2022年主治医师考试题库自我评估300题含下载答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍,主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCU1H8N5F3P3Q5W9HC3A7L6A7U2A6H5ZU5J9P1B8Q10D4Q82、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCT4M9X1D2A6X1A8HJ2I5W4E8M8P10A7ZO4J4N4R7Y10K2E73、男性,30岁,中上腹饱胀不适半年就诊。在
2、餐后尤甚,偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色,皱襞变细,粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A4、女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACX7L2S4F10I5K3I8HV8G5V1Y1C8D9E8ZS6L9I2G
3、6G4P7U105、女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACO5V9C2O9N2P8H4HC3T4Q8Z9I9H10G4ZQ2M10T4F3X7K9X86、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCQ6M6K1Q8O2S7M2HE3Q6Q1T2C2D7G10ZO1J1L6Q2Y4W2W37、女性,38岁。1年来上腹部不适
4、、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCU7I1W1T5W3F10G9HE3U10H9J2V9E6E8ZG7F9O1O4M7P10K28、男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCY2B3M7K3Q5N7E10H
5、O10M1R1X7J7N7X10ZP8R10J1T9F8R10R59、肝源性水肿发生的原因,不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCM9I5V3E8L4M6S5HS1D10Q2H8M9O10O1ZR2R10O10G4D2V8X810、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACP3Y5F7Q7K9T6P8HN9J5M10R8K10D10U1ZP3H1H2X2W5L6R311、女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未
6、扪及,移动性浊音(+),血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D12、女性,28岁,间断性腹痛腹泻2年,大便每天25次,糊状,有时带黏液,不含脓血,患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACH2E5D1F9Z2I3B1HM1A5G10Q2H3W8X8ZN10Q4K10H9B4W4H713、患者女,54岁。查体肠鸣音10次/分,高亢,响亮,呈金属音,该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻
7、【答案】 ACZ6D7Q2H8G5O3R3HG3S9I1S10Y5D3X7ZE9W7N7G7F10S10X914、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCV6R4B9E8A5L10Z5HT9V8L9K3E5P5B3ZT1I3L7U1T4Q4C815、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X
8、线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCB9Z6B1P10O5W6I2HP3C5N9A2M5E8L3ZV10U1Q8Y1M9G3W216、男,27岁,右侧持续胸痛1周,疼痛为烧灼样,有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响,但上身转动时胸痛加重,能正常工作,无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCE3G10T8X2D2A7H5HC7J8X3I7B2N5A5ZL6X1X1V1
9、0B3S7Y717、男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCJ4K9I10E3S3Y8I6HJ2C10H6A4L7V1S7ZZ2U7M3W3J4T4J1018、男性,30岁,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BA09mmolh高于正常,哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCN9V6W9D3N9B2I5HZ1B1T6J7H1
10、0G5X4ZA2D6T4I10Z1P1L219、患者,女,45岁。慢性腹泻20年,排便35次天,便稀,便前腹痛,排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差,伴发抑郁E.多种药物治疗,效果不满意【答案】 CCO8C10Z6I6B2S5W9HJ9M8D9V6R5Q7G4ZD8A7U2O3T8C5W620、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCR4Y6D10Q4W3J10J5HV10X3X2D8D10R4E6ZN3O2M1Q7Z1A7S621、糖尿病肾
11、病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCM6E1G7K6V7D1W9HO8Y7H3R9Y9U5G6ZK9T7F2C9I1O10Y722、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCF10X10T5M9V9U5G10HU6H9Z2W6Q9F2I8ZR3U6H8G7E9X9N423、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmI垤,呼吸音正常。血常
12、规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCB6T8Z7X9R7O10F6HF9B4V9M9R6B5A7ZJ9G5J8Y10G9Y1V624、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACQ10H5R7G7Z6U8T6HY10G5F2H2K9W8J6ZD9F6B3I3C1F10M125、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCG7V3F5D6S8B5N
13、1HV2N8M5Q8G5W3H1ZD10L4N5S3I7C4K126、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCL1I8N4I2Z1S5F8HT7O8E1O8R10B9Q8ZH4F2A8V6Y4G5A527、男性,16岁,摔倒后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCR1C5N6V10B3U3I8HT10D10T6D10N3O10H9ZA8Z4C10D7Z1V2W128、男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输
14、尿管下段结石,尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCI3I2Q4O9Y1R10N5HU6K9Q3E7M8L3A5ZH6E2A2S1B10W4I529、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中,哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCN4A5Q1S5E5L6R5HB7W1P3I10I4Z10D3ZT4Z4M3Q3P4Q8V430、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上
15、腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACG8B7P6S8O10A9E6HK1L6I8L2B2L9A5ZP6H4C7X7D5B8E531、判断急性胰腺炎预后不良的指标为A.血清正铁血红白蛋白B.淀粉酶肌苷清除率比率C.血钙D.血脂肪酸E.血淀粉酶【答案】 CCZ3T3W9W9Y4W7X7HA10N1N4Y3G1R9W5ZN6F1C2H3Z3D7Z132、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/天,便不成形,无脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食,静脉输液E.服用糖
16、皮质激素【答案】 BCC2N3N5F9J7X4Q10HU3L2E8M8U10U8L3ZH10S5R4V9P3F5Y633、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCX8A7L10P1D3Y3N6HQ5B10J2Q7H2X6D3ZY10A5H6T2O10X5O734、男性,60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生,最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCP10J1U4Z8O4G9W3HO5B10J7C8F8S7A9ZK8U4X8L6L5K4Q1035、继发
17、性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACP3Y8D7W4P3Z10N1HY8Q8V4B9V3A1T5ZO4L5Q6Y7Z10N2E736、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCR2R9S9Q4H4C5K5HC2D5Z3Q10E10M8K1ZF1Y8Z2U3U3N9A137、男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉
18、兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACI4L10A7V6E1M1L10HE2J7S2R7J8B6Z2ZV5K9Z4N3J7A9F138、女性,26岁。甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫,对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCZ6M8E5U9A3E7M10HK10Z7K1R3P1B3P9ZY7P3M1J8P1H3P439、患者女,72岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCQ10E5K3O2
19、Z7H1L10HL5L2S9E6J2M3P10ZR1A1F3Z8H4H7V740、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCF6V4N8X5W9Y3R9HN2B8P3S7Y5G9P7ZC3K5P2J10A4T3K1041、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管
20、贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCI2Y3S5P2D2D4P6HU6G2G1H3F3F2O7ZJ6Q4Q5K2N1B6J142、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCB1A5B1R8O2D7I2HY8O7A8Z7I8L10E5ZQ2C2H6J7L4X8H343、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCJ1D9G8E2G8Q8J8HG2I2Z4S6K5Z4K
21、3ZE1E2K7Y1I10M1L944、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCC8U7H9J10F2S5U2HH2I3A8S4C10V4W5ZD8U8S5D2T2B6O245、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACE1L8L6W1R5C4W3HR6E6M3E6B8I2W5ZH2K5D5I6Z2R2J846、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等
22、,边不清,轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCZ2F7S8W9Z3O4Z8HC5W2H10X4N5R9F4ZM10S5Y6W5B5G10A147、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCS5I3I7X5Y6W1W3HH8W5G10H3A1X8H1ZI8B6L5P4U2M9V648、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACN10S10O10L1I2J6M2
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