2022年主治医师考试题库高分300题(附答案)(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACI3Q6C2N8B10T7U9HL1S6F5J7Q1X5Q5ZL9I4K4T5F6E10L42、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCK10B8C8A6A2K5Z3HH1P7C1S9X4H9S10ZH3E7M10N4M8J8F63、患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊
2、。体检:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音A.手抖B.突眼C.月经过多D.舌颤E.水冲脉【答案】 CCU10P9J9M10U5W9R3HV3L6S7G8Y2O1G1ZE4V8G6E7R9F7A24、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCH4G3M9H5J4M9E1HJ2P3Z1G2H8E2E3ZK10Q9N6T6Q6V7A15、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点
3、涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCQ5G10J2K8Y5G10W2HL5S10Y3W4A4A3J3ZW8W9R6U4Z10N10T16、系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短A.皮肤B.心脏C.肺D.肾E.关节【答案】 CCC9J5D4E2Q2F8C7HO4D9E2K3O7L10D9ZW5W5L2A3H7F10G37、男性,63岁,糖尿病史15年,一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗,血糖控制尚可。1周前感冒后发热,并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次
4、注射,以抢救时全天胰岛素用量为起始量,逐步调整。C.改用胰岛素治疗,从大量开始,血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCC2W8G6V5D4J4C6HV7G2Q6Q5M6L9L9ZO10H9Q5N9M3L7M108、H A.两咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.雷尼替丁E.非那西丁【答案】 BCK3P1T8N3A1O3W8HS4G8K1W3S2N3L8ZL2Z9D6S9J5G4F99、男性,32岁。以反复腹痛8年为主诉入院,腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴腹泻,便为糊状,无脓血,偶有低热。查体:右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠
5、扩张E.癌变【答案】 ACU3H2D2V2N6M10I8HU8G3T3Y10V10Z4T4ZT7F8F7T7E8M10P710、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 BCN1Z7T8G8W1U10L2HY4U6A6O4X5Z9K8ZI1S8H8K5Q4U2Q911、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】
6、 ACD10C1M7A8Z3U5V9HX4K6M8K5I5T1K10ZX1Z3T8Z6R2X2H412、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.PRAB.尿儿茶酚胺及VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇测定D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCY2J6V4C4B3H2W1HQ5S1G4G10I9D9U9ZF7S2K6C3U8P7Z513、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成B.病变中的炎性渗出液黏稠而重C.肺泡内的渗出液由Cohn孔
7、向周围肺泡蔓延所致D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞【答案】 BCK7V8U3J4Y1H1V5HM5H1B5B1E3R4H5ZC6E6N2Y6D2R6X714、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在A.心肌B.脑C.肾D.肺E.脾【答案】 DCJ8G9L7N4D10A5F5HI1J6Z8P9H7J6J6ZK3I9E5B5S6S1Z615、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCN3Y3S8K9A2M
8、2W8HR3Z8L3R1Z3J6Z6ZV5N4E2X2H7J7X216、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCA10D7S3T6Y4I5P6HX3U3Q2F9Y5Y10A5ZV8Z3R9O5D6D6D117、男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCK6E7G2W8S7J9D1HC1W2K8B7M1U8M8ZS5Q3F2Z5G1I3K718
9、、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80gL,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28,网织红细胞计数4,血清铁450gL,总铁结合力4800mgL。既往体健;诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCO1G3Y2G4H7A6M6HE6O1U3U7W4F2X5ZR7V9Z7K9O10V9L119、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACV10E6C5K10U1J3H3HU9A1J3A7W1E1O10ZC6H3
10、S5Q1Z6N10U120、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCA2Y5Q9X9E4B1W1HZ7C1V6Q1A8B9P5ZE10H1K6E7T3F5C121、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案】 CCS9V4Q8N5J7U7R
11、6HK10R3A3I4R10T4B1ZP4T4Q3S4F10D2X522、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACF4L2V7F5F10E9B2HW7G3H1C8R8F7Z8ZG2N9Y8A7W4M5I423、关于胃食管反流病的治疗,不正确的是A.改变生活习惯,避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗,缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病,可考虑手术治疗【答案】 CCF6S7S8W
12、10X10P8E4HX4H5C8M8V4C8A1ZF5I6M6L5Y3I3Q124、55岁脑梗死患者,病后第3天,患者意识不清,血压170100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmHA.20甘露醇静脉点滴B.扩血管治疗C.肝素静脉点滴D.降血压治疗E.尿激酶静脉点滴【答案】 ACB4W8P10Y2G4U4R2HO6I5W1J1L8B6R5ZZ8H5H2R2A1V8V1025、男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存
