2022年主治医师考试题库自测300题及完整答案(安徽省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是A.轻中度水肿B.可有肾功能损害C.常见血压急剧上升D.眼底动脉变细迂曲,反光性强,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物E.中等蛋白尿【答案】 CCP9G1D4K7N8L10E8HB6A9R10C10S4Q7Z10ZQ6M3X10A8G2F7C92、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻【答案】 DCE3I
2、6H6H8W2L10J7HI4Z4Y6V9Z3K3T1ZY6C3F9F5W9E10I103、重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACX2T9Z6T5G3P1X5HO2M9M6U7S8H6X2ZG3D5C10L4T6B3Q44、一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸【答案】 BCV6I2A1M
3、6M5P10C5HC9I7I2J1C1C10G3ZS8K3P9M6L2D6B85、肾后性氮质血症( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L,尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 ACH1A8Z9G6N7S6A8HE2G7Q9Z6D10I7J7ZW2N8N3K8C7C6N66、支气管扩张A.咳嗽、咳痰伴喘息持续3个月,连续2年以上常见于B.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血常见于D.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于【答案
4、】 BCX9K6T2O9E7V1E6HG1O7H7K5E3P2M4ZG4V4C9T7C10V5I57、男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】 BCN10W2H6F5L8B10D2HY5X8O4J9K2A9K9ZY8A5C10W5P10J10C48、男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9335kPa(7040mmHg),全身有散在出血点,白细胞总数1210A.透析中发生菌血症B.肾综合征出血热C.感染
5、性休克D.输液反应E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 CCS7R3V10N9I9N10Z6HY5K4G9P8M1D8L3ZK7I2S6A7M10W1R69、患者女,出现腹泻。查体可见皮疹,该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCF2W1R9W2R1D8U10HY5O1T10T2T2S6L1ZS8H3E1I4O6R8F610、频发室性早搏( )A.毛花甙丙(西地兰)B.同步直流电复律C.利多卡因D.维拉帕米E.苯妥英钠【答案】 CCQ2J7F10I2X9C9Z3HD9I10A1V8Z10N6K1ZV7L10C8M2O4S8K211、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的
6、症状是A.瞳孔散大,光反射消失B.上睑下垂,斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACL9H8K9X8I6A5J8HG2P6N10R10C2J2H5ZL1A4V5C6E2X4A812、幽门梗阻反复呕吐,最可能引起A.低氯高钠碱中毒B.高钾酸中毒C.低氯低钾碱中毒D.低氯高钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒【答案】 CCU1K7J9D2G6I7W10HG3E9E2G4C9Q3X8ZW9O2I3E5Y7U7F313、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动
7、脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACE3M4F4I6Q7H1W6HU3P8F1I1U10F4R5ZG6C4L2N2X4R8Q814、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCF4Q4P6U8S8V6E5HG1S9P4B4L2G6Q1ZE7L9F5Y9E6J7D915、非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用A.T淋巴细胞B.免疫复合物C.白介素-1D.前列腺素E.肿瘤坏死因子-【答案】 DCL8J5N8I5M5H2C8HZ2I2U2P3V4R7R9ZZ1F6N5G1O5W3D716、
8、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是【答案】 ACG8O9A4T4S8R4B3HK3G4C4W5P2T5L4ZG7T7O10Y1X8W3J317、肝豆状核变性可出现A.胆固醇升高B.肝铁含量增加C.抗核抗体阳性D.血清铜蓝蛋白降低E.IgA升高【答案】 DCJ5L9F10C9R8V4E3HV10D4N2U7F2F3L7ZU9Z8T2Y4F9U3T1018、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g
9、/L,WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCQ1M2Q3T4X8R8T6HP6T7Y2N1H6J5D5ZH4B10Q10S1O2W9G819、下述激素中是甾体激素的是A.促肾上腺皮质激素B.肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素D.甲状腺激素E.前列腺素【答案】 BCJ4H1T8I9Y5I8D10HE6H4C8W7K4O4H8ZK1U10N6E9B7N8K220、原发性血小板增多症的紧急对症治疗方法是A.白消安B.羟基脲C.血小板单采术D.阿司匹林E.干扰素【答案】 CCL1Q5O10B4L3C1R5HU6R1O2X1L4N9O2ZU4M1
10、O1S10M8C4P821、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案】 A22、包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCC1S3J6V8E10K5N8HE4J5Y2P8O3G1B2ZN2X6R8X7V5N10W1023、男性,55岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生
11、物致管腔完全阻塞A.肿瘤压迫迷走神经B.肿瘤压迫舌下神经C.肿瘤压迫喉返神经D.肿瘤压迫副神经E.肿瘤压迫舌咽神经【答案】 CCW10S10B9A2M9J6U5HR10B3O3E3C2S2U7ZD9B9K1Y8O4B9R324、女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCV5A3O1L10V5U4O3HZ2U6S1R8Q3R8C9ZR7G4K4N8H10M2E1025、慢性缩窄性心包炎
