2022年主治医师考试题库点睛提升300题附下载答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCL10U4H2Y6M1X2E6HR3U2R10V4Y7J1N2ZE4G4A10F10V2H2T32、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACA7A3F4I5I4D3F4HZ9A10X5F6Z4A10C9ZS3O8L1W4S8D7W23、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多
2、见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCW7G9Y4I9S8Q9N5HJ10D6T4Y10Z2V6T4ZX10P8A2P3L7L2Y54、支气管扩张( )A.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指E.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 DCQ9D5V8K5B5N5H6HQ4Q8P3R1I8T10A5ZO1U8K7D1G9S5U105、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CC
3、F8K5F3C3U3P5E3HR6P5J9J2I10J7R1ZX3M3R6L10G1B10Y16、男性,24岁。3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,三天前突然疼痛加重,伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACB3K1U10H9F9G4T4HU5V5O8W7H7N8U10ZH7J5T3D1X6K5K87、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案
4、】 CCH8Y5X9Z5R5G7Q10HJ5Y7J9L3K9I1O2ZN6D4I10I3H8P2T78、在疫区,治疗血吸虫病时,最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCM8Y2W9O9U2C6Q5HX5O9D9Q7O9A3Z4ZG9I2Z5K5D7G6F29、妊娠妇女,老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCF6G5Y1Y10J3A5Z7HC1B10C1G4U9M9W6ZP8U10N1X4S7M3Q310、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏
5、螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCR8K5U8K8J8U8P2HX10J7Q7T5F5O1O10ZO1Z3H7S7Y3Y2I1011、关于最大呼吸流量(PEF)变异率的指标,以下哪项有助于支气管哮喘的诊断A.日内或昼夜波动率20%B.日内或昼夜波动率10%C.日内或昼夜波动率20%D.日内或昼夜波动率10%E.无变化【答案】 CCD9J3Q6G6M7C1L10HI6V4A3R8R7Y2W3ZT7K1N7J2F10W1A412、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCR9F2M9C10P8R4M8HI2Z9K2U2O3
6、Z7I6ZL10E1W5U5Y8E5G313、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次min,血压180120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACP6A4O6T10N2S9V4HO5F7Q10E7X9T4S9ZF1E6J8E7L3W10V714、女性,65岁,慢性肾盂
7、肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常规蛋白(),白细胞+HP,红细胞46个HP,血肌酐219molL,抗菌药物应首选A.磺胺类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢类E.大环内酯类【答案】 DCR2V5U9J10B3N3A7HU2O3A7P5Z6B5H7ZY2O5M5G4R1E2I315、尿细菌定量培养,可能为污染的是A.104/mlB.105/mlC.106/mlD.107/mlE.108/ml【答案】 ACD6F5H3O7W7S2F1HM4M5A7O4W8G7S7ZC2Y5J10J7V2V8B216、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血
8、清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCD2C10E8N10Q7Y5C9HE3U2V1H4S8P10J1ZW2J6C3M5Z9B1Y717、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1:100B.1:200C.1:300D.1:400E.1:800【答案】 DCR4S7S8X7M1H7L10HL7D4H6W3K8L7M7ZQ1D3Y9G2Z9T5T518、男性,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体;血压80/40mmH
9、g,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A.急诊胃镜检查B.手术治疗C.输血补液D.法莫替丁E.三腔二囊管【答案】 CCA8V8J7Z5R7H2H4HZ9H1O8U10J3W6F5ZP6X4Z6N8J3Z10H619、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACS9C1J1Q9U1H5U2HG4Z7A2T8T4P7U8ZA10B5I2S8A4V6A220、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性
10、,但偶尔可以见到以下沉积物A.IgE及补体C3B.IgE及IgGC.IgA及IgGD.IgG及补体C3E.以上均不是【答案】 DCI2G6D5F5J4B5X9HS9V1J3G5N2Z1T7ZA7V1R2P4F6T10C121、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜,最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCY6T4L3V10L1L2U5HV2Y5M5U3H2G5G6ZE2Y9M10O2S9C2P422、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触
11、觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCS10F1O1I1X10G9Z9HS7K2I9E1H6D3B5ZX6M2P3R2L1R8X523、突发突止,心律整齐刺激迷走可终止的是A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速E.心房扑动【答案】 BCR9G1Y8L5A3A6I10HU7Q2O1C7I3L9L2ZJ4U6Y7U8J6C6B624、我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 CCG1G9S5U1V1F1H1HK5K9U5R9I9G4H10ZN1B1Z
12、8T4B9G4E325、男性,38岁,菜农,腹泻半个月,受凉,饮食不当时症状明显,发作时每日解便46次,暗红色,粪质多,有腥臭,无发热及里急后重,便检:高倍下红细胞满视野,白细胞10个,可见夏科雷登结晶A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 BCO1R6J10Z6N1H10H6HF8F8Z6I2S10M1K6ZN9P9V6G10K5G6Y1026、女性,35岁,患急性肾衰竭,已进入多尿期,每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na+?125mmolL,CO2CP 16mmolL,血K+?3.5mmolL,Scr 467molL,HCT
13、 55%A.停止血液透析B.继续透析,血容量稳定后,在透析前Scr300molL时可停止透析C.继续透析,直至血容量稳定后肾功能恢复正常D.继续透析,直至血容量稳定后血钠恢复正常E.改为床旁血液滤过【答案】 BCE1P8S6J1Y3O1K1HI6B9C2U4J4F5G2ZE4B7M4Y10S2L4I127、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 ACU6D4A4L10C5M4A9HR10K3E4Y4Y7J8F9ZN10U3H1F9W9S1L928、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓
14、解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应,应尽可能不用【答案】 ACB2U3V3W6M10B10S4HQ5T4S4V6S6X9L4ZE7L8V6S6O7G6A129、对于多囊肾,下列哪种说法错误A.腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B.常为单侧肾脏受累C.肾脏体积增大D.包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病E.
