2022年主治医师考试题库自测300题精品附答案(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 DCU3U8Z7T4X10F8E8HI9G3D3L10B6A4H5ZC1T3C6X7Q1Q9O102、类白血病反应A.NAP强阳性细胞中含中毒颗粒B.过氧化物酶阴性C.t(9:22)(q34:q11)D.糖原染色阳性E.非特
2、异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 ACF8C10Z5B6K3F4H8HW2P1L1O7Z3P6M1ZS1Z8M5I4M2I4B103、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCP5W10W4M5P4Z2V6HZ6R4A9H3F2K8V6ZL5Z10Y7J8K2A6J24、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB
3、.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCV5O5G10A9Z9Z8Y3HH1E8P2C10T8G2I6ZY8K4X4Z2D4F5Y35、14岁中学男生,半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查:四肢呈迟缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。A.无髓神经纤维Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】 DCS2B8D9R7H10I4K4HQ3S9P2D3K3A8R7ZA1D3L3E8L3H
4、3S96、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.异丙醇试验和热变性试验B.高铁血红蛋白还原试验C.血红蛋白电泳D.骨髓检查E.尿Rous试验【答案】 BCL8K2P7D4N10A2M3HI2V2L2N10G3O6P7ZT9V10J8O3H8S2R17、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-10/HP、
5、RBC46/HPA.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.腹腔淋巴结核E.结肠癌【答案】 CCP5R7W8S6P8P6R6HZ1Q7P3H2I8Z4S1ZP5F4T5A1E5L6Y108、对于MA.最易发生DIC及CNS白血病B.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)C.NAP升高D.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞90E.Ph多阳性【答案】 DCV6H5M7E10D10J2C8HA10K1D5F4L7T10Z2ZU1V8Y5U2B4J4I29、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压
6、D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCS5F10L1A7K7V7Y8HA8P5W4Z4Q2R3H3ZB10Y9Q3B5I10K4I810、男性,22岁,发热、少尿2天,不思饮食,B超示。肾稍增大,Cr20molL,尿钠40mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 CCV5D2J7M3M2C4L5HS3L4L3P3F2W6C5ZI6T9Q10N10Z10L5R1011、腹痛伴黄疸应考虑A.胃穿孔B.急性阑尾炎C.胆石症D.肠扭转E.溃疡性结肠炎【答案】 CCH5O7D1N10N2T5J9HA10P4O6K10Q1
7、0N8B6ZP9S10B9N3O5E2T912、关于房间隔缺损下列说法正确的是A.尽量在学龄前手术B.如未发生右向左分流,可不行手术治疗C.大部分患者可行介入治疗D.均应行手术治疗E.尽量在成年时待病情稳定后手术治疗【答案】 ACD2F5I2B3G7W6F4HF3V5K10D9C2R6F10ZB6G1V6L8O5P4X213、患者,女,45岁,近2年来反复出现多发口腔溃疡,两个月前劳累后出现左膝关节肿痛,双下肢皮肤结节红斑伴疼痛,1周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,ANA阴性,最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCF10V8Y9Q8
8、W4P2J5HL6D7Q5J2K8T2Y5ZF4A5L2W2I2T10V214、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACF8H7T7T6T4J4G7HN7P8E3P9E8W1W1ZE1O8M9X6R5Z5G315、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就
9、不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACD1S10U5B8T3X9Z3HO3Y5C8U1V4P10N1ZS2S5E10H9C5I1M216、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCO2L2E9K9V2A9C2HD6Q3L2H9M6S2M10ZS3S3I2E9U2Q2X917、男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,
10、低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACT7X1S8D6M1E10W8HA8W5R5B1Z1H8C5ZQ8T2D3Y4N3N9J818、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCL9G5D9K10L2K1C5HD6U10Q4C9R3T10B4ZH7W5W4G5N5K5O919、急性重型肝炎防治
11、肝性脑病措施中,哪项是不正确的A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.给以六合氨基酸D.口服乳梨醇E.脱水治疗【答案】 ACR3N3Q4X1K1A2N1HF2F1A5H2F5R5Z1ZZ6S7V9Q6Y7B5F220、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCH2V7T9V6T4J7G3HE4N5W7T4E7S5M6ZN1T2U8D8Q9T9B921、系统性红斑狼疮未经治疗时测得的指标
12、最高的是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCW4E4K7O5X1G9W7HK10L5K5S5E10Y6I2ZX8Z7I6A9Y3B2N122、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCA3L2G4E2M9O6E1HM2J3Q8A7U9V4A1ZM10S7Z9O2D9W9P323、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答
