2022年主治医师考试题库模考300题含精品答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 DCJ10N8N10U10N10E8R8HD8N6D8E4N8C5R6ZG6X6A1B5Y8Q8E52、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质

2、性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】 ACX1D8E4J6Q5S9O1HZ9K2D8E5A7Y7Q5ZB9F2Z3K10C5I8I63、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.胃血清正铁血白蛋白（+）B.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高糖血症【答案】 ACP8K10A1L3X1T6P6HX8A10S7V9N6Q9X8ZY3W2W7F10B4D1L24、反流性食管炎( )A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样

3、充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 DCV10N4N9V7G5O10X10HJ5L9F7N3D7S5R6ZW9F4I8T10L9G6U35、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动，粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCT4V10H7Q1N5C10M5HR8G1O4F10Z4B3Y9ZD3E6Q3P4U6L2Y16、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min【答案】 BCO3B

4、10T5E8V6M4K6HJ4O3M9X8Q7X6W9ZQ9A10R10S8D9B6D67、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCG6U6A2N10D8P6T3HD3O6V7U8U7C5D10ZA8J7F8C1T4E7S98、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是A.50mg，每周1天，分1次或两次服B.100mg，每日，每4周静脉注射1次C.10mg，每周1天，分1次或2次服D.50mg，每日，分1次或2次服E.10mg，每日，分1次或2次服【答案】 CCE8E4C4Z6D8I1Z7HS8H8W10L8E9O4F3ZN9P1

5、K6B2Y10A1O59、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.贝赫切特(白塞)病C.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.变应性肉芽肿【答案】 ACK1X4X4R5I1Z9I5HT4O8H5B2I4A2O7ZF10B2J3N2L8B4Z610、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCA10X9R5N8H4Q1D2HE10G5P7A9H3G2I10ZM4N9T6J3C7C9O1011、患儿，3岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直（），布氏征（），脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是

6、A.嗜睡，偶有惊厥B.性情改变C.低热、无力D.头痛、呕吐E.咳嗽、咳痰【答案】 BCZ6H5O3H4C1B4I9HW6Z3S2E7L7D6T4ZH9E4H10T1T4O6A712、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定，多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCB3B9V2G9B3Z3T3HA8K9Y9D8G5D10D2ZK5N1V3R7M8Z1U213、患者，女

7、，29岁，妊娠5个月，空腹血糖89mmolL，应选用A.饮食治疗+体育锻炼B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C.磺脲类药物D.胰岛素+饮食控制E.胰岛素【答案】 DCT6B5A5C3K4E1R6HI3F2E3L9S8S3L5ZB7U7M2H5I1J3O1014、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.维生素EB.复方左旋多巴C.司来吉兰D.苯海索E.溴隐亭【答案】 BCS10J7V9O4S6R9P3HT7D3A7S5I4V2X8ZL8K7D8A7I4E5Y315、女性，60岁，腰腿痛反复发作

8、20年，双手关节痛3年。右手示指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm/第一小时末，考虑诊断为( )A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风E.银屑病性关节炎【答案】 CCM5Z3L8Q9B5J3X3HP10D4I10R8V5P1P8ZT3A7T6P5G7E7D816、如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A.ACTH兴奋试验B.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比C.

9、垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比D.CRH兴奋试验E.美替拉酮试验【答案】 BCJ9T6P10Z4K9F6C6HZ1I3X2V9S2N6M10ZM1G3J7D1Q5P10W817、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.高磷低钙血症B.高钾血症C.低钠血症D.蛋白尿持续存在E.尿【答案】 ACR6R6J3R4B6T6Q5HE4N4H9V2U1K10P1ZH2Q6N2F10I5E7E418、下列不是肝硬化腹腔积液

10、治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入【答案】 BCI3A8I2X10Y2D6F8HE6V6P9H2C2P8I5ZU5T8N8Z1M8T6I919、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCS6Z9L5M4Z4D9K6HH5Q6H3S2C1B10I1ZF1K3N2O4Y10M4N1020、关于细菌性痢疾说法错误的是A.痢疾杆菌产生外毒素具有神经毒、细胞

11、毒和肠毒素作用B.主要病变部位在回肠C.痢疾杆菌是革兰阴性杆菌D.痢疾病人及带菌者为传染源E.痢疾杆菌产生的内毒素是主要的致病因素【答案】 BCT2X9C2C3E4P6T1HV9B5T1O5W5M2L7ZN4C10U8R9G5R1A121、肺结核手术患者，使用结核药物的方法是A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗结核药物至少3种，治疗疗程至少1.5年E.术前不必用药【答案】 DCC3M9O1Z3C10E10T5HU2V3L7C10C

