2022年主治医师考试题库深度自测300题精细答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者男性，40岁，来时主诉：有慢性肾炎史10余年，间断治疗。近1个月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近1周恶心、呕吐，不能进食，以下检查错误的是A.立即行血常规检查B.进行尿常规尿比重检查C.立即行IVPD.肾功能BUNCr检查E.即刻查血气分析【答案】 CCR1Y9J10M6Q7E8Z9HO10O7O1D1A7G5A9ZI9B7A3S7S8C7K92、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆

2、碱受体B.临床特征为括约肌与骨骼肌极易疲劳C.发病年龄高峰分别为2040岁和4060岁D.胆碱酯酶抑制剂治疗有效E.腱反射一般不受累F.病程有波动，缓解与复发交替【答案】 B3、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCQ9F5C1E5K8C2A8HJ8Y5R8Z9L7N3J7ZW9V1H1U3F2D5C24、关于腹膜的叙述，哪项正确A.腹膜的面积约1mB.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强C.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.网膜不是腹膜形成的【答案】 DCS5D9H2Q2C6I3V9HU7F4C

3、9W4A10V3Z10ZL6B9D8Z10Q3K9F35、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎C.肝硬化D.阿米巴肝脓肿E.肝结核【答案】 ACS7A3M1G5I7N10H8HT8P4A3V7T1X4Q1ZA2J3A3H10Z6O2J26、女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCF1I9F2E8Z3Z8N4HC3H3E3O10Z6F1L10ZX7V4O3Y5X1V4W97、

4、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对A.传染病病人B.老年病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 DCJ5P1S7U10S4B10H3HJ6G6U5Y1M9C8A7ZF2X6A6H1R5E3F68、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨

5、酸【答案】 ACX3N8J4D6D3T2W7HM6Q5C3S7O10D3N5ZG5Y2N7W2I2C8A69、氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌，使尿量减少【答案】 DCU8M6K7R8H10U1O5HG4E1E7H2K7N2R5ZS6R6Q4X6Q9Q4J610、二尖瓣狭窄大咯血的原因是A.肺淤血B.支气管黏膜微血管破裂C.支气管静脉曲张破裂D.肺栓塞E.支气管动脉破裂【答案】 CCJ8K4H2V8F6U7J6HW6Q3E3A8T5E2

6、R8ZP7H10W3R2H1X8N511、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCX2E9I4E10Z1A3W10HD9M5I7Y5A8V3P8ZC7W8B4K8G10L4S612、在脑血管疾病中，起病速度最快的是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCP5P5R10L1Z1K2W3HL3X1F6A3V7D5X10ZM6T10Q6M8G3F4N713、复治涂阳的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR

7、【答案】 DCC2J1U5K2Y9Y2K9HX3H6O5A2B2Q3A9ZH4V2C10U8T9F3Y114、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCX9O1L4M8F8W6K2HD10K4H3G4A5S8R1ZR2D9B3F8E9G9D515、某男，25岁，失恋后心情低沉，自己在家喝了2斤白酒

8、，在家里大喊大叫，大声歌唱，肌肉运动不协调，之后甚至站立倒地后昏睡，呼吸慢而有鼾声，推之不醒，家人将其送入医院，考虑有酒精中毒的指征，以下哪项处理最合适A.催吐导泻B.静脉滴注葡萄糖盐水C.无需治疗D.注意保暖E.血液透析【答案】 ACV3R8L10T1I6E4L7HB3C9D6L5L9M4V2ZP1Z3O7T8H6H6Y416、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.心包穿刺抽液B.洋地黄C.呋塞米D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】 ACR2H3B8A3Y9G3U3HV8L7P5W2Q4U1D3ZP4Y1N2X8N6L8H6

