2022年主治医师考试题库高分300题A4版可打印(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL,血钠135mmolL,氯化物100mmolL,血氨146molL,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCW4R4X9F7E4I5H3HO6H3J6Y9Q4F1Y8ZO5S3B7B4A6X2Q82、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性
2、溃疡并发上消化道出血【答案】 CCG8E10P7Y8H9L5C1HJ8M10E6N5Z6J1W1ZZ3Y8X4C2Q5I6M13、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCH4M6S8P3V4S4V7HX9E4N8H6K3W5R6ZV3P7U3W1V7P5M74、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是( )A.血液循环时间缩短B.心输出量增加C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲合力增加E.心率加快【答案】 CCZ9
3、C8X6X7U6X9E6HE6Z10K9E6L3T7R4ZH7U1T3O1S9V2N25、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACY3W10M6J5S7C5L1HS8B3X2R6V8R10H1ZP3X1O10V5I8T2W26、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板
4、减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCA10I6J6G5O2A3R2HQ9M6A2F2Z10F7A9ZX4S7V8U6Z3Z6W37、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCW10T2B4Q8Q4K2P7HS9J5S9F3B9Y3Q1ZQ1T3B10Y8A7Y3M88、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCQ4
5、Z7F5K10T10Z4J6HT5R2N2P6J5W6N10ZD10Y8Y5Q4Z9W3W39、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCH9G4M3F8G9T8V1HJ8F7I10S3U9O10R10ZI2Z10O9Q5L3N1O410、男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCP2A9S8S10T2S3L1HG1K9I7R8A4K2T7ZB8I
6、9K5N6M8Q4D711、男性,20岁。食管钡餐检查提示食管憩室,下列症状中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCH9I10Q7L7K6U7J6HY5X2P7W5W9B10D10ZW7I1S2R1Y6P6H112、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCJ2S2S8V9
7、Q2I3D7HS9B7P7T8Y2J2T5ZU4F9E3T1O9Y5V313、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCZ9K7U8E6B10M4N9HW6T8Q2K2A4K3G9ZC6Y3B7Z7M3M9Y1014、患者,男,67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液,既往有高血压及糖尿病史4年,诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCS4Z8N2I6O10Y5D8HY2N3D3O7M10H6X10ZH10B9R1A4B7K8R1015、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.
8、腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCT9Z6U4I6X4V5X3HH1H10J6L8F4P10U5ZQ4B3M1G5Q10M4F616、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的临床表现除哪项外,均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCC9Y8X5S9I6H10Q9HX4P4O2K6I1U4C1ZX6C2D3A4N3I10Y517、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢
9、化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCH9C7A5J5A2T8Z3HG7C5N2X5W9M9A10ZZ2D1F2G5V2U10R1018、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACK10H9Q9L3Q9N9F4HJ1V5S2E6H8Z7S4ZR5L2I5U1W10O4O1019、男性,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病
10、变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCJ9C10E7E9T9Z8T7HJ4S4L1W7W4J8T6ZJ1X10C1Q9F5I5D620、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCK8C1R4F10O3G10E8HK7G9I3Y6E2X3O1ZC7A5G9I5Y2W3Q821、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACB8N1B9B9
11、O3I8O3HY4E6M8T1U8M3I6ZA2A3P3D5N6B8W822、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCQ3C9X5J5P5Q6Z3HI2U9Z2G6S6X3X3ZT5E1H10U6W6S2J223、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACS4T4Y1Y10A3F5K2HO9F10I4F3L6L10T7ZK7Y1X9H5P6G1W924、蛛网膜下腔出血患者,意识清楚,查
12、体发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCK6V10G9D2M10K5P1HR3F6F8C1I3Y2W2ZP7H4S4X6Z5K3E925、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 DCX3B2F4E10O4O6R10HZ1K9A1L9Q6L10S10ZR2M5Y4S9Y8Z1N626、女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因
13、可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCF2F9E4A10D8X5T4HX2X6Z5T10H3Y5V6ZJ5Y1F1L8Z1Z2C227、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCJ7P3Z4C6B8J4V2HL3L5C5V1J4J2O4ZL4O2G7Z5Z2I3J228、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 A
14、CS1I4K4N4T5X1T4HK2W7P7D4Y5U2H3ZM3M5D9U2D9L9I129、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCL7I4E1C1N9D10D5HZ10M8C6N2I9P10M2ZR1B8W3D1S2F10P330、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCK2A5E5F4Q1V5E6HS3N5S7X9X8O6G4ZA9E3O10D9P7K5L931、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张
15、,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCN3F7Z9I10E4R5B10HJ1B4H4N5Y8P1O7ZH8G1S5X3T10I1E232、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCV9
16、H8H4T2H1V1O9HS9K3C4C1Q3D9E1ZC3I9H8X7R5X1U433、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCG8Q5R2J3C7I3Y5HX3M8O8Q9X3I4Y7ZS2O7V3G8J4F6T934、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCU3C2W3H6
17、Y6V8J5HX6T8A4G7S7N2N9ZH10O10Q2T2Z5C7P1035、患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCX10J10R2J8R8U8M4HM5U10V7I4G8Y7V10ZB1G9O7F6Z3O6F436、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCE3G3W7F4T8N2F8HC1Z7M7C7U9E6O1ZI10E9V10E10Q6O8
18、V337、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸E.患者左前臂伸直,检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCI4M9P6V5Q10V9Y10HB8J2S2A10Y6I3H3ZE4E9V5S10G1I3B238、女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复口腔溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天患者受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE
19、。加上哪项检查结果即可确诊A.高球蛋白血症,尿蛋白(+)、SS-A(+)B.ANA阳性,狼疮细胞阳性C.ESR增快,ANA阳性,RF阳性D.Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少E.抗dsDNA阴性,梅毒血清试验阳性【答案】 BCQ2C3A8A5W5J1K1HG3C7K2S2E2S6W1ZO6K4R8X2M10F1T439、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCS9L8V2A10U6A8Q3HE4Y5K6M5K9S8K8ZN7K3P9K10S10L3C840、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.
20、向左腋下传导【答案】 CCO2O7Q8Z5Z2V1A2HJ6C10T4X5R6B9G1ZH1T4Z4T4H3Q9C641、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACB7U6U4L3D10J2F1HV5Q5Y10E8V5D7E3ZN5L8L2I6D3X3S242、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCW8A4B6K4F3V4F9HM10B5E4R3Z6V3L8ZF10X4F2V1U9I9P143、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中
21、毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCY6V5F6V9G6W5I5HO5O9F5W1W2N2E6ZJ3Z4Y5O5B4Z8G844、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCH10L6Q10Z8R3P10Z6HH4F5V7L5O1P9I4ZJ8E2X10V10J10T5J745、
22、女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCS9D3Y8H10R4M6N10HQ4U3X5D1Y3W3P7ZG3Y3D3P10I9V5Y246、患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.
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