2022年主治医师考试题库提升300题精品附答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCY10U10N4G4O4Q6C9HN10U5Q8U1F7R6C7ZQ5W6E6S8G6Q10C32、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACZ8H8M7G10W7R6O8HC9I4I8U8D4C3L8ZX8A4R7H6G8V3O103、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温3
2、65,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCK6S10N3S4E6Z4R1HL5Y4Q6K3Q5P6E8ZQ4G1I7D7W6B1O34、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音,该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCL1O6Z4P
3、5J1N2I8HP9L1G6B4G8K1U4ZX7T1I10M10J3Z8J25、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACX5Q4P7C9Z7Z6C1HN5M9S6K8W4P6W2ZA2O5N3A4M6B1E86、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCX5I3C4S5C6N6R2HZ2F1M8V6B7B2J
4、5ZN1H3W6V5S5L1Y47、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCD1F6O8U2A7N2V7HR3S6G4X2Z10B10E2ZM6I3G10I2O8X5K58、十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCJ3A3H7G1A4X1E6HS5Q1E7H8K7I2E6ZC5G4U7N4D4A8F49、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示
5、胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCB5W5N3X2H8N7W7HU8Q1A3P2A6F4P8ZR10C3P8X7S10W4I410、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCG10M10Q2X3Y5Q9X2HZ1D8C9V5D9J3S4ZF8E8T4C7W8K4Q411、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺
6、广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCO7C9V7N3L7J4A6HF9S5D3F4N4F4N1ZX7E3V6H4S7P8X412、女性,40岁,反复尿路感染多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平,双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCK8Z3M3L5R9C7E4HV6E9L3J7E1C6N2ZV3H8I9O4J2Z4Q513、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限,其确定标准是A.FEVl70预计值,FEVlF
7、VC60B.FEV170预计值,FEV1FVC80C.FEV180预计值,FEV1FVC70D.FEV190预计值,FEV1FVC70E.FEV180预计值,FEV1FVC60【答案】 CCC7Q1Q1S6G7C2P1HG1J8P5I4V3U4U1ZE9A8M4N5R7H1J214、青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温397,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案
8、】 BCX1X8U6Q3P10S5C4HE3M1B7D1W1T3O4ZG9M2E6E5K1T6U715、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCF3H8E9A6G7F6N4HN1A2A6U5J3Z9B3ZP3L9X3Z6P1J9U816、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案
9、】 ACB6Z1T7W4K4A7S8HD9E1J4O8S3G8G1ZK5Z5P7T1W1J5C417、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCA8N9Z5J1V5A3L10HE6O6H7J3E4M10G6ZN9G10A8C10P4E10P818、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/l,
10、TBil60mol/l,抗HAVIgM(-)。HBsAg(+),抗HBs(),抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎,HBsAg携带者【答案】 BCS4A9T8J8H8E8B6HK2O10F9C8W1J5R3ZB4O5H9Y10M3D4U919、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 DCM5B6U3L2P1W6M9HE9S8E6J3K7H1R1ZH3E1H4M4J6
11、F7U120、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCI1G4C2W2F10M4D10HH4U1J5M3K5A8L10ZA9J2E7K6L10Y7S521、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCF4L2M1Z2C6Z3K6HG4G8E10F7V5N6P4ZE9E2O6L1N10C9H322、患者
12、,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCR2H6P6Q3F10P4E10HZ4I10O1A4U1V3C9ZC4A5Q4E5P8W2U523、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCI1I6Y2U7H10E2P2HH3N4B2R3
13、R7Z10A6ZI6D4P10B5R5T2X924、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCC2V9P4P6D5F10F7HV9Y7F10A10N9E7R1ZW4O3P2W1Z3O10P125、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【
14、答案】 ACB2F8T10U2G3Q2O1HL1J3C9P7I10N6U9ZN2Z4E9X3D7T6I926、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCT5P10Q1U4H4P9R6HZ6W8E8R4B3I1K4ZK1Y5G5Q3J1B5A927、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失,肠壁变硬【答案】 DCP1L8G1Q5J8J4W9HG10Y8T1U2Z6T5T6ZN4A2A10D1T9F4Q5
15、28、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACA9B5D9Q2H10S5K3HU8E3J1O1M7N8F10ZW8C5Z3W5M5W10G329、患者女,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大,首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCF4R5L7Z3R4N4D2HU7R5D2Y6E4K6V4ZI8I5X8N10G8F6V1030、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCS2Z9S2Y3X7M6A5HN4D9Z3W5P
16、10G5G4ZK6L6T3I9E4X8T231、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCK7A10D1D4E6I10L3HB6M2U10D7L2V4J1ZV3Z3G3V2W6G1O332、患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.538.3,夜间盗汗,
17、无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACE5V8V10A9E3T4M1HQ8I6B1X9M2X7R9ZG9P5V10W1H1W7M233、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显,应用过多M胆碱受体阻断药,可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCL10K9F1Z6H7H6O6HS3J9C4K3C7Z10T5ZD4P7L7Y3D6Y5S134、下列不是
18、肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCH5P10W6Q9B8I8S10HQ6L2C1F8P5T4T2ZK6F7Q10M4O7F3A835、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACR1Z7U10P9O1C8O5HA5L5A1L9Y7Z9L1ZA8R3H2W6T9J3W536、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCN5B6Q8J1Q2
19、V2B1HK6K4O3E6T10E6B5ZO9Y10E6M5A4W2B437、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCJ3M6L5K3W7O9V7HT10F7M2W6B10K1T8ZT10Q8Q10S8C7U6G338、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCS4N9E7E10H2L3G1HM5W10W4L4R10U8Z6ZL3
20、M10W3S6S3C8N839、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCJ3H10R7M2T9C2Z9HI9M3J8H10W5N2I4ZK9T4E1S8W7C4K940、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCR7D2P3Z4P1B2K7HG9M6Q2O5X1E5K4ZK3H9I3B3V5B10B941、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1
21、小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACS5U6L5O7J6L5C10HH10S2E4K4X10F10Q6ZQ9X3D9E9C2S3B142、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCL7W8I6G9L5Z3B5HA2M3Y3V3N5H6Y1ZQ7D8N4X7N4K7C1043、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病
22、B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCS5J7M1O3P6X10T5HB6P4Y9L10P10H9O4ZE7G6X5D8H6R6F344、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACT9N2F5F6K8J3Z3HU4C2K8V8D10K5I1ZY5L7U4G6G2U7V445、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCL4W5P10T3U4Q3N6HW6S2D5I9R2R7Y8ZP1C3F8C
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