9、17、强直性脊柱炎的诊断标准之一是A.胸椎前弯、侧弯、仰伸3个方向皆受限B.腰椎前弯、侧弯、仰伸3个方向受限C.椎间盘损伤D.腰椎前后弯2个方向受限E.胸椎前后弯2个方向受限【答案】 BCG9I8E5O6S8Y1I6HZ9V1G5R8K2K3M10ZJ6J2Y2I7R7K8H218、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCE2A8E4Q4J8Q7J4HS2O8V2K3S10B4H3ZG3O6K3S8Z1T5F219、系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCS10C2G8W2U3V

10、5T5HR6N4G4I8L5U6H8ZS3F8Q10H9E6N9L420、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCG10V5B9M4U1O8P4HY10P2G5Z2E4U1I9ZV1I8V6W2J7G6S321、某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊A.腱鞘炎B.腕三角软骨盘损伤C.颈椎病D.外科病雷诺综合征E.汽油中毒【答案】 DCB3I4R2C6B4Z6F5HE10C8I1L8W5G9I6ZI4E3E4O4K8F5P222、慢

11、性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCT6V9T1X2C3T5R7HY1C6H9U9P6D6L3ZG1B4B2O3A7L3F923、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACQ6V9W1Z2R3A3Z2HF3U2T8H2C1S1N9ZA3X9P5P9S4K10D424、肝细胞合成功能差A.血浆

12、白蛋白降低B.血清抗核抗体阳性C.血清型胶原升高D.AFP显著升高E.血浆抗线粒体抗体阳性【答案】 ACK1B6I10E8X8C5W2HM4F5X8Z2G5G9T6ZN2E10N6S8I2S1P625、关于单纯性收缩期高血压正确的是A.收缩压140舒张压90B.收缩压140舒张压90C.收缩压130舒张压100D.收缩压130舒张压90E.收缩压130舒张压90【答案】 ACC2V9M9M3U4D6W5HN1C6R8T3B6W2B2ZR6A7O5Q1H5M4V726、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛

13、。血象：白细胞1810A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCO6H9I5Y7G7I2K4HS5Y5N4N6O10D10B5ZW9W4C2I9U5G4L427、右心功能不全的患者，较早出现的症状是A.颈静脉曲张B.下肢凹陷性水肿C.劳力性呼吸困难D.腹胀、食欲下降E.心悸胸闷【答案】 DCD4W9R2I9H10H4J2HU6W7W7C2A5X10Y8ZC3S3D7H4P7F3C228、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】

14、ACA4I5O8B6H5M7F2HC6V9F1V1E5R9K1ZN2I9P6O10F6H6D629、糖尿病的基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】 DCP10O9E1D3R1U1B2HG8E7K2N5K7O8Q3ZV4Q9W7O3N9J10Z530、下列疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症【答案】 DCC8V3O1V2V7N4E1HQ1N6J4S4S1R2A3ZA3Y1Z8I3A6D6L931、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴

15、乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNCE阴性D.NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACI8G3R1M6V7V6Z2HD7T1T6L1I8C7W7ZH7M9T2C7L8G1I132、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACI2D8K5N9

16、S3A8E8HQ1W10A3W5R8I9D3ZF5R5V6J1S1W5D933、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉痉挛C.红细胞增多D.血液黏稠度增加E.支气管感染【答案】 BCG9F9C9L10L9X1C4HA8M8G2E7Q2J3I6ZD3X10Z2E2W2I9Y134、男性，39岁，既往曾有“蛋白尿”病史，一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐，查体：血压190/120 mmHg，轻度水肿，血肌酐360 mol/L，B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCE9O4J4Y4H10G1O1HG3S10F2Q6M4

17、S1G4ZA4N9D6Q9I8S9N635、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A.缺血再灌注损伤B.心脏破裂C.心源性休克D.心律失常E.急性左心衰竭【答案】 DCQ6X4B10G7E9U4C9HB5F8R1D6A9D3U5ZT5E8W1M3N3Q10G1036、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCR3N7F7K1J7P3M10HM9E9H6Y4W7J8J7ZL1X4U8Y9J6Y1W337、D1C治疗过程中

