2022年主治医师考试题库自我评估300题附精品答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACN5S6S3A1T4P2G5HN4W7N9N7D8Y9N3ZF4E5C5T5B3Y7L62、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCD1E6Y6H2R5I4B8HN1Q10O7R10V1E8F10

2、ZE8L9U10S3Q1B2C33、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCZ1T2V10X8G1R4F3HO4X7O4W7F8J2Q10ZI8M1D3C4Q7N7U104、肠道易激综合征钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 BCN2Z5M9X7Q7R8O6HP3E6B8K6T9H9W1ZG5

3、I5P1M7W6V6Y105、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCI2K5G7M2U3G5E2HE9W3V1L9Q1Z4B1ZB5Q6N3L3Z3B6R56、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCY7V9Y1A7L9B8U8HK10U8V6U8O9A4T9ZO3B7S3G1Z10L10C17、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCA8

4、V10U10W9D10C10U1HY3O1B3P10B7J5I2ZQ1C4F3C7M8I2S18、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCS9C2P2I9D4K8U3HA4P4N2O9S2A5E9ZB8B10R2M1V9Q1P19、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCQ1S5

5、E3I6N3Q8X6HN1N8E3Z6N8U5T4ZG1D10E8R2D5I5M810、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCN1S6T5E8W8A5G6HS8M8P3Q8T10Q3A7ZH8Y5T6F6P5V8T311、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCN7V3E1N9A10R4V1HU9M9B5C4M1B2P3ZH7T4R8A

6、5R4C4K712、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACV8G5B9O3U9P10R5HR8L10G4C8R10C6K9ZA6O3J4Z2K5O10K813、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCT1A5H2R6D10C9S8HB9U5D2E3T3K8C10ZK1O10W7U4T3O7R914、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐

7、咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCE9A10E1B10S6S7F2HK8P8F5W9G10B6Q10ZH6K3U6Q4R4V6A415、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCI3G3V7Y6T9J8L1HZ9C5S2M7T9P3O10ZA4Z

8、6N10E4V6F2A216、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCF9Y5R5Y6S9W9L7HE5P10B6P1H1M9K1ZJ2A2G10S2F5H1Q617、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCE6Y4Q6U6S4L4L9HV9L4U4P3A8Z1I2ZX7F5J8B5M5K6G718、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1

9、小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACZ5O7O7U8O10I3K1HZ7W1B7R10R2I9H8ZO4L4V3C2O10H7T219、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACL9Q7O8T2C7G8A5HX5F5B6P7I7X9M4ZK2Y3D4I10R1L6D120、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACV9I6X5H8L3U6D7HA1W5M2R2E2K10L5ZG6J8O8Q6E7H5I

10、921、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCG2S6N10O1L9U4P4HO7S2M3V5K8O2I6ZW3E7C6S1D5A4N422、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCW9V5V4W4I7X1B6HK1M8W9G8D10Y3B5ZY5L5W5O5K1V3C223、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCA10Z9L6J8Y10T1Z1HE5S1W9J4L

11、7Q10N1ZG8R8U5I3Y7F7L924、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCM5N7G1Q9F7U3I5HM6X5K9A2X7E1D10ZX1F2P6N10R5B4W125、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACW6O9B3M9G5G10I3HC7J8G4Y10K6Q3D4ZR5G4L6X5W2D5W626、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B

12、.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCV7S1D7B8M6Q8U9HU8F3T10H8B3U1O3ZB9C6W5W2I8O7R727、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCD4G9X9S4P5N1E6HM5O7F6Z5C2F9O8ZX9C9W7Q8A8T6H428、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊

13、率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCS3L8F6U1Z4E8Z9HI1P4W3Y7T2D5K3ZR1R10J9D5E8X10V329、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCY9P8H5O10M7F9M1HB9Q8O10S6Z7B3S8ZT8G9C1W1B1S10Z730、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACE9W10C4K4D6B9H1HK1Q

14、9F7N5C6Q9I2ZL3Y5Q8Z4B9S2D831、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACU3J7V7C6W3C8O10HC7A8W7C5V9X4H6ZW7F4W4Z6P1Q8N832、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCW6F6M