15、不宜进行肾穿刺活检【答案】 BCD5R4N8W6V4F8H2HH3D8O2I4O10N3H10ZJ6A3J4V10V1P9Y830、常见的低血糖症,除外A.胰岛素抵抗B.药源性低血糖症C.胰岛素瘤D.反应性低血糖E.胰岛素自身免疫综合征【答案】 ACT8M8Y10F1J6J2Z8HS9W6D5G8U2J4W5ZJ5S9R5I1V5B3A231、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期
16、性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCA1D8R1X7V2E9R3HU9J6R2K6V10P4J2ZL3T2Q7Z7H1B8W432、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCU6O3Y2D6Q2N10H1HM4L5S10U8W1G2U2ZM7R3Q5D1O7L9R333、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现
17、皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACF3K4R3T5N8L4V10HD1Y5K10Y1Q10B2Q7ZH2L1U9F1V10U2K534、分泌促胃液素的主要部位是A.胃底部B.胃窦部C.回肠D.结肠E.小肠上部【答案】 BCT10O1E8X1R9F4W2HM1R1A7A1I1Z10F10ZH2W5I3V4W3R10P935、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小
18、板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC35,Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCY6N2D2O1V9L1Y4HI8A6U7T4O1H4T7ZE4U3A7D5R9Z10R736、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.14个月【答案】 DCN10Q3L6G5B6B5N4HP10T2B4F7A5S9B7ZE4S8I2N
19、9C5U9K137、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCQ1M3P2I2B8C3K3HZ10V4B10X5K5B3J1ZX2V5Q9A9Y1F1P138、CO中毒A.肝血管肉瘤B.造血功能异常C.化学性肺水肿D.血中HbCO浓度升高E.主要表现中枢神经系统症状【答案】 DCM8D8D3T2U2M8G8HL8B5P5O2W1B3F7ZQ1N5V6F6H1R10K339、男
20、性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可A.刺激胰岛细胞分泌胰岛素B.抑制肝糖原分解,增加糖的无氧酵解C.减少胃肠道对葡萄糖的吸收D.增加糖的有氧代谢E.增加外周组织对胰岛素的抵抗【答案】 BCV1L5S9O9J8T5U1HO4S10P6H2Q6N5W5ZN6B6C9J6W1V3F740、糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换【答案】 CCQ9V1K10F7K10N10A1HN3F4F7Q2J1Q10U7ZB8R3Z3P6E3H6M141、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗
21、阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACU8Z9A2B8S8A2S7HQ3W1I7N3K9T10E4ZZ6V5G6O1N8Z9P442、最符合丝虫病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验(-)、中性粒细胞为主B.Rivalta试验(+)、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验(+)、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验(+)、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验()、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 DCE1N5Z5N8L2Z5Q7HO1I3J4O10C8H8R10ZG1C3O9H1D1E3X843、下述哪项是尿毒症病人最早和最
22、突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACK6B6M1G2B3L3Y3HT7O8L9N8N9G10U8ZD1F10H6U7X5R4Q944、患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是A.脊髓横贯型感觉障碍B.脊髓后索型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脊髓前联合型感觉障碍E.神经干型感觉障碍【答案】 ACE4J3E10B1N8L6V7HR7U2D4O3L7F8B9ZL10Q3H2R7D2P1T545、急性再障感染最多见于A.颅内B
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