18、，监测肝素用量适宜，APTT应延长A.0.51倍B.23倍C.0.5倍D.1.52倍E.以上都不是【答案】 DCV1V4K7Q4T8U6Z3HG10W8H9Z8N5N8L1ZZ8R5C4W8R4E7S338、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACH1A2H5T5O3Z6H8HD6S5H3K1O6U5G7ZM10X3H6A5G6V2K939、以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因，除了A.精神障碍性疾病B.阻塞性肺疾病C.肺实质性疾病D.神经肌肉疾病E

19、.肺血管病变【答案】 ACD8D3C9N1G9K8H5HB4P1Z4M5K9T7L9ZZ2S7R6S8G3Z1W740、结核性腹膜炎的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 CCS2K10Q9M6F9P3Z10HO2M10N9N5F1U9T9ZJ7C6E5E4I9R6U641、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68gL，WBC3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACQ10G2B5F2M3R7M6H

20、X2Q9G2U2E1V3V8ZF3H4M1F9K5N2E742、下列心律失常，不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤【答案】 DCE4P5M7F4B9A4R6HA4B10J8A2N6P8C10ZU9S2U4I1D2I8I543、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.慢性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.低血钾性肾病D.肾小管性酸中毒E.慢性间质性肾炎【答案】 DCO5O7

21、I10W1G9T10F8HB6D5U2U8F5Z9M7ZY4Q8M9D7O1G1Q644、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性鼻窦炎【答案】 BCC2V8E8E10C8R1I1HS10N4U6M7U9R8M10ZS3B7Q5F3U2T4D745、 40岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见

22、荨麻疹。A.血嗜酸性粒细胞升高B.血小板减少C.血嗜酸性粒细胞减少D.血白细胞在正常范围E.血液浓缩【答案】 ACT1H4U7T6W10N4W10HL10B10Y2E9L5A1X9ZI2X7Z2D1F6T7Y1046、关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑制剂B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂D.各种药物使用剂量固定，不需要个体化E.一种药物应用12天无效，即应换药【答案】 CCK8W10P8S8X1O6O10HF6W5F6J3O5Z2O2ZY1R1N7Q10L2G8F847、在轻度中毒基础上，出现下

23、列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒A.情绪反应B.轻度意识障碍C.视神经萎缩、球后视神经损害D.化学性肺炎E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】 DCQ9O4S7A9M8W7O9HR10D3G10N9X8I6F10ZC10S5S3N8M10J3N448、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCX2G1C10I10Z9O3D10HH9X3M1K2I5Q10B1ZR7G1M4R5H1M3L149、男性患者，肝硬化病史2年，出现上消化道出血，出血后3天未排大便，后并发肝性脑病，应首选措施

24、( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACG4A9E6P10E8M2M7HX8I6L2N4W6H5C4ZG4K4K10P1Q1Z9U250、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是A.体重下降的程度B.代谢率升高的程度C.D.甲状腺肿大的程度E.突眼度【答案】 BCI3J10B7N5K7N7A7HO7L2W7J1T5A4P2ZD7F3V6O5A2P6F151、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患

25、者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCO8Y6F3A10O10U8A8HZ5E8P3G3S2F7I3ZZ6F8D7R9U4F7E152、不符合限制性通气功能障碍表现的是A.RVVC正常或轻度增高B.VC减低C.FEVD.RV增高E.TIE减低【答案】 DCU4N6W7D5A4Z9E3HI9G1A9Q3H1B1J3ZE6F10K9L1U5E2B1053、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAOMAO06，MAO 42 mmolhA.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACY2Q3U4M7X1