15、2A1Z7V5L6HL10Q8A10I8Y6C1A5ZM9N9A5V8H2M9C633、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCN8T5W8T10O7E5B7HU4R9V2T7N1Z9B7ZW9Z10E9E8Q9L5N834、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为

16、变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACU6P1N6N5Q4I6D5HF1W9I5C7J1Z1G7ZN7F7C8V6Z6F9Y635、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCC3V10Q5U3W8O2O6HA1M10T6U6V10S8B2ZH6W10W10M10D1G1T536、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流

17、经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCI4I2E1C6S8Z10U6HM1Z9V7K6B2J3U5ZH6G4S10V5I6F2D637、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCE7I8L2H5U2T10T9HK9J5T10L5P6L4W4ZK1P2O7F1W1L7R638、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.

18、慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCN9E7N3S9S5U3M8HB3L3S7F4I6G7M8ZF5T2C7F10J8P5P339、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCI4U10G10Q6L4G1D3HI1A5J9Q4E4A1S6ZA5L2Q1Q7E1X6S540、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCG1C4I3W3J5R3A6HU10P5D9D1Q4W2U3ZJ7M2D7F4T6Q4

19、J741、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACC1T9X8V6O3G10G5HB2Q3V7M3E8Q4K1ZR8N8M3Z8R10C4A542、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCA9J1Q9U3P7O6R6HU2X1H10F3I8O4S3ZU10U

20、4C8V3O6R10K943、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCR1Q3M10W7P8R8I3HL8Y9D10Y2L5M2L4ZX5N5T9W5U2I4V1044、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCC2O8K2N9T8K8Q3HQ9V1L10R6G10M10N9Z

21、I6G1O1S2P8L9F445、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCK3T6A5X4E8F2X9HK4N8W10Y7X8S1O5ZP1L2I9R10I9O5B246、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病

22、变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCL4T4U3S4F3O8G2HM10C5Y1O7Z1X9L8ZC6D5S4H4N1D10Z847、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCK6D8B3T5P6S5R5HW8N8L1C3R9F9L10ZS8B9W10C6E10P8G848、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，

23、AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACC1U2A6F6W5B6O3HX2W4N1P3V5B7E7ZL9W2I6R6R5I3S549、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCA6I2H2P8V2Z1Z4HF4N10P2T3M9A2P3ZY2Q4L7D7B2X10X250、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜

24、炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加，降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCZ6V1L7J9M1R2A1HC4U2B3T8E9I10K4ZM3Y7U9F1H9O5K251、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCD4Q6T9N3W10G3R7HO1I1J4X9

25、G9O4Y2ZA5V3D1A7Z9I1J152、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCP4J9B5N3H7P7W3HY3N5X8Z9X9Q3G8ZG6F8B10L7L8B10E553、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCZ2P6P1L1D5O10V9HD3U1K5D10I4J5N3ZG1O10O7V9U6W

26、3Z854、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCU4R9I4R7Z6F9K4HJ4S10H9O10M9T8I10ZE10K5P2L6Q6V5N855、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCD6G1L10K5O1A7Z10HZ2G10M8P1A2C9Z6ZP3C8F8D6M4H5X1056、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查

27、：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCU10Q2V6J8V8O2W4HO3H5X3H10X9S10Z1ZQ9R9D1C1M6U9H257、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCY2B5F10S10F7K4V8HF3F8K5W10W3X3W7ZY10Z4Y10Q7L6H5Y658、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性

28、心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACW6X6Y6P4O2R6B5HQ6F2L1Y3O10N6O5ZP3S9J5U7K1X4U859、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCG3K7B10Z1Z6Q3W4HW10W8P2A3V1O9P1ZN1C2N10T3V6G6D160、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极

29、治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACM5K5J6Z6M2K9I10HZ1Z7U7G5I6W10G2ZQ5D6M5Y5M10C2Z261、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCD9C7W1K4Z3L6Z6HG9J9G9C2H5F8B8ZU6D7A3F4Z9M8U762、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常

30、规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCG4X1C9W2C7O9V6HB1T2P4G8N2P10A7ZX7Z3W3Q9Q5K1Q763、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCM3N10G9X8B10N3X3HW3A8Y7H1N2D3N3ZH1S5F6P6T9D8D664、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACB2H4C5D9A3F8L1