12、9W5B1ZJ10P3X6M1D7Q4E522、男性，32岁。既往有风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞30010A.癌性胸腔积液B.结核性渗出性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.风湿性胸膜炎E.漏出性胸腔积液【答案】 BCG3C1U10B10E7R4Q1HT7L10C3R5W3F6A2ZY6B8D9Q10P1Z6Q123、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCH6G1G5G4H9E1A6HZ2L9C1D5Q1T1K8ZW8F8T3C4S1V6R9

13、24、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACL7C2Q4V9T5I2C5HY1S10V1E5W3X8L7ZP7A5Q8M6V9Z7H825、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCW1Y4Z1O8G1V1E3HA7U1S10Q4P8A4Z3ZG3U6P3U1M8B9B226、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】

14、BCY2G3V2G10U3T9Z10HZ5W8X9K3O6G3G4ZZ3L8T1F6X6Z9D527、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100gL，WBC1010A.剖腹探查及活检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACI8T3C5Q8Y5Y7F8HR6S1Q4H2Z1P8I9ZD1D6W7H10W4R5X528、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCR2U10O8B6I9Q5C7

15、HO7D1C3U8N10P4Z1ZA2H2S3J1B4Y3I429、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCK9Q3Q1K1S9G1T5HS6X6L4I10N3G1G6ZZ8A1T4W2D10H10M130、以下不属于四氯化碳中毒症状的是A.腹水、腹痛B.急性肾衰竭C.关节疼痛D.头痛E.腹泻、恶心与呕吐【答案】 CCC4Z7F2F8M6X4Z8HX3E6M6X8X3L2J2ZB9S3Z6H9O6B1O1031、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.NO【答案】 CCD3A10C10B10X4Q

16、1V9HT6J8J10D2W10H4V9ZB5U2D3L2Q5G10O832、类风湿关节炎滑膜的病理特征是A.淋巴细胞浸润B.血管翳形成C.滑膜水肿D.滑膜消失或变薄E.滑膜增厚【答案】 BCE7G8S6I6R8W6L7HA2Y5D1V6G6M5B10ZI1P5J2Q2R10M2Q633、患者，女，36岁，平素身体健康，2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个HP，红细胞3个HP，诊断为泌尿系感染，考虑其感染途径可能为A.通过淋巴管感染B.上行性感染C.尿路梗阻反流引起感染D.血行性感染E.邻近脏器直接感染引起【答案】 BCI1X3O1T6G7Q3R10HP5N10K4Z1R7T6J2ZY3M8T8

17、P6N4J9H134、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C35、关于痛风，下列说法中错误的是A.痛风关节炎的发作无自限性B.确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶C.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效D.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶E.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒【答案】 ACT10M9K2A

18、6I9P7F10HE4K9Q1Y2V4S10M10ZZ3C10H6C5Q7Q8C836、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 ACK5Q1T9U5Z10R4I1HQ1C6J2P7O7N4N8ZU6G9G4U2I1J1A1037、男性，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。处理应是A.禁食+注射吗啡+输液B.胃肠减压+

19、输液+哌替啶C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)D.胃肠减压+阿托品+输液E.禁食+输液+注射吗啡阿托品【答案】 BCP10O3M3K8P9L4H9HT4X3Z3Q1E2H10N1ZS4W10T2P6O3U5N638、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.甲状腺吸碘率测定C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定D.TC，

20、Ab、TPOAb测定E.FT【答案】 CCB2W10L4W8C7Q3K10HM1F3C10E3L9K5Y6ZZ4Z8G2J9R1D4N539、患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC683mmolL，TG234mmolL，LDL-C462mmolL，HDL-C098mmolLA.TC4.68mmolL(180mgdl)：LDL-C2.60mmolL(100mgdl)B.LDL-C2.08mmolL(80mgdl)C.LDL-C1.80mmolL(70mgdl)D.TC5.20mmolL(200mgdl

21、)：LDL-C3.12mmolL(120mgdl)E.TC5.72mmolL(220mgdl)：LDL-C2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.RA最基本病理变化是滑膜炎B.高滴度RF提示预后较差C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.发病和免疫反应有关E.类风湿因子具有诊断价值【答案】 CCO8N2X9S2M9Z3R6HN7L9Y7A1G4C7K9ZS9Z8E5W7S1F7H241、患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管

22、紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】 CCX10V5M9Y5E2U8Q9HF3P6Y6N4C3Z10B3ZX2A2W7D3F9Z6K542、患者，女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCF7S3I7S8J10D9R8HI4D9M6C3S6R9M9ZJ8Z6G6T3W3P1A343、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见

23、球形细胞，Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCS3Y7N7J7R3R6K8HU6X1N5K5C10I2R6ZR1U9Y7X3L7P6H1044、患者，女性，55岁，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起时突感左眼视物模糊，右侧肢体活动不灵，睡前症状消失，神经科最可能的诊断是A.RINDB.颈内动脉系统TIAC.Foville综合征D.Weber综合征E.椎-基底动脉系统TIA【答案】 BCQ9K10H9D6H10F9A6HX5H1Y3J8O8J1T7ZP2J2S7C10K10U2Y845、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间