26、C5P8HU6N7O7N1N8F3I10ZI7X3D4G9U1W1F454、下述表现不符合急性溶血的是A.肾衰竭休克B.棕红色乃至酱油色尿C.寒战、高热、腰痛D.肺水肿E.贫血伴黄疸【答案】 DCT7B1K6V1H5K1D9HS5J2D8E9J1J5X5ZZ7P4H5O9D5J4T655、治疗DIC中监测肝素用量的试验是A.血小板计数B.APTTC.3P试验D.纤维蛋白原定量E.出血时间【答案】 BCA3X3M10F10I6H8X1HP10Y2I10A2F9C4L10ZB2H9E9Z6C1Y1X956、男性，30岁，患急性淋巴细胞白血病，经VLDP方案治疗后完全缓解，下一步最理想的治疗方法是A

27、.尽早行异基因骨髓移植B.尽早行自身骨髓移植C.第2次缓解时进行骨髓移植D.行巩固和强化治疗E.尽早行自体外周血干细胞移植【答案】 DCH7P9B3C1T2Q8S5HM7Y6U4U4M6T9M2ZU7K10L4Z9F6H9Z457、男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压17095mmHg，心率90次分，双肺无异常，最可能的诊断是A.急性心包炎B.肺动脉栓塞C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.不稳定型心绞痛【答案】 DCO7D8D3V3K6C5J4HJ3A1P8O7B6L8T7ZG5H4Y8A6R3Y2T558、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-

28、DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.糖类为总热量的40%60%B.蛋白质摄入量为1.21.5g/kgC.脂肪占总热量的30%D.开始药物治疗后可适当增加食量E.由于工作需要，每日2餐对其更适合【答案】 CCF5Y3C3G9S8B5Z10HG1M4T9D7P8W5Y7ZR10T1O3T6A8Q7C759、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCP6R7H6F6T4F1T8HS8B2G2B10I6G8O6ZR7B9Q10G2P10C1U360、关于肝癌的临床表现，下列哪项

29、不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCF4Z3T2Z9A3J2F1HR2S8E2W7C6S5X1ZX8G10H2H1D5M10Y761、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCF3A8Z2E1F6E9Y4HW6S10Z6I6F5Y2W9ZR2L9N1

30、0B8J2O1F262、糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A.15mmolLB.10mmolLC.8mmolLD.5mmolLE.以上都不是【答案】 DCB5F8K6B6Q2V1P7HH7V4B4Y5O7U10M8ZO3Y4V2P8D6J9F763、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致A.急性心肌梗死B.急性心肌炎C.高血压危象D.急性乳头肌断裂E.快速性心律失常【答案】 DCV2Z10E10N1T10E10N5HO1X1U6J8A3T2A4ZS3X4G5M9U2V7V164、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转

31、。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCM10V6L5A9D1N6C10HN5C2V5A6D10L4G2ZF9E2D1C2M8Q8Y465、男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有感冒史，BP15090mmHg，HGB80gL，尿蛋白(+)，尿隐血(+)，尿红细胞1520个HP，血肌酐384molL，B超示左肾111cm41cm52cm，右肾122cm48cm54cm，下一步首选的方案是A.给予泼尼松龙冲击治疗B.给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物C.抗感染治疗+血液透析D.肾穿刺后再定方案E.先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定【答案】

32、 DCI3A7I10R9Q6N1N3HL10S9Y5C8E2J6Z9ZX9W7L4G7M3G4U866、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCU8I8Q9F3X9N10L8HD10D9C9R7F10E4L9ZZ2D8J1Q3U7M9V467、男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降6040mmHg，最可能的诊断为A.细菌性痢疾B.钩端螺旋体病C.伤寒合并DIGD.伤寒合并肠穿孔E.布氏杆

33、菌病【答案】 DCG7E9K10D10K5Z6M5HK6B2N6R5B5D9A3ZE6C6C7X10S10D5D768、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCZ5G4S8T1S6W6C7HW8I1S7L10Z7I8F2ZV10B6W9B2B6Y1K869、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压

34、痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C70、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCJ4J6L2P7M9Y7Y8HI7Z9Y3J6J7E1S4ZG1D6U3X3O3A9A1071、患者女，18岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C72、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者方面的因素D.患者所在单位的因素E.医务人