31、HV10D5S7D7R10S5L8ZD7P9S9Q1Z8F1D265、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCY3M1K8R1Z9O1W9HE3J3B8B10K1C9P9ZU3L5O7Y2B4P5M366、体温在39以上，24小时内波动1，这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACF5L2T6X8C3S9N9HY2K8U10F3O2Y2E1ZG5O5U3A4S2J8U967、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向

32、力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACO7A2O4J4Z9F9U6HY1J6L7T2M3D4T2ZJ2X9I8B5E2P5C368、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCI1J5P3J6A10W1Y2HU9G1H9I1W5Z5V7ZB7F7C3S

33、4K6J7A669、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCH2V6Y5O6N2X7R9HY1A4J2Q8S8Y2T9ZB8Z8J5J5P4Z7U870、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCD9H9A5Y1P7Y4W6HL10S9G5H7Y2Y2T

34、9ZM9T7U6F9V7E2R871、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCH5Z1D3A3R6G7Y7HK10Q2X5F2H9M5U3ZN3F2K10Z8Y1J2V1072、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCW4V1U7

35、E9V9U10L1HW10A2S2Q5C5C1F4ZX10F3X6Z8C5I4V973、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是A.期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄B.期进而关节间隙变窄C.期关节面出现虫蚀样改变D.期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直E.广泛性的关节脱钙【答案】 ACF5Y8U3H9B7Y7S10HG2P5H4W2L2C1Z3ZQ7V3O8X6X6L9T174、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCT8L6D4U1X8T2J4HQ2D1H

36、10S7Y2L2Q7ZG5A3V9J7B5X2A775、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCV1R2L3F1E2U4E4HD7V10R7G9X3X8N5ZK7H5D4N8O6L9Y176、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积

37、液【答案】 CCM8C1J1X3D4C8L4HI9M6B5C2H10J5L9ZM6J2M10A6N6L2Z177、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCQ6K5Y9B6V10I8O6HS4Z2M3B7B7E5N9ZP4R6C5Z4O10G3W478、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一

38、步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCS8F10M10F10W6O10G4HQ5C7K5K8W7X7B3ZA9X5U9Q8O5L3L879、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCF10N1O3Y6W2E4X6HJ1L1M10Y1S8K10P10ZZ1L5E3I8X10V2N180、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACH7Y2Q5A

39、10U2Q7V5HF1I4P3A8O2X1P9ZC1T1W2Z3F10X5L781、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACF1N1D5Z10T9A5F8HX5C4U7W6W3C4M4ZR8Z5U10D4W2T5S682、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCG9Z10G8N7T7K5G6HC8G9I5U2T3P9X9ZD7B9X5R

40、9W5L10L183、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCZ1F1J9H4Y4W2S7HQ1O8Y4W2M5E7E8ZG1J8M6I7U7Y3I284、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小

41、时【答案】 CCA6J3D9V2D3U6S9HN5N10G1U8S5S1R2ZV1O1R6J4N8S2Q985、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCK1D4Z9C10L10L4M2HI1R2O2A4Z8U3C10ZH4L6G8C4Y6X4D986、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.

42、抗生素治疗试验【答案】 CCP5J5V8U3U10P2S4HH5S10J5D3K2V8U1ZG1O9Y8C2Y10Q6X487、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCI10U5C5R3P5P8V2HY4S4Z3X6M5R7W8ZD2H6B4O1L4Z6N188、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCC5R3Z9E9F2Y9V2HG5C5G4C3A9L4A2ZU9Z8X1A6L7R

43、10U589、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCG3Z2V8T9C8S8I2HD3M7C5O10T2A7J2ZX8F1S9S2I5K8F990、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCU2C3O4P9Y7H1H10HH5G2H1G6M8X6N10ZT4Z7U5J9E4E3Y291、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.

44、肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCE4D4S6T8E6L4A1HI10M2H8F6P6C4A5ZF2B2R3Z6N7F9O292、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCJ10R8Q2U5R10V7H1HA4B10P10Y7Q3N9W7ZK5L10X6K4B4P5E893、男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CTB.腹部X线平片C.胃镜D.腹部超声E.钡餐【答案】 CCI2Y2J2Q5J4Y10H1HE1H2E9R5N6W5Y9ZO8C5U7H6P10C5K994、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补