2022年主治医师考试题库自我评估300题含精品答案(江西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者尿毒症腹膜透析2年,腹透治疗一直很顺利,1天前发现腹透液完全不能流出,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCG9O4P3A6L9K10E3HV5O5R1H6Y9N9U9ZP1R7T2K7K5V4E22、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACF2A5P10F2S4M7I6HD9A4M5Y1H7A3P7ZQ2K5H4K1J9X1T23
2、、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCM5G10W7T9Q10L9E6HL6U1S1Y5U1Y7J6ZH1K2T7K2N1I2B34、脑出血患者查体角膜反射减弱,眼球无转动,属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCY10Z10P1S5V5Y4D4HF10L7X1N10F10F8T5ZO9Z4Q6J1L10W8E25、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCK10T10Q5E7G9E
3、3F8HN8L2Y3E2H2Z3G1ZU1D1H1A4R8P1S26、男性,16岁,全身水肿,大量蛋白尿,无血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周后,水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养,予以高蛋白饮食【答案】 DCN1L3D8X2G1F5V3HC9O7I5R3X3B2Y3ZM10E3I3D4P7O10S27、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30:1E.尿渗透压 【答案】 BCC1
4、G10V9T1Z8G1U1HF1M3R7X1T2M6B7ZF9S4Z7T8O4L7U537、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCB10T1R6Z4C10C8Z8HW4L2P2B9U7C4L1ZO7Y3Y7W10F2O7Z638、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】
5、BCC6C6F8J6Y6U5S7HP7A7G10Q5I10Y5W6ZG10J3N6F1J5H6O139、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCP10V1Q9T3K1G2Z3HD4S8A6G4N3T8O2ZB9A6Z1K10D4N2R440、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压10060mmHg(13.3/8kPa),脉搏90/min,肝脾未及,明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃
6、镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCS8P10L6X3T5W6C10HU9S6V9O4Z5I8D9ZN2Q2U7X2L4P8G141、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACN10L10T7L1W1R4H1HJ8X3M3X2Z9D2U5ZB9D10Q7Y8M1M10N942、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E
7、.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCB6E6A6B3S5L6S3HD5A6E2X2K3P10T2ZB10O4I2Z1S5B7S443、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCF5Q7J10T7I10S5W10HV10A8U6Q2D1Q3N10ZD6O10G5X7C8I8S144、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCM4
8、Y10C3L10K9S9R8HK2K10U4R2D4J1S7ZZ9X9R7A5N10W6F145、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大,估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大,节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常,肺动脉主干扩张【答案】 DCP6Q4M9O6W4H10K7HR6F8N9E8R8H1S9ZD3I9A3N9I8N2A1046、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,W
9、BC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCR8P8Y10A1S2K2V6HQ4S5I10H10K3G1D9ZN3U1E4V4I8H6J347、肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCC6W3L9K7N8J2O5HX9V6X10I3I4L5Y8ZU10X7Q9L5U7T7N648、女性,63岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MRI检查正常,可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCP1
10、R4T4K5Y9S2G1HI6Y4Q9V5X2N10E1ZE8Y8P10I7P9V7V949、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCZ5N10J9T10G6N8C2HZ3C4W2X10T10P6S6ZG3Q5F7J9V2N3A750、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑A.慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重
11、型肝炎【答案】 ACZ5A3L3D7S10A7S5HZ6U10W10Y4W3K10A5ZW5O7M2K1N3G5N651、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCH7E3E5T8R7H2Z7HF9F10K1V3I1S6Q4ZY5A8J7N3W9D5L752、下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强C.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCO
12、10T10M7Q1Y10R2H7HI1G5Q5G5H9X1O10ZK2Y6Y5Y3F8C2B1053、关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCN5Z5B1G9B1F9G10HC10A4O10W8I4D5N2ZX1U6Y9X3T4H2V1054、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜
13、血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCB10Q10T7Z5D10V6Q6HN10G5R3Z10W9S8Q10ZG4X4I6X4R2E3Q555、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCA5S3I9P7H7K5M9HX7P8Z1E1X7E5Y4ZK4F3M9X10M9S1Y1056、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血
14、,量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCN8E1I4G7B1W8L8HN5X1M8Z8B10K8D6ZJ8W10X10I2P1Q3F957、女性患者,35岁,因头痛,呕吐,意识障碍2个月就诊,查脑脊液中结核分枝杆菌阳性,追问病史,3年前曾患结核病,再结合临床表现等内容,诊断为结核性脑膜炎,测颅压350mmH2O,请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次,快速静脉滴注,必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACA1P3K7R7E3L1A6HE1N7T7U
15、1C2Z8E3ZW9L2G1J5B1H7V258、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCK3I8D9L10G4R6Q6HD8V2D8K4C5W10Q1ZY8U1Q8V7Y4T9P759、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎
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