13、案】 ACT6M5Q6N5Q7P7W3HU5P10V9Q7I6G5C4ZE2Q1Z9M3R3L2V524、红细胞管型A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACX7V3O10C2M8J6T6HZ3N6X5R8D9V5C4ZR9Q2V8O9H9B3U125、下列哪项是诊断急性肾衰较可靠的指标( )A.血肌酐突然增高B.血尿素氮突然增高C.高钾血症D.尿钠20mmol/LE.少尿【答案】 ACE3M8N5K3R2K8Y2HO1I3N7F8D10S6R1ZQ9Z4H4V8G6K6I626、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提
14、示左侧大量胸腔积液A.放慢抽液速度B.告诉患者不要紧张,继续抽取胸水C.静脉注射葡萄糖D.立即停止抽液,使患者平卧,必要时候皮下注射0.1肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压变化,防止休克E.立刻给予强心治疗【答案】 DCF7E6J8O9X8L4Z1HI6L8I2R6G10D2I2ZC3D1L1W9X7E4D627、粒细胞缺乏症是指外周血中A.中性粒细胞分叶过多B.白细胞2.010C.白细胞3.010D.中性粒细胞占白细胞40%60%E.中等程度中性粒细胞绝对值/L【答案】 BCZ2F1L10Z1V5Y2C9HF9P1A5P9Q3B1P1ZT10U4S7H4P2R3H128、女,30岁。
15、无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛1年,伴晨僵大于2小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.类风湿关节炎,是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACM1B6Z7X4Z7I1P2HU3Y6L3M1Z8J2N6ZZ9A9G4Y7N7B3Q129、患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E
16、.紧张性头痛【答案】 DCG7E10H9B4R2U10G8HN10C6C5L3U7E8Y7ZH1B9Y5Z6G6B2D430、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCP7O6I4M8Y4S5M9HK8G6P8O9H8G9P5ZR6G6P10Y9J9E9A531、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCY4G8E7O3P2V3U8HA3W4I6M5O8L10Y10ZT4H1Y8A8C7P4E832、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻
17、度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb80g/L,网织红细胞10%,WBC5.010A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCG1I5W7H9P9W2P10HE4K10W6U6B6B10D2ZN8Z5U6E10I2Z2E533、男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25 mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并出血C.胃癌并出血D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCI9A4C8R8Q4X9F6HP9D8I10W3T8
18、H1E5ZB6F5D8P3H3X4B534、男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。A.2年前曾患肺炎B.吸烟40年,20支/日C.5年前患结核性胸膜炎,正规抗结核治疗1年,已愈D.40年前曾患气胸E.其父死于肺癌【答案】 BCK1V10E9J1P1R10E5HG3J7H1R2M7G4K4ZH1P9Z8B1T8H4H135、5岁男孩。畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。查体:昏迷,全身有散在性出血点。血压下降,瞳孔不等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(+);诊断为流脑,应属于哪一型A.暴发型脑膜脑炎型B.暴发型混合型C.普通型
19、D.败血症期E.慢性败血症型【答案】 BCF2Y3L2Y2J8T8D6HB5I9G8Z2O4N9Z8ZF1J5X2I2X7G6I636、下列属于短效苯二氮A.艾司唑仑B.阿普唑仑C.氯硝西泮D.扎来普隆E.唑吡坦【答案】 BCH8I8R5C4Z8H2Q1HY9Q2N10H5G1C9N10ZV4U1P9Y8P2B8I737、下列关于系统性红斑狼疮的说法错误的是A.T细胞和NK细胞功能失调B.SLE是多基因相关疾病C.女性患者明显高于男性D.抗体以IgM为主,与自身抗原有很高的亲和力E.IC能够沉积在组织造成组织损伤【答案】 DCO4C9M8P6I8U4U1HT3O3I2D5E9J3P4ZN2N1
20、A10F5Q3Y3Q938、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCR3B6C7F10Y2G4L1HN7K6X7S8L6A3V9ZM10Z1E3H3M4M2U539、下列心律失常,不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤【答案】 DCS3H6V5T9P4S1J5HL7I1J9V4F10I10D6ZF7D
21、10U2B5K3B10N1040、吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡【答案】 CCN5J10B9D9T6Y8K3HJ6F8D4L2U10V6B5ZF10O2Y5P7G5R2F841、牛带绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 DCJ4U3I4E7G4R3T10HK9K3Z9O2Q10I4W1ZV1C1G9I8I6P7C142、男性,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.正常黏膜
22、上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血,可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡,表面有脓膜覆盖【答案】 ACQ8V3Y2F10Q4S5V4HB7C1F6S1W6O2P9ZO7U9D7W6Z2S3K1043、下列有关使用溴隐亭治疗PRL瘤的叙述中,错误的是A.溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形,对妊娠影响较小B.溴隐亭使血中催乳素水平降至正常C.溴隐亭不会影响肿瘤的大小D.使用溴隐亭治疗的疗效优于手术E.停药后可再现高催乳素血症,故需长期服用【答案】 CCM6A6P7F1I2U3G2HH7W5H
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