2022年主治医师考试题库深度自测300题及答案参考(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCT9D1W8T6H6B8Z9HM2A1X1P5A2B8B9ZL5I1Y10N5B6J2I12、男,26岁,2年来上腹疼痛向后背放射,尤以夜间为重,伴反酸,先后出现2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫
2、症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCK7K10N9I4K9N3G6HX7X1A6F6V7T1S9ZF7Z1C9H4K7V2P33、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCS2F10S3Q2T4Z3X3HZ7B6K9U7N6T10H1ZG10M2G9H1P8H5N64、患者女,心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】
3、 BCI5C1U1T3W5E2K7HW8P2B3F1M8U9Q8ZR8Q2Q4D1T5D10K105、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCD6K2Q9O5C3G9Y10HA5O4R5A5X7Z4X5ZP6F8I1W1Q7U1T16、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩
4、大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCA10B8X4S3W4X5P2HT10O4D10T9Y6Z7S2ZO3J10Q1Q4L5N6P47、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCG4B8S9K7P6W2L1HK9G9M3D4Q6R3Z4ZY1G8L10W5G3W3D18、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次
5、/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCM9A4V3X3U6I7N9HO3U7V3Q1J4L9E8ZM8I2R5D9X5C4A29、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCG1V4A8I1I4E6F4HS5Y6E8P7M10F8Y3ZU2K6H7F6M7R4M810、对于胆红素的描述正确的是A.
6、红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 CCL10O3K2H9C6Y1Y8HF8L10W4D9J7N7A4ZP4J7S3Y7O2W4H111、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCQ3I2R8R6P8I1L6HU1A7Q5T3S1Q3B4ZP10S7P2K5T2Y8Z112、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部
7、加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCU7F3H7U7F2L9U8HI6B10X6I7C1Y3C4ZB10P5N2F4G2U7D1013、男性患者,60岁,上腹痛2年,胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCS8Q2C4Y5Q1B3B5HR1F3W7G3G8M3X5ZW3A10N2E9H7P3W614、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】
8、DCT7E2D5Y2X2Y4D2HS9C10Z2U7N2I3W4ZE10E2E4P9A10W1R615、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.ESTB.补充血容量C.抑制胰酶活性D.给予生长抑素E.给予亚胺培南抗感染【答案】 BCY5A1H9G5Q6Y5R9HI1K10U1R10E3X2N4ZM4H3W10R10E2Y4H416、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.
9、基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCK2R5A9A1T1B7H7HG8W4G4U8W3D5A2ZC7Z2W4G9L7W2I617、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCX6C5R8F8I2W1Y6HZ1X10N4G6M6T2Y8ZK1Y4P8Q8Y1N4E818、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACR4P8K10
10、Q3F3T6H1HH9C4N1B6P6W10J8ZV2V1R6P4J2T10X819、女性,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,并行手术治疗,术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACB2F8F9R9F4A3T8HU8P9S2O8O3J10Q7ZZ3J1E1S8N4Y9U920、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCI5V1Z1X5T5R3Z2HM2O6Q10P3D2L4N1ZI4S5Y8Q9W1J9I921、酒精性脂肪肝在戒酒多
11、长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCI2L7V2I4O2Z5E9HW7B5K8E9C8M10E9ZC9B9M5F9U2O3D822、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCR2B10S8I1U2U3A2HI6A8B7X5Y4Y10O1ZC3G7R4P2J5B2O323、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WB
12、C3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCB5T3G7X6L5O8A3HB9Q1R3R3D9F4P4ZA9R9D5Q6W1P8X324、男性,40岁,消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检:神志清,血压140/80mmHg,心率110次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.呼吸性碱中毒【答案】 DCK5R10C3S6N1S10R3HL5A6C6S10W7H7H10ZO9D9R5G1J1G6C825、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为
13、A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCB10J5Y2G10E1Z10B8HV10V7U8U8I1Q5E5ZM3S1J6Q8P6E9I126、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCC8H2D5I2D5R1I6HU2D7W7U7Q7A3N2ZA8Y7D4O8U10D9N227、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡
14、性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCR9K10F4O1O4N1H5HA6U6U6M6W2Q7X4ZV6U5J4V6C4S10D1028、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCS10R10V3C8N4B4L7HV3N5X2B10Q1G5R2ZK1R4K2G4M6P2A529、男性,36岁。反复剑突下疼痛,头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L,RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D
15、.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCB1Y10O9I1D1C3H9HX1N2L7L5I9P4H7ZX3S3M2E6I5Z6Y230、慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCT2P4V6M9X4R3Z6HA1F5N2X5J3N2L8ZF7S4S2B3L3V9C531、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞
16、痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCC10V4W6T8Z10V10P5HW10Z2A2O10E8T8E1ZS4R9F4B6M7G8T932、大叶性肺炎患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCP4Q1I4Y8D6P7I8HP5M6P6Z8J8O10G1ZV8K9N5F8I1O5Z633、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.配血,等待
17、输血B.快速输液,配血,等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺,明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCL7C6V3L1P2D3P9HL4D9N7A2T10C6B8ZE10X6I7B5N4L7H334、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACJ1D10F1G8U5P4Y10HY4S6X4P2P5P6Z5ZI10W8F2U3W3X9R535、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵
18、抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCO9O8E8M10B5E8X4HM3L3I8J9E10O10O8ZZ3C1M5S5W4Z2F936、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DCB1Q5S9W3D9Y4S10HK3M5G1P6A5A9L3ZA3R7F9Z2E10L8S737、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCQ3P5R
19、5R8Q8G10O7HF1K8Q7A4B5Q1C9ZO1R10G6Y6X6K8N938、女性,42岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACH3O4V1V2N9R7A1HJ10R4M1L7K6S9L10ZT7I6L8H7H10M6G639、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCB3C6P2D6M1D2Z1HO6R4K10D8X10R2U4ZN9L1I3I7S2C3Q540、有机磷中毒者
20、静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCJ5B7U9D2U2J1P3HO5J1C1P8Y3F5X8ZI6Q5V3W10D10T10T841、男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACA3D6F3J9K1T8S1HN2U8L4V6O2A8O5ZY5C9P7B5Z5W5M942、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACN4G7D3T4L7N6E2HL9V6Y1
21、0A6J1J8L4ZB5B1O9V4Y10E4A943、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACF4C1Z2P3S4C4K9HF8V4F8A1T1C5B9ZI6K6H1D5U1G5R644、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCR3S8I4M1T4Y3C6HO9Y9I1Z7N6Z6Y3ZG3Z9L6B4O8Z1B445、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排
22、出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACF9Z8K6T1S10T7J3HQ8E1U4C4H5I2U9ZM9G1J3Q6G3T1P1046、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCL1I6S5Q4P5D7E7HR9Q6J1S2R10E8P5ZI7C4O9O4N9E9H947、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCP7C8O2O6P
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