2022年主治医师考试题库高分300题带解析答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关肺栓塞治疗的叙述，正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化，因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响，应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者，应抗凝6个月【答案】 BCU10O4X3K10O3Z10D8HZ5W9F10Z9J6H5D5ZQ3E5D6N8F10F7P32、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、

2、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCZ3V1G6U8Y3S3H4HL3A3Z10A1R2W2E4ZM7E7T6T3M5H4K63、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.中毒性巨结肠B.暴发型溃疡性结肠炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCH7I5O5Q2T9O1K7HB2W8M10V10C4N2A3ZX6K9I4V4E5T5J84、胃癌诊断最可靠的依据A.胃镜+活检B.胃超声C.X线钡餐D.腹部增强CTE.超声内镜【答案】 ACU8H8M10O8X3G5C6HT1D7X6W2K7A6R3ZX6Z10R3H5L5G5G45、 40岁男性农民，江

3、苏人，1个月前，因下稻田着凉，近日发热2周，畏寒，体温在38上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。查体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下10cm，剑下25cm，周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACM7R6R9X9Z4S1Z9HN9S8B3Y4M10N10X9ZR5P6T5E8H9Q5H46、男性，38岁，支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音，血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg，进一步采取的措施应为A.静脉推注地塞米松B.气管插管，机械通气C

4、.给予高浓度吸氧D.静脉滴注5碳酸氢钠E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】 BCS3P1R10C9R7Q10Z2HP7Z8G3V5E9F9D1ZR10K3W2P1L3K5Z77、干酪性肺炎引起的空洞的特点是A.X线胸片呈虫蚀样空洞B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平E.X线胸片上空洞形态不一【答案】 ACP1H3A4M2K9Y4I1HV2S8D6J1F2T3V7ZV4O2A2N3L5U8O48、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻

5、及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACU2Q7V4J3Z4K6L1HQ5R9G8C1B4Y2X3ZT1F8O1Z2B7P7U19、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCT6Z5E4U10N4K2J4HW2L7M4X3I2G1P6ZE1N2P9X9J7T2H710、男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210gL，WBC2510A.原发性血小

6、板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCA4O6V6T2A4J6N5HY6Q3P9X1J7R1L6ZD3B8K1W3Q1I10R311、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.头颅CTB.头颅MRIC.神经系统检查D.腰椎穿刺检查脑脊液E.血培养【答案】 DCC10X5X5V8V3D9X1HJ6C4H4M4M9A1M8ZK9Q1H8G9S9L2V712、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具

7、有重要作用【答案】 BCR4C7F4B7A9W7L10HX3Y3F7O4Q2C10G4ZQ1V4V9U1Y6T9R113、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCW4C9V5Q2W1Z2C7HV7A7V1X3C2C3K8ZA4C3X6M1L10U7Q214、低血糖症是指血糖浓度低于A.2.8mmolLB.2.0mmolLC.4.0mmolL

8、D.3.2mmolLE.3.0mmolL【答案】 ACH1X1P1R6M8F7Q6HC7I1Z8B4J5K7V3ZL3K1L7B3W2N2X1015、流行性脑脊髓膜炎可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 ACM8C2Z10A2M8M1K10HO10T10K2H4P1K5V6ZQ1C4H8V1Q7S2T116、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 ACP6Z1C2P10H9P3B6HS7U3J4E1M8Y4W3ZD2U1C3G4K10X3H1017、下列不属于sLE分类标准的是A.盘

9、状红斑B.淋巴细胞少于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCV3H7Z1V8M8E9L9HY2I4Q9Z7Y10Q4F8ZG7P4E3S5W7U3B418、患者，女性，45岁，间歇性尿频、排尿不适半年，夜尿增多，伴腰部酸痛；近2天发热，尿频、尿急加重。体检：体温39.5.C，白细胞12.8109L，中性粒细胞82%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.环丙沙星E.林可霉素【答案】 DCF5T7S1Q1W7M10Y5HF7P4P1M1R9C2D9ZR10G5N2W1R2S5R519、心脏复苏

10、后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是A.人工呼吸，胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 DCR6W3P8V2Q6J7P2HT6S1F2D2U9R1L2ZQ8R8W2F1T2R7X120、下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是A.呼气相延长B.心音遥远C.管状呼吸音D.桶状胸E.呼吸音减低【答案】 CCG8H8V8C9K7H10U7HH7R3Q3V8N4N10Q5ZR2N4Q9G7L10S3X621、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 ACA10S4Z10D10Z2L5A1HT8I7C6S6U10A2T7ZK

