2022年主治医师考试题库模考300题A4版可打印(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,35岁。既往慢性肾小球肾炎3年,间断水肿、血尿1个月,发热、腹泻1周,应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体:BP 165/100mmHg,双下肢中度水肿。化验尿蛋白(+),红细胞255/HP,血肌酐840mol/L,血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCJ2R9A10Z4I1E4P1HQ8N1I10J8M2C9M10ZG7U8L3D4V7P6Q62、系统性硬化病A.抗核抗体(ANA)
2、阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 CCH6V8F6K7K4J2R6HB9D4S6H1Z6X8P5ZL2G9K9F6Z7G10T13、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.TRAb测定B.空腹及餐后2小时血糖测定C.TSH兴奋试验D.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺吸碘率测定【答案】 CCF6D8J3B10A6T10T2HX10I5G7V6L10S6A9ZG1O2I8Y2V5M2T24、女性,27岁,因低热
3、,腹痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】 ACQ3H2Z7F1B8W2Q1HQ1Y2F6U4U4M9E5ZL1W4R2D7N9R1P55、心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为A.4:1B.10:2C.5:1D.30:2E.15:2【答案】 DCT10K4H9S3S3W4D8HE2K3D3G4R4H5J5ZR9Q4Y7G8W9E9G96、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑
4、热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACK9W1C9B4G3V2G3HQ6J10L5W4S8O9L3ZC10F9W4C2J6L5C47、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACI5K2A10V5E9T2C6HV9H10O5T2H8O5O3ZK2W7W4T3Q7B9U58、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上
5、都不是【答案】 BCT8I10A6F2H7R5H8HA6P5W4Y7T4U6N7ZJ1P7E1P2G6E7V19、男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达395,4小时后大汗淋漓,热退A.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血B.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血C.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活D.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体E.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时【答案】 ACQ2U6P2T1K4W6P8HF9D1L4Y4J4G5H8ZV7X10D7P8C8E6L610、病毒性心肌炎可出现的表现是A.Adams-Stokes
6、综合征B.Osler结C.Ewart征D.Janeway结E.Beck三联征【答案】 ACQ10J3F9Z2O3B6O5HR4W10F3M5Q4O4Q5ZI6Q2D8U5Q3M9D611、急性脊髓压迫症减压应在A.6小时内B.24小时内C.18小时内D.3小时内E.12小时内【答案】 ACK10V2W6R6U8R9U7HD2H7B5E5Q4D2M8ZB4Q6J9Q9T9Q8U112、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降,TB.TSH增高,TC.ACTH下降,皮质醇增高D.TSH下降,TE.FSH、LH增高,雌二醇、孕酮下降【答案】 ACY2X10G9K2G7N2B2HZ5Z4W9R9F6
7、W4P10ZO9E8E8Y9C1W2I613、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCE2R5Y8F6X7U9J9HB3F5K8U9H4U9U8ZZ3P8M10P8K3G8R114、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 ACO8W4E9Z5N3D10M8HJ4V8F8A2L2D7P9ZS6Y6F1M8G6K5V915、二度I型房室传导阻滞A.P波与Q
8、RS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 CCL4R9Y6E7G2Z2H10HO10J8S6B2K4C1L10ZV2E8W5T10Y5E3P616、男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压8050mmHg,脉搏120次分,血清淀粉酶250Somogyi单位,下列判定不合适的是A.消化性溃疡急性穿孔B.急性肠梗阻C.可排除急性胰腺炎D.急性重症胰腺炎E.急性心肌梗死【答案】 CCU9C9D2C8H6U4D5HL3P8Q7A1M2I8E2ZZ9J8U3U1Z4F4S417、治疗不
9、正确的是A.重症肌无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎用泼尼松【答案】 CCL8I2I9H7V6D5G8HV2N5Q10Z1W9V3F7ZX9Y7W3P1Z9K9S518、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】 BCM9G1B2U6G5O3V7HE7K8S6T4Y3D3E8ZY8Y6Q10A3G3Y6W319、男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝
10、,听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCF7V8L6U6R10X5Y2HM2J7F2P6D9J6X5ZT9P6L9G6M5I1C120、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCK5D3T1L7V8H1O10HN8M5P5U5H1M1L2ZI9Q5Q7O8B2E2A721、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:379,下颌下及腋下淋
11、巴结肿大约12cm16cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCI7Y1W3L6A3G9J8HX4Y3J9F1X10Q6O9ZT7J6C3L8R1D7T122、患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B23、有助于诊断下列疾病的是急
12、性早幼粒细胞白血病A.细胞内铁染色强阳性B.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状以上细胞化学染色C.过氧化酶强阳性D.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低E.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制【答案】 CCC2M1H3W1B9J2H6HR7F9N6K2T4I2B8ZY2I9Y10L9O1R8U524、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCY1I4C8E1G2F4A6HR4B1V4G3E2Z8A5ZA9K1A2