24、神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCP4B7R3Y4F6V8X6HK6S6I7X6Q5Z3O3ZB8S2L5T3Z10Z5R746、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCB7G3U10A8C5Q3S10HM10G8V2P2W1W1T6ZH3J10P5Q5G4L8N447、干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗C

25、CP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 ACC5C4F6S5R6Z7V1HB5Q9A2H1F8R2A3ZS5T10P3T8X8O3D248、男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次分，呼吸36次分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是A.急性左心衰B.急性呼吸窘迫综合征C.肺栓塞D.自发性气胸E.重症肺炎【答案】 DCU4P4O4Y7K2B5I3HW3M5R6S2S10A1O2ZF5D9S7L4Q6Z2Q249、下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标( )A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20mmol/LE.少尿

26、【答案】 ACI8I3X7W8F1H7S9HY1V5Q4F10X1Y7W4ZX6Y9N3P9D7Q7E750、男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IUL，T-BiL58wnolL，尿蛋白(+)，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 ACO7Z6W6E4B2E8F10HW8N8M7Z7Z2W3C6ZL2C9W10O10M7P9S751、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心

27、包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCC4B3G2A8X5S2I2HY3G3T9K6T4L6I4ZS2X10T6E9C3P7F452、患者、男性，24岁，癫癎病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解A.全身强直，阵孪发作B.复杂部分性发作伴自动症C.Jackson发作D.部分性发作继发泛化E.Todd瘫痪【答案】 CCA3G10R8M4Y8O5C5HH8C4O8J2R5K4Y2ZT8R8W3S7S3M4L753、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.Reiter综合征B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.强直性脊柱炎E.炎性肠病性关节炎【答案】 B

28、CR9A6H9R5C9W7O10HA2U1W4H5C7A1N6ZD2O2Q10Z9Q8G5P854、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCN4V4Q1T10U2Y8Y1HV1F5R1H3C5T3G4ZH5K5Z9Z9P5K8T355、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACZ7U10N7D4U8L9D1HK9V8B4Q4Y1F1N10ZR5J1J1L5O1X6D456、对在执业过程中所获得的未公开

29、的重要信息，发生以下（ ）情况时，期货从业人员不承担保密义务。A.期货法律法规要求提供的B.中国期货业协会依法调查取证时要求提供的C.在执业过程中，为保护自己的合法权益必须公开的D.公安部门依法调查取证时要求提供的【答案】 ACP1N1Z8T9Q5T3T2HL9I9H4T8I10J9N4ZN9C7B9X1M4C2F557、热射病的特征性临床表现是A.大量出汗导致明显脱水表现B.短暂晕厥C.体温升高明显，一般为40以上，多伴有不同程度意识障碍D.一系列休克表现E.以上都不是【答案】 CCA1H8T2K9U1Z3Z6HX9H5D10E1Q2G9T5ZJ6C1Z9Z4Q5G1K658、弥漫型系统性硬

30、化病的标记抗体是( )A.抗Scl-70抗体B.抗Sm抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗ds-DNA抗体【答案】 ACT3A7L3H3J10F9R9HU5A6P8R7F1Y1O3ZH4P2D1U3L6I2B959、男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生命质量【答案】 BCM7P2F2G2F9U7L10HA7X4J6D5E6J7W3ZG6N7M7P3O7J8F360、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为1020mlmin的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是A.0.6gkgB.

31、1.0gkgC.0.5gkgD.0.7gkgE.0.8gkg【答案】 ACJ4N3D5A6B10Z7H2HH8I5D1A9H2T4Y1ZP10F2G5V10O6X8R861、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.白细胞计数B.血、尿铅C.尿粪卟啉D.尿ALAE.诊断性驱铅试验【答案】 ACI2O7V7E1O3J

32、1C9HY2V3D4P4H3P5K10ZU2I3D2C1P2V3A462、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.骨髓转移癌B.类风湿关节炎C.多发性骨髓瘤D.急性白血病E.淋巴瘤【答案】 CCW3T1X7Q6A9M9M6HL8O1M7S4H8A6A7ZT6C4I8R3N4X8N363、B族维生素类调脂药A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 ACA4P4Z2G3O5B1A8HH7R

33、4N5B4Q10D4Q10ZN2N8X8T4G10N6D464、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCH5U6P4C4T3R6Z1HC10W1E2P2W9C3X7ZM1K8D8S6Z4A9K1065、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体：昏迷，全身有散在性出血点。血压下降，瞳孔不等大，颈硬，克、布氏征（+），病理征（+）；诊断为流脑，应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 B