11、2B8U5U6K10J4V622、大动脉炎的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 DCJ9D10A7Y5I4F3M1HU10X2T5A8Z7R3R9ZU6K2X1Z7C10X10E923、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCR6F6F2A2F6U10Y2HV10L1D5R7F8P1

12、0J9ZQ4Y1C7E9A10Z10B424、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿，但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCN5Q5I5Q4S8N3L1HE7F5C9J3K2D8U1ZT7D1M6L1H1P3R925、男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压14294mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血红蛋白100gL，血肌酐150molL。此时对诊断最有帮助的检查是A.血清IgA测定B.肾活检术C.血清补体测定D.逆行尿路造影E.静脉肾盂造影【答案】 BCG9S6L1X2D2W5

13、T8HP1U10T10S5F7G6A6ZJ5X10R9X2N3W9L926、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACG8V9Q10T6J3B9Y2HH5J6G5W5W7J7O5ZT4P2M5X7Z4L1G927、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCX9E5D6R5C6T9H9HL8M9C6H3O10T2L2ZI8L8Z5S2K5X3R828、

14、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCD1F2I4O6R2D1T7HM5Q9Y8O2S5Y3A5ZN7X4C1V3A10F7P729、患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-)，四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征

15、C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCA4U2P5Z2A3B9U9HY5N10S2G6T9Y9P7ZH4Y1X8W8H6J8M130、属于SLE特异性抗体，可用于判断狼疮活动性的是A.抗核抗体B.抗RNP抗体C.抗双链DNA抗体D.抗Sm抗体E.抗SSA及抗SSB抗体【答案】 CCY6D8L3U10G9K5N1HX8L1S2Y5W9X4H1ZG7R5N2O6K8G7F131、吉兰巴雷综合征与面神经炎的鉴别点是A.痛性抽搐B.有明确原发病史C.脑膜瘤D.多双侧周围型面瘫E.皮肤游走性红斑【答案】 DCV2S5G4Q2S6V7N1HO7O10Z9Y10E3K2J3ZF7O1Y

16、1G9R1E8Q732、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCX7V4S3B9F8K8U2HK5S7V4L10E3I8I1ZG2L6V5W7H4U2H433、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCM2M8N2E9V9U10C5HD1C9K1U3P9E3K5ZS3O5Y7T10D4U5B534、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类

17、抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACF1N8C5L2Z6K9O10HH7Z7H2Q9W10U9T5ZH7M5B7U7H8V4K1035、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）【答案】 ACW2R1H2L9U4V6X3HB1J6X1R8C2H4V6ZE4F6U1P4N7S7U436、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+）

18、，酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.短效胰岛素3次+中效胰岛素B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药D.磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药E.短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药【答案】 DCJ1Y3U1X4W5F2V7HF3Z4N5F1K1Q3J1ZE6X3X7C2E4L6C1037、铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体A.雾B.烟、粉尘C.粉尘、烟或蒸气D.粉尘、雾E.蒸气、雾【答案】 CCX8Y8W4O4W9R5A8HC2V1V1B10C5V5H10ZF3Q6F4H1M5A2O738、男性患者，25岁，

19、哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A.肺叩诊过清音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺内广泛高响度哮呜音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCX9Z4Z6R3F1C8B2HE2X1H8P6C2T6J6ZG1I4A9V4B7U3J139、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCC5F10O4U6P8A10A6HZ1N5E1Y7O6V7U8ZV6N7S7M4Z10M4Q140、男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊

20、为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A.P-ANCAB.C-ANCAC.ANAD.嗜酸性粒细胞大于10E.ESR【答案】 BCC3L5A7R4H9Z2T9HD2Z10H7J9X5Y10D5ZP7D8F10Q1S9K9F641、Crohn病最常见的临床表现是A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变【答案】 ACX5S4Z3U8H1J9V4HX6I6J1J9X9W5W5ZH5A7N2E5V2X8M342、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松B.25mg可的松=0.75mg地塞米松C.20mg氢化可的松

21、=5mg泼尼松D.25mg可的松=5mg泼尼龙E.20mg氢化可的松=25mg可的松【答案】 ACY10X2L6M3J7H9F9HH5W3Q2I3Q6K10L4ZA4K1G7A1J7F3Q343、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCE10Z7T9G6O1X10I4HS5I9I8G3Y9Q3E6ZB9Z10S5U1L6Q2Q744、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用，会影响糖尿病的治疗，应该先