12、最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.创伤性心包炎E.放射性心包炎【答案】 ACH10S9T10T5E5Q6N4HS9Q4A2C5Q6M7B9ZK6R8G6T2H4R1V926、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A.阿托品缓解腹痛B.抑酸剂降低胃内pHC.止血补充血容量D.急诊胃镜检查E.硫糖铝保护胃黏膜【答案】 CCO7P2S9F8I7M10U9HA3S5Q1G10L7O8B3ZS5D6W5D1B5B10P827、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播
13、B.可表现为多系统损害C.确定诊断主要依赖抗体的测定D.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E.容易出现肺脓肿【答案】 CCZ9M7I10A3S3M9N9HO2U4C1E10H9K4Z3ZG2L9P3C9B2H3L828、男性,28岁。间断性右下腹疼痛,进餐后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可及包块,部位较固定。A.沟槽样溃疡B.黏膜弥漫性炎症C.非干酪样肉芽肿D.干酪样肉芽肿E.节段性炎症【答案】 DCT7I5Y5L3D5I2W9HX1Z8A5E2L1Y10W4ZS5K1C6P8P6H10K229、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状
14、阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)A.异烟肼0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次;乙胺丁醇0.75,每日1次;链霉素0.75,肌注每日1次(强化期用)B.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;吡嗪酰胺0.5,每日3次(强化期用)C.异烟肼0.3,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;乙胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2,每日1次(强化期用)D.异烟肼0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次;利福喷丁0.45,每周2次顿服;丁胺卡那霉素0.4,静点每日1次E.异烟肼0.3,每日1次【答案】 CCE4K9E
15、8M5A10U1Y3HG7N7P3X8C10C6D5ZM1J1N10Z9C8K10T630、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C31、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板
16、样强直E.右下腹压痛【答案】 BCY8Z8I8F2M2C5M10HV2D6W9E1B10M1M7ZM8J10C4I1W7P4U532、在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCZ10M2A5T6Z9U9O8HG4K3L4E7L8S2I10ZB3R7R8T8B1R7J433、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCB4X6N5X5P7U9O2HE8A6C6K1N6T1W10ZX10X3U1K3B2P2A334
17、、女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10010A.肺栓塞B.重症肺炎C.自发性气胸D.急性左心衰E.急性呼吸窘迫综合征【答案】 CCD1A8F6L9G10N7J7HW3Z7I8L9H6Z9Y2ZC9H3F7P6N8J3F635、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCI1N6I4O1Y4W5I8HU2R3T5L4E7J1
18、H1ZJ7Q3H3M5C8I3B536、治疗ARDS应用保护性通气策略的原则是A.应用合适的潮气量,维持PaCOB.应用小潮气量,选择最佳PEEPC.用较低的潮气量,防止过度通气D.吸入纯氧E.用反比通气模式【答案】 BCW2S6F10N4K8F7I7HY4B10Y7S7K5A2M1ZH5S8Y10F4Y5Z6F737、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A.FEV1B.MVV C.MMFR D.小气道功能异常E.RV 【答案】 DCB5H6L4H7K7X7R3HQ2F7W5N6U6F4Q4ZD2N5N5P8P3U8E638、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出
19、现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A39、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况,除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCS6P5E6A3K1K1G7HC6S1Q4B7X1S1C1ZI8A2Z10V7A8B5H340、结核分枝杆菌根据其代谢特点分A.4群B.6群C.5群D.2群E.3群【答案】 ACS6K8V9J10B7N9U10HP5G9C4M7G10G9V9ZK3F2S7Q9J10S6
20、B741、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.干酪性肺炎D.急性血行播散性肺结核E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】 ACC3J5W1M9V10D3D4HV6L9U5Z8T8V2E9ZB4I10D2Y8M9Z7G642、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCW10I7I8K10L3H2D4HY6M2X5U8N6T2W7ZO9F2X5J1Y4X5P943、有机磷酸酯类农药抑制AChE
21、的过程描述错误的是A.AChE丝氨酸羟基与活化的OP的X基团形成不稳定的共轭结合B.AChE的丝氨酸残基被磷酰化C.磷酰化酶部分恢复活性,取决于OP本身的结构、PH、亲核基团等D.所有OP抑制的AChE都能复活E.磷酰基团上再脱烷基的过程称为老化【答案】 DCX6J3S4B4H2V3L8HK3W3X9L8M10I2H10ZE2W6M10B9G6Y9R344、男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACE5F1J10C5G5M6J4HP4U9
22、N8S6F9M4C7ZG5M1M8F3V3B2T1045、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCL6L1B9C5B6L9U9HA4C7Z6A10V10N5Q3ZW9Y8R9Z3K3F10R946、男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,F活性5A.糖
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