34、CQ5A4G2W2R1R6I8HX10F9E5H4Y3X5R2ZS8B8L1Y1J3L5H966、流行性出血热病毒是A.与丙型肝炎病毒一样B.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒C.一种DNA病毒D.单股正链RNA病毒E.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科【答案】 BCB3E6P10T3J1T8B2HZ5A1X10B2Q2U8E10ZH5S1R10B4G10J10Z1067、布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 ACR3P7C10M6U1X9O2HJ1R6V2T8M3E7V2ZL1R7E5Y5Y5W6H268、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治

35、疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 CCT3F1B8A5L2O9N1HD9B6L10A8L10W10X6ZU4I5J2S3R4J4W769、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCB8K6R9I1Y9L4F4HS10Y9J8A7M5K3S2ZK9Z10Z7N8K1

36、0E1I670、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCU7R7J3T1B7V5J7HM10D5V5R4F5Q5K6ZO7B7T5I6H3H10G771、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为A.治疗酸中毒的起初2小时B.出现血钾过高C.出现心律紊乱D.血pH7.1E.血pH7.3【答案】 DCN10V3Y3P10P3K9J2HP8V3B5K1P9J8S4ZR5U8L3F9A7V9R272、患者女性，60岁，有喘息

37、性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH714，PaOA.原发性代谢性酸中毒，失代偿B.原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒，代偿【答案】 BCG6Y8V5U7D5Q9R4HJ6M9O2D10F6K2L8ZB5T1C3V9X10C8T1073、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案

38、】 DCS3K2A4V1H10P6I4HA7J4F9W4A4I4U5ZL7G10J7I8K3I7L1074、患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCV6C8Y2N4A9G9W6HN3S3T8X3O4U7N10ZM5E2A6V5L4D5D575、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房

39、室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCQ9E9B6G10D2R9X1HK8N3H10T7V9T7P8ZX1S8S6X10D4L1S276、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACI2O7E6L4G6T6X5HK5O10B3Q10H2R7J9ZE5F4T9Z10O9F10O177、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.

40、枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCG10E7O3B4J9G10T4HS10X9E2U6Y2W10X6ZT4R5M10T10J3E2Q478、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCT5W9Y8R7E9Y4X8HD3N8S6S10Q4X7N7ZR2N6B9Q6S6D8H1079、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T 39.5，BP 120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WB

41、C 14109/L，NE 82%，便常规：WBC 3040个/HP，RBC 56个/HP。该型细菌性痢疾最重要的发病机制是A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡C.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡D.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 CCS1U10R7G7G5N3X2HG7H10T6A5T6T6D10ZK7C5L8E7K10F9G180、肾病综合征糖皮质激素治疗的原则不包括以下哪项A.起始剂量要足B.全程足量、联合免疫抑制剂C.减药缓慢D.疗程要足够长E.小剂量维持治疗【答案】 BC

42、L6P6W4W1V4H2G10HN6R9A6Z7X7Q5V5ZG5E4M4R5H8J7T381、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.腹部肿块主要见于增生型肠结核B.多见于青少年与壮年C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.多不伴有肺结核E.多数起病缓慢【答案】 DCC4Q9V7Y4H5C9C3HK2I9K2I8M9F10M4ZF7G8X7P3P6N8T682、D1C治疗过程中，监测肝素用量适宜，APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCI4G2C8J4I7N3H6HM7B3K2E1M9J6J10ZT4J2N4K3T1U9H483、微小病变

43、的发病机制可能是A.抑制型T细胞功能紊乱B.免疫复合物沉积C.肾小球微血栓形成D.抗基膜抗体形成E.C【答案】 ACX1X5B7C5S3W1G6HV4E3N4I8K2C7K5ZQ1U8Z3W9M8W1A484、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.脊髓B.骨骼肌C.神经肌肉接头D.周围神经E.脑干【答案】 DCX1L10T3A4O9M6Y2HV2B1L2J4D8B7K4ZD2T2F10U1P2F7K785、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Ad

44、ams-Stokes综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACH4F3E1H2A5U1Y9HW1T10A4I1P9C7S4ZF6B10A4T4O7J9M886、患者男，68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻，头痛，恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.脑肿瘤【答案】 ACF6O2K10V3X1S6W8HU5H5K2W6K10X3U9ZO7L6C4T7W9S5K287、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A.10001500mlB.15002000mlC.20002500mlD.5001000mlE.500ml【答案】 DCP3B6P1H6R7E10V1HU2Z8G5Y3Q10F1G7ZX2L10R7K7I5F2Y488、溃疡性结肠炎最严重的并发症是A.肛门直肠周围脓肿B.慢性活动性肝炎C.中毒性结肠扩张D.结肠假息肉形成E.结肠狭窄【答案】 CCE2I3L7