2022年主治医师考试题库高分预测300题A4版可打印(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小,质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCN7M7W9K6S2L8G7HE8Q10X5T5E10W6K10ZE1O9R3S7C1M5G92、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCH2K5F1Q7K9L6Y2HW1O1T2U
2、10S8I4P2ZZ7G2W10Y6A10Q2O33、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCU1G8N9I4S10J7V6HL3I6H4D6E2O5B8ZK10T3Q3H9W10G8H74、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACI1P2L2T2M7L8C1HW5Y6Y10N6C3Y3G8ZA10C3M7L6D10F2Q65、男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm
3、。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCI5O3J5X5C10B9D7HQ3M4V5Q2B8H6G10ZL2I1G10M8P7W4S96、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCQ4X6J7G3V8E1E3HI8D6E8F5N9W3X9ZQ5U2G5S5Q7U7X27、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCP5K8F10N5
4、O7Z7W8HD10W10C9K6R10P2K5ZJ3K1M2Z4X8G2W78、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息,严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类,多吃蔬菜【答案】 BCD2D4H5X10K2Q3A8HW7J2T6Z9Y7M2E3ZX5J2M7C2I7B10N79、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎
5、B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCE7T4V2I7G6I6A8HT2F9X10G8B2E1Y4ZD4B5W7G2P7G2Z810、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCU2E3B2V1R4A10N3HC6Z5J2X9I10V5Z10ZY7G7Q4Y9T4I3Q211、患者,男,45岁。上腹疼痛2个月,伴反酸,纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起,表面充血。尿素酶试验(+)。病理:粘膜
6、慢性炎,伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗,术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素,1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁,4周D.奥美拉唑铝碳酸镁阿莫西林,2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACX2V8H10K10J10M3Y3HK9Z5T8O9R9P7J6ZH2T2T4M6I3S10Y312、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCY6J8S2N10K4W4U10HU5V2A9Z8S1V2R1ZS5Q4W6J9T4E6A113、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,
7、偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCU3B1J3D3N6H1G8HN8Y9R7O4E4H1S5ZA2O4R7I5L10E6Y314、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCN8G2S7F1U7H7H8HG9Z2C3C7K4X2J2ZT9L3K4W4E9K3A215、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCV7P5Z3D6H10O
8、1Q7HV6T10G9G9B1Y4Y10ZI9T4W6Q8P4B2H716、患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACC5K9Y9I4P4A8U2HT10Y10U2Y4J3R1P2ZY10G1I3C5T7K1Y817、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACA4U3R10W6B6F3V2HC4T4F5Z6C10F1B8ZQ6G
9、7J7L10D2G4K718、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACK1W2J9L2Q6F2L2HJ7Q6R10W10K3F3F1ZW1J4W9L7O4W10J619、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性,无恶心,呕吐后不轻松B.喷射性,无恶心,呕吐后轻松C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松E.喷射性,有恶心,呕吐后轻松【答案】 ACH4T5L10H3X1B2H4HC10X7U1E3M6G7D4ZD3M6C5N4W3K2E920、男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝
10、炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/l,TBil60mol/l,抗HAVIgM(-)。HBsAg(+),抗HBs(),抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎,HBsAg携带者【答案】 BCK1O8W5R8Y9S5G4HZ4D5Q2E7Y3V6Y7ZH6Z1Z2Q6I3A1U521、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCJ6L1T6N9K8R3G4HB6T4M5J1M3R8E1ZI7W3Z5Q6Z10B10J1022
11、、女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.气道高反应性B.迟发型变态反应C.速发型变态反应D.阻塞性通气功能障碍E.不完全可逆的气流阻塞【答案】 ACH3M10J8W7M5G10J3HD9U5I9L2O4B9X8ZO6D2H3J10X10R6E623、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答
12、案】 DCG3T9R1J9C2O4J7HW6Z2Y4S1E8M7F7ZU3H6X5W7D9P5F424、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCU3L4C9X4J4U5G9HB10E2A1L1Y1N7H2ZI9B8L6W4O4F1R925、女性,52岁。患肝硬化,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCF6K8H4H7V5I10C10HF7L2W1B1
13、0N1G6O5ZG7D8Y3V3R2V7K726、肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCE5F5C5M10G5A9X8HW6N8B5N9E2M4G4ZN10W9S10I3Q8N4P527、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCE3E2M4J8A9Q10K
14、5HO8K8U1V1E1E2D9ZT7Y2W6O6J1Q2W328、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCL4R8W6I9Z2O9Y10HU9G6R5B4I3E7M3ZY9N4Z8B5P6C10S329、男性,72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环,是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCG5Z6C3F2X4O6P2HJ4Q4F10W1F7Y5U1ZP10J6D10J5T8P5R630、青年男性,突然发热,体温391,面色潮红,伴有呼
15、吸运动减弱,口角疱疹,最可能的病因为A.肺结核B.胸腔积液C.阻塞性肺炎D.大叶性肺炎E.左心衰竭【答案】 DCP3U9Q5T8O4N9K7HB9W5W7S3G8M2P6ZY1F5R6Z10O5N7X731、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCR5R10S4H3X6X2E8HV8U9X6S5W10K6J9ZH7M10T10E3I5R7S1032、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCR4D6M2O4C3U8Q6HY1G2V3G9Q1Q2T8
16、ZQ9O10B6I7K8W3N433、肝肾综合征的特征性表现不包括A.氮质血症B.稀释性低钠血症C.肾间质炎症D.自发性少尿和无尿E.低尿钠【答案】 CCL10A5C4K1F4H1V1HN9E1C6H1C10W5F10ZW7J5J7V9A6A8B234、男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACJ10J2L8G10P3Y3R8HZ7Y2P1T8L8X8T10ZK7W5P2I1B4N5Q1035、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液
17、C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACQ7K7G2X2H6M10K6HQ10M10S6S4P4R8P2ZY7N3I3J9T7X2N1036、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCM6H4X1O8Y6N2K1HP8V9P3O6L5R9N2ZZ2H3K1H2S1P1K737、左顶叶脑梗死病人,可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCV10R3P7
18、U3E8J3Y6HB4L4K2Q5E7D10Q9ZN10F1S6J2C4L5T938、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACW8K3F7G10I6Z6E6HX7V8Y8O5N1S4Q6ZO9D9R1P4P7I9N539、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCN6A5H3K6N6W3S2HI2F2K
19、1Y9N3A9S8ZJ1B7B7F10H5B2K840、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACR2N5U1O7W4D5Y5HF3J9Z10H5Z5L4V5ZT1W7W10Z2T9Y6Y741、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞
20、、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCX4N9Y2H8Y10A2W4HK9X9S1F3Y1C3H1ZF7J10N7D10M7I8F542、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCT1O5O9R7H6R2I1HB2L7W9E10C7A6U3ZN6V8U2Y2K3I2G1043、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素
21、加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCD8Y1R8G5F8G4N5HX9Y7L3F9V2R4C4ZV3D4F9Q10U5T6E944、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCQ10Q9F5D10H5B3W9HH7W9V9A9E4A3O4ZA1W5C8O4I5C9W945、慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的
22、病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACQ2U6R6A7C7S5Z2HO1H6A10N8B8M9L1ZZ4A5N6E9S3I9D446、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCJ7U5M3U6P5Z8N8HC2G1H9F10M7T5M3ZP8G6W7J10J9A6Q747、肺气肿患者可出现下列体征,除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气
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