22、控制血糖，再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病，只要结核控制了，糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样，疗程要延长，一般为1年E.药物相同，治疗时间延长到2年【答案】 DCN7X8Q6L7L4B7E3HQ5Y3K8D4G7M7Z5ZD3B5D3D10K5D7A1045、下述胃肠激素，哪一种可促进胃排空A.胰高血糖素B.促胃液素C.抑胃肽D.生长抑素E.促胰液素【答案】 BCO9L2P9S9A4K10P10HH5A7G10Q5A7L4Z7ZI3C8S5R2O2V4L646、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力

23、衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】 BCQ6J10A6C6V2I5F4HO10D3Y10D8J5H6R4ZL6R4B6Y6D1G5K947、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hD.糖尿病肾病E.急性肾盂肾炎【答案】 ACL6E2L6J8Y6M1O8HJ1J9Z2S8B2O1C7ZP6X3P4X1V9K6M948、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好

24、转。2个月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g/L，WBC410A.铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.雄性激素E.骨髓移植【答案】 CCP4J10T10V7B6M7C3HL4F2V4Q6G2P6S6ZW3E4P1Z4K9T5A949、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACH3H6Y8K5C4W1U4HS7U1Y7X6I1Z8U2ZU5W4I6J10G8T9E650、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有（

25、）。A.公司风险监管指标管理制度B.公司客户保证金安全存管制度C.公司治理和内部控制制度D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】 ACY7C3I8X1T6M8V3HY6I1G4K9W9B5M6ZI4I10E5O2D8C2W951、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCB6O3X5A3B6J9L10HY9I6W1G2K4N7I3ZK8J5S10P7K3K5J1052、患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次分，律齐，可闻及大炮音，

26、无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】 BCG2H1D9N10M6X10Q8HK1Y10B2S10G9R5L3ZY7K10C3F9I8H2Y753、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL，即可诊断【答案】 DCO10W4E9S2G1O2P9HZ3D4T7J10Y7E10A6ZL8X10G8F6B9A2R1054、上消化道出血病因诊断首选A.

27、胃镜检查B.选择性动脉造影检查C.放射性动脉造影检查D.X线钡餐造影检查E.CT【答案】 ACJ8T4C6N10N6G1S8HA4G7N7T8I9Y8T10ZH5J3U9V1O3K8R455、对于过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确A.终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗B.停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原C.达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法D.即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗E.有过敏症状者，可予抗过敏治疗【答案】 DCG1V5V5N2Y7Y9M5HI10Y2B9P5F3R10K6ZC10N5I9S2Q9V1W156、男性，29岁。近3个月来反

28、复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCN6S1E7W5G5B7R3HB4P10I2P6O9V9L7ZZ8B1I9W9F7F2S957、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCO10L5E4M7V8Q6Y7HF6P8Q6W8W4K1Q1ZP8J2G1W8K2Q1U158

29、、男性，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.单一喹诺酮类D.第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素E.第一代头孢菌素【答案】 DCY4B4F6E4M2U7X5HO1V4C2Z1B6R3O4ZK6D8C5K4T10G9T359、多发性骨髓瘤A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 CCV10A6M8N1R3R6M10HK6M8S5N7G7J8O4

30、ZZ1N7U1P2K8I1H760、进展缓慢，通常分为三期：早期根痛期，脊髓部分受压期，脊髓完全受压期，描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 ACB9I9K4J5F2L9G8HB10T6R6W3G3A8L4ZC10T2N4S9N6X4S161、急性横贯性脊髓炎最好发部位是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.网锥【答案】 ACH8P5O1K6Y9F10Z6HG7V9V1K6K1D1F1ZA9K5G7W8P1M4R362、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不

31、大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】 DCQ8X3B7U6T8I3L6HL8G4I9J9D2H6P3ZB7T6P2Q5U3R4W863、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml【答案】 DCC3S7B7Q8A6G3D8HJ5M7F3Q8G10G6H7ZC10U4Z9B8C10N3C964、患者，男，48岁，农民，既

32、往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.有机磷农药中毒D.抗抑郁药中毒E.大量脑出血【答案】 CCL5V5X10W7P1E1C9HX1C8N2O9I4L1R7ZR3Q1C5G1F8P4T765、男性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状，血

33、沉块C.镜下血尿，尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCQ6J7B3O8M6C10O6HL10F1Z3V8W3H2T10ZB3G8O9H7D7I2L466、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCN2R2V1F2X3L10P10HH4Z10P3U9C5M2B6ZN8U7J8Y4G8O8V367、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下

34、3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.肝性脑病B.脑出血C.休克D.贫血E.低血糖昏迷【答案】 ACZ9M3K8R6R8X6H4HL7D7D9M6F8S8I7ZN6W9M8G9S2W1O468、患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.气胸【答案】 ACX6X6K6N1J7H1R10HW10O6S6H3O7P2X4ZQ4V5E4E8A3K7Y369、女性，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿性啰音，血沉50mmh，血白细胞100l0A.浸润性肺结核B.

