O1HO8A4Z3H5V4S3N5ZK6Y10B10G3E3W5I45、热射病的主要发病机制为A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿C.机体脱水后补充大量淡水D.大量出汗导致血容量不足E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】 ACJ7R7K7T7W8V2D3HU8V5R2D4X4I5E5ZJ1P3Z6B9W9T1R76、对肺炎链球菌
4、典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCF8K8K5T1Z6V7V4HZ1X7S1B8N6E7Z4ZW2O6T8Z10E4W7V97、女性,40岁,腹泻5年,45次天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCR10A10V2T1R9V2X3HM10M4P3F8G8J6S7ZD6Q7L3J2I6W4V108、女性
5、,66岁,患糖尿病多年,排尿困难1天,尿量为0,下腹部扪及巨大囊性肿块A.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 DCV7W6A1V9L6V4X6HI9G1U3M3G4J7S8ZL8M9F4R8M8N10F69、吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是A.保持酸碱及水电解质平衡B.防止感染C.维持呼吸与循环系统功能D.尽快搬离中毒现场E.洗胃,促进排泄【答案】 DCJ2E4L9U2G10Z6B7HZ4V6R10F5U7T5D5ZM10H1Y9J8V4J9W810、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规
6、:白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCP8A5Z9Q9W3P3Y10HV10L7T4O3S7D9D4ZN4V7N4N5E5W2F111、男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mmh,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化A.血常规和凝血象B.胃肠功能C.肝功能D.心功能E.肾功能【答案】 ACL4M9P2E2M4O8N5HS2B10S5S1Y5C7Z3ZN6E9Q7D2P2J9N612、 8月份,患儿5岁前来就
7、诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCF5E3R9X5N1G5Z1HW10I1P5V8P4S6P2ZS9G10R5A2Y9J4P813、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCL10Z9Z6Z3U5C8M6HT3Q9Q3S5E10P3N9ZB3J1N2G4Y6E5A414、根据哪些
8、方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCM7Y1P8P1W9Q2I3HL5K2D1O7E6O9Z1ZV6L9C5G2N2O1Z315、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCT5H2U7L9W2Q3A1HR2M9V2E5D1M5F1ZJ8Q1R1P7K2U9Q1016、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCR6D1X9D4Q9T1J4HC8M7F10I10I
9、1J4E1ZS9N8F1Y9S7W5D617、患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37,可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.以上都不对B.不能找到化脓性细菌C.量较少D.积液为脓性E.淋巴细胞为主【答案】 DCD9S5L9H5W8D9K9HA1A7I9G6L2S5O3ZU2H9D7U6X9N2R718、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.发热、腹胀,乏力B.肝活检有假小叶形成C.肝功能减退的临床表现D.门脉高压的表现E.食管钡剂造影有食管静脉曲张【答案】 ACT9V10U9U8N7A5S9HU7H7T5S6Q4C7B2ZX6T5U5Z3G5E9F719、下列对胃溃
10、疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血【答案】 BCF3O9F5F9X10S5A8HG6H6H4E7D2D3J1ZT10N10O5A2A1H7L320、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.
11、腹部CT检查【答案】 BCI10T3S7U3Y10K5M9HM9J1H2N7L9Q7M8ZH2C9E7Q10L6M5I121、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCA10Y10F3O1S9C9A5HT4H10G7J6U6C3M6ZR8C8O6V9H1W2Q622、女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm
12、,轻度杵状指,应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答案】 DCT8M9U6N8B9C2F5HI1U1E4F10Q5I8W1ZP8P5F8F2F8T2R823、含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年【答案】 DCK8N1V6J3T3J5W1HC9O2P10Y3Z3P5H1ZP5I6M3X6A9W7W1024、女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8 kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/min,
13、各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气【答案】 CCE2M5P7T8Y8G2N9HM6O4T2T2Q5Z1Z4ZA8J7Z9L5T10E7R125、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.5g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.55mmHgC.常见于慢性阻塞性肺疾病D.动脉血氧分压24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCD3T9P2I1R3M7H8HW8B8M8X2K8Y6R6ZC7J3E1B6F2N5S956、慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性
14、迁延期、临床缓解期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期D.代偿期、失代偿期、间歇期E.活动期、稳定期、迁延期【答案】 ACL10Z6Z1G9J10Q4O1HV2I5L7Y9O8K6D3ZN3H5Z9I4E10G3A357、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.T
15、C4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACH6B4O1L1J2Q4U9HX1H6D7Q3Z7P1W6ZN6Z8M8R4T9P4X658、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】 ACH3M7X8V8S10B9G8HK8Z1X9A6G9S5H7ZH6S3B10P9F8B6V459、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCL10X5R1
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