35、员的因素【答案】 DCB2S4E4J10T10W2U10HA1N10J3N3H10Y2Y2ZQ3E7A2K9H2R1O273、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常，产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCG9R5V5Q1

36、0L7M2A10HZ9B7G2C4O1T9M2ZY1Z2P8N9N9Y5L874、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACI4Z5F1W6V5D7U7HD1B3Y8N7F5S10Z1ZZ3T3Z8R2B1H10H675、患者女性，25岁，突发持续高热、中毒症状重，胸片显示两肺野弥漫的分布、大小、密度相近的粟粒状阴影，提示该患者患有A.血行播散型肺结核B.结核球C.原发综合征D.结核性胸膜炎E.慢性纤维空洞性肺结核【答案】 ACT3N8S6R1F8X2Q3HZ2C10U2F10C4C5F10ZX2V8Z9X5I8P10C376、儿童肾病综合征最

37、常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCR8J9I9U6N5O10B10HS8X4G8M10Q5M6S4ZG7I8C10P10G5S6K977、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.儿子健康，女儿携带B.子女均患病C.儿子携带，女儿健康D.儿子患病，女儿携带E.子女均携带【答案】 ACS7A10N2M5T8L3F4HF6A9N5J4C3S2P1ZW4Q2A5F8O9G1W778、患者女，37岁，1周前出

38、现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCX6J4Y7Z10C8U1F5HE8I5E3J10M1N3F4ZQ3J2A7R6M1R4Y1079、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣：红细胞(+)，SCr130gmolL。2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢

39、性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCJ1D9X2X8Q5U5S9HJ1H3C7U2I8T7B8ZA2P9S10U2E1X7D1080、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.C肽释放试验B.胰岛素释放试验C.口服葡萄糖耐量试验D.GAD-AbE.IAA【答案】 DCE3L8Y8S1K6I1P7HQ4Q6B2U6I2I8D5ZP6Q5E2D1W6B6I881、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCS6D8V7U3D3M2B4HF8Z5O1Z7

40、F8C10W1ZI4Y6X5B5O10C8U482、下运动神经元病变多表现A.对称性迟缓性瘫痪B.肢体远端无力C.单侧肢体无力D.肢体近端无力E.单个肢体无力【答案】 BCC7W9J2M9P10A4N8HW8U8K2R3U10W1Y4ZB1V8J7T5U9X9D1083、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧

41、(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCJ2E1H10M1M6N5E7HD1H4K6H9T8N8S4ZU5X5J1T3E10X7H384、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【答案】 CCO2G10H9X6H8A2L3HX9Z6W10L10D5Q10C10ZR6P8I3G10F6P5Z785、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿

42、茶酚胺代谢异常【答案】 CCU8S3U9S9N1E4N3HX10X3J7W8W6N8S2ZE4G4Q10K3Q1H1O386、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCP10U9F1A4E7O3Y7HD4N2F7M5J4B5X7ZY8K7K2N3W3T3G387、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCD10T8J7K3K1Q7V5HA1S7I1H5Q5Y8G9ZR7O6X1W4E9S3C788、男性，35岁。1周来

43、发热，腹痛，腹泻，大便每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.阿米巴痢疾，慢性期B.阿米巴痢疾，急性期C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCQ5Z2L1H2O2P10Y3HD9R10O10T1M4A3K10ZB10S2O8B4D4L7X989、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCN1K6X3N2U3G6H7HX4W7C3X2A3Y8J9ZP8Z10K9B8A9D5W990、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状

44、。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.类风湿结节B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCP9D1F6B4J5A4T6HM9G2Y6D6V4U2X3ZK1D3U10V8E6Q4M591、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACL10J3V10R5Z4M8A6HF7N6Q4X6M1A7B6ZX10T3Q6Q4I7I6B892、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCA6F10Z9K2B7W3S10HF7J2B6L9D6O2C9ZC9J4M7R10M8Q6Q793、男，7岁，偷吃家里腌制的咸菜，10分钟后口唇、耳廓青紫，身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院，首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