2022年主治医师考试题库高分通关300题a4版(湖北省专用)77.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACP3D3Q4S8H3K6O6HE9O9G10Q7N1H3E2ZK2L5I6H2X2X10O102、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACO4K6A10M1B5I1D3HG5L6B1R1T7W2N1ZM8G3M2Q6U9B4U33、工地工人,大约25人中午在食堂
2、吃完饭后,发生了头晕、头痛、乏力,口唇青紫,部分人员呼吸困难,到医院就诊,请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCE7A4H10B4Z3V8E2HD4J9O5Y2I3P9M2ZO7I5N1X6L8N2M14、阻塞性肺气肿A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 BCM6V7O6S1B6Y4Z3HK9U3T3N9B1S6Q6ZT5M7M6A3X4U9S15、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结
3、核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACS3U6L7A1B1J6P5HS10V10C8V1Y8Z5O8ZR2U4Y8M9R1X1L76、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCG1R8U6L6V8D2V10HO5J10L1F9R8W1P6ZP2D5F7L7Y2H5C97、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300m
4、l,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACX9C5H1S9B1D10R9HF7T5M8S10Y6N2F1ZM4T7T1S2V8C5W28、男性,58岁,近5个月来有2次左手无力,每次持续25分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACP1Q2J5I9S7L4R9HZ2U1E10W7H5S7Q3ZK5S10U8Q5I5W10Q99、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少
5、量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCM5P8U9L7H6J7V1HA10G2R9P8C5U4D8ZP9V1Z1K5F1F1G410、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCG9K6X5D9T3I6S2HT2A7J9E7R3K3T3ZW7X2L6G1K1P2M211、房室传导阻滞A.意识障碍伴
6、高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCG6A8L5I5V1J10I5HH5C8V4X9D6N3Y5ZH4P3N10V7R3X3V612、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACJ6S10L6T10F4L4Q2HG3I10F1E4K7S10C1ZG1K9S6S3U4H5A113、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
7、D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCN5T3D9V5G6J8P1HJ1O5T2H3S7G2C1ZW1U8C9D9R2E9Q314、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCB7A1D8Q6S7X9F7HI9M1M10X3Z6Z5
8、U8ZF10K9T8Y9Y2P1J415、关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACM2N9W4N5P8C4R7HU6H3W7C2Y7Q9G4ZP1N2I4L2V8A7W216、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCX10K5T7B1Q10B10P9HS4I8S8J9H10A1D1ZU1G1U6K8G7L2S1017、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹
9、部磁共振【答案】 BCO10K7G4G2Z4I4I4HA3D9U3S10I10W6P8ZX2W7D5E4Z5M3Z918、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCI5Z6M6P1Y9P5U6HF7F5Q8V10E6N6H8ZE5G8Z5K4I5D9I1019、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCG6Z10W8X1M4F3A3HU1X7J7F8A2B4T8ZX7A1Y7H2F6M8
10、V520、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCC3Z10H10L10T5J1Q9HX7O7H2Y1W8O7X5ZP7I9V7P8B2Z5C321、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACD6Y5G5H9M7V7K4HU9K9R9L4Q3T3L5ZH9P5Z7A4W2J7I722、女,45岁,近1
11、周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压9060mmH,心率100次分,肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCQ9E4F9H3S10Z6E3HS6F2A9H6C4Y6L5ZK7C3N2B3K1K7Q923、女性,20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCH1C8N8S9T4N8V9HD4C8Q1O1A8Z5Q9ZG6D6Q1D2W8T4D324
12、、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCM6S9B3S2G3R4O3HY5B9Z1W5S9E7X6ZF7M6K5L3D3I6A525、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCP4F7Q1I7M2X2H8HU2Y9I6F8H6A3I7ZP3Q1F9F2T10N6E126、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E
13、.胃出血【答案】 BCE5R1M3N10Y4N1A8HC8W6D4A10O2O8R4ZE2W9F10L10K10J10N827、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCX4G10O2D10G5Z3C4HC7S1T9R3H1D3X8ZZ9S2L2J6N1N7Y228、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘
14、C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 CCH5T6R9Z2S1V9J2HP6L4X3H1U4Y9P10ZY10L10Q1O3X7R7T229、肺结核特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCN3N1Q7G3U10D8T9HN5N5X1J6A2O1F9ZL3N8W10U6U2Q7M430、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有
15、触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCU5A6P7X4A1H10G3HS7X4S6J3B5O4R5ZM8K10Z8J6W4Z10P831、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热,属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACN10Y7C2A8U10V2M7HY3I7J2J2R10W1M6ZM6P10E8M2U3O5M1032、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心
16、率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCD2B5M7R8K2I4Y5HI5X1K4P10A9A7Y6ZZ7G6K3B8G9G2D633、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCB6S5U7S4K7F7L5HV8G10S7J3X6Z8O2ZA10T1B10V8D7X5O434、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动
17、性浊音阳性,双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACE5E1Z2R2G3G8Q9HB8O10E3X1U9K2X4ZK3V8C2T1V2K4M635、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCO1N10O1D4L2Z3Z3HX5H8L2F10X1W3J2ZG7G10H9M4Q2Q1V636、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、
18、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCD2S5I9Q7K7B6Q8HE1Q4F1G3Q3Z5R6ZF7E3G10T9Z5U1K537、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCS7R5V5K8D3N6M6HZ2E2J2G3O2P1J7ZW9G6P3X5L5M1S638、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动
19、减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACZ10H2Z2K8I5G4U5HA3Q6C5G3D4E8D6ZS2P5J5B3C2M4T939、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCJ7G8P1Z9R2R4S5HB3B4Z8Q1N10B10F8ZF1V6D1M6B7Q5S140、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显
20、毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCU4H6L7V2W7I2D1HV2O4G3A5U4G2P6ZS5R1B4G10B6E1J541、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCS6P8R1J2O7K3H1HT6C5X2O6C8C3Y5ZZ5Z2J7C7X9T4X1042、溃疡性肠结核( )A.病变多累及
21、回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACJ7K9M9V9O5V10Z2HA8B8W7J7N7J10C4ZP4Q3C1A7Z10D1K643、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACX4F3K6Y2L5O2U5HC8T3M2B6U8C6K3ZH7S1E6K9V1X2U144、十二指肠球部溃疡时,酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACR8C10G1H5Y3B7N10HN9I4W5S6A7T6N8ZA7U3I3T3W5Y7
22、J645、男性,25岁,低热,咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影,边缘有长毛刺,密度不均匀,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACF5H3K5A4O4P2C7HR10K7L8F2U7K6B8ZZ3E9B3L10D3Z1L146、有胆管结石病多年,突发上腹部疼痛,伴寒战、高热、黄疸及血压下降,烦躁不安,Murphy征(-)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCQ5P2G6W5V5O9H3HG9Z5Y3R4Q8W3O3ZC8M2Q3E6Z10C1C94
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