13、在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACI1Q1L4I7G9K2L7HE2Y4W6U6J3Q2R5ZO6U4L1D5L6R9U926、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中,下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCD7N9H5I6O8A3S1HX1X8E7B9M5Z6J1ZK4N1Y8Z8H8D8W227、面神经炎的特点有A.女性多见B.双侧多见C.亚急性起病D.贝尔(Bell)现象阳性E.常伴展神经麻痹【答案】 DCO2S9J2S7M7H5P6HD1M9A10R4U1D9S1ZW1T3T8M6R8W10Q228、蛛网
14、膜下腔出血的最主要体征是A.脑膜刺激征B.感觉障碍C.视盘水肿D.动眼神经麻痹E.玻璃体下片状出血【答案】 ACX3J3D7X4L1A10W9HF4N8E4I9K8X9L6ZV1E7C8E8B1S4G129、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是A.成人型一般为恶性B.基因定位于13号染色体长臂23区C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益D.是糖原贮积病型E.分为婴儿型及成人型【答案】 DCS5F8P5O6E1Q4O1HB4L3E7R3D8P1X9ZJ7G9F10Y10X5D8U430、男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次分,最恰当的诊断是A.急性重症胰
15、腺炎合并成人呼吸窘迫综合征B.急性肠梗阻C.急性胃炎D.右叶性肺炎E.急性轻度胰腺炎【答案】 ACS9U6I4Q7M3H9H7HW9N4D1C5Z3O6V8ZB4S6W4U4N9H10T131、阻塞性肺不张A.病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D.胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于E.胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于【答案】 CCO6I8Z5J1K10F5O6HW10O6L7D10O3O7H4ZX7H4E3Q3Q4L8C1032、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体
16、C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCX3N10C5E8P3I3W9HT10H4H5V7P8C1R6ZG5Z7P6D6I10J10W933、关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:A.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任C.对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘D.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯
17、彻实施,相关职能部门应积极协助【答案】 ACE8E3D6M3V1C5Q7HX7G6S1N3P1T6K10ZR8N2A3N3U2G7M934、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108mol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268mol/L。首先考虑的并发症是A.下腔静脉血栓栓塞B.血吸虫病C.腹膜炎D.肠穿孔E.肝硬化【答案】 ACR9Z5C5U10R2R10S2HG8R4F3C7F4W6G3ZC1L2I2
18、X4H7V3B135、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.嗜铬细胞瘤B.皮质醇增多症C.使用噻嗪类利尿剂D.合并肾脏病变E.肢端肥大症【答案】 CCH2R1V8Q2P10A3E4HW10A10N2L5Q10U5C10ZX1S4L6E9O10D1P436、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCW2P9N9Y2I2O5W6HX8N7I7J4M7I8L2ZF3K9Y4T7Y7J5B237、帕金森病A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步下述疾病
19、的步态是【答案】 BCN7S5Z6K8Y5N9V8HG10G9R2S7S8X1U6ZG3A4L9Z9S6N4S738、肺结核的基本病变是A.渗出、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体,干酪性病变D.干酪样坏死,支气管播散E.结核结节,血行播散性病变【答案】 ACU7U1X5O6D8A7I10HJ5Y4V3T1K9G1P10ZC2P6S6V9A6N6P539、关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACR5U4O6L7G8N6D9HO9E
20、5D5H3H8G3Q6ZC10A1A9M1R2Q5U240、女性,48岁,原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个12cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACT7T2O9Y5E5X6B4HG10O9O9S4Q4U3R2ZM10P7D1B3F9J3Y241、发作时两肺官方哮鸣音,缓解后哮鸣音小时,常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCN8W7
21、R6C9S4P10J1HS9F4N5Q9P5D10D3ZN7U1L9Y2S3B10J942、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】 ACI10O9L6H3W6Q4I7HP4I8C3E7F8M5N8ZK10F9L8I3X9C6A243、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值( )A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾炎【答案】 ACW5R10H9Q8J2V2Y9HW7G3X6V10R9V7L6ZY3O8O1F1V6Y10E244、消声措施主要用于控制A.机械性噪声B.高频噪声C.电磁性噪声D.流体动力性噪声E.中、低频
22、噪声【答案】 DCC2Z7O2V3W7I10I1HE3J3T7N5N9E9R6ZW7V4L10I8G3C5E745、下列不是运动神经损伤表现的是A.肌力下降B.肌痉挛C.肢体震颤D.肌束震颤E.痛性痉挛【答案】 CCS10R9T9P6X1J2J7HX9J5A3Q8L10H6F3ZR7D4W1D9Z1T6I246、类风湿关节炎A.关节X线片示,关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片示,局限性骨质疏松,关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示,椎体方形变,椎体前缘软组织骨化呈竹节
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