35、肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACI7R2I9A6O4E5P5HQ10Q1Z2H6K8V3J1ZO6S9Y10N6U8F8G170、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】 BCA10C9M7U3Y4W7E7HI8A10R10G6W1J4D1ZX7A5X10Y9L3R3A671、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACM4Q10I8H8J8T2X2HP7F5

36、E8A10S3V3N2ZV2B10Y3O1Y3B2F472、关于周围神经疾病的说法错误的是A.糖尿病周围神经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B.糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C.面神经炎起病急，常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍，口角流涎，口、舌偏斜D.三叉神经痛时卡马西平为首选药E.糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病【答案】 BCO1B3R3C5T9C5X5HH1H3F2W8Q7G10N6ZG5K9R4N3M9Q8Q673、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上

37、部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCA3D9Z9I6R2A10E3HY2F9G1J9X7E4E7ZY5O8A4V8Z2D2Z474、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCK9F

38、8W4S10L5G3Q2HR10O1W4K8L3G2U5ZU6S3G8X7S8J8Q875、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCV9M5L8I2W7H10R10HN6D8Z10S10U6A3T7ZA3A7Z9X7K5L2L176、患者，男性，45岁，1个月前出现四肢无力，上肢重于下肢，活动后加重，休息后减轻，做新斯的明试验阳性，查AchR-Ab滴度增高，患者需继续完善下面哪种检查A.滕喜龙试验B.神经传导速度C.胸部CTD.脑脊液

39、检查E.头颅MRI【答案】 CCD2P2G3F6H5E4J8HN2X10N1D8L6K8I6ZU5V8L7R4H3H8H377、一侧颞部的搏动性头痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 DCM1X9N3W8K8D4R9HQ7B6A2I10A2S10V2ZA1H10X8I1V6X7M878、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 BCL7C1H6V6V5N7K10HQ2Y1Z9O3T1T10E4ZB10C3T9C1R5R10A979、老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，关节

40、液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 DCQ6K4A10Z1P5B3D1HR2R1F6K1P9R2W4ZG1Q1E3E1Y4C4P980、毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于A.系膜增生性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCR8V6T4P8K10G4S6HY9B1I8N3K5M10U6ZG6N1B9C4D10O2J781、男性，30岁，1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力，呈进行性加重，1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁

41、。查体：双下肢呈弛缓性瘫痪，双侧巴氏征阴性，双乳头水平以下各种感觉消失，脑脊液检查无异常。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 BCP7Z10Q4H8G4P4N10HX7W10Z2P3K1M1Y9ZV10V3R5J6L1F1B582、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACL7I9F3W5K5E7E8HW8S2A10B10Q5M6A6ZQ9A6I10G6F2Y3N883、患

42、者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38，血压12070mmHg，咽部充血明显，扁桃体I度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11410A.肾活检病理检查B.肾小球滤过率测定C.尿浓缩稀释试验D.肾脏放射性核素检查E.药物过敏试验【答案】 ACW8N9Y8K1G3U3T9HJ2H10W9O10Q7Y10R9ZK4P9H3P5K1I8K684、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCC7D8L7V8O5W7N7HY5O6P6Q5Y6S9D4ZU4F9L2O5Y4S7Q985、

43、患儿，4岁，自小发育异常，3岁方学走路，行走姿势如鸭步，智力正常，受凉后出现呼吸困难，经治疗无效死亡，尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积，可能的诊断为A.淀粉-1，6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCV9U9A9I5W7Q7K6HK7W9G3P2E4F7D2ZS8M9U2W2R7B4K586、主要适用于高胆固醇血症，对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 CCS8P9V7M7I10U7N10HH6N3M5H9D7A6X2ZB6O5

44、H4N7X4M5Y887、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCK6X2H5D2U1O7W6HY5Y8G2K10C6P8W9ZN7Z6O10Z3A9H6J688、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是A.肝硬化所致胸腔积液B.乳糜胸C.肺癌胸膜转移D.结核性胸膜炎E.胸膜间皮瘤【答案】 CCN7V1T4R8W2W3G9HI5V6T2V4W6Q10G8ZL10V6M8O6J6G7L889、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCU8H10M5E2V3K5F7HU9P10M3Q7S2P5F2ZB6J7B8T6O1W7X290、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润E.格子细胞阙如【答案】 DCX6Y10X6R10A1K5I6HZ9S4H9Q9E10K5O6ZB1S8H1G1B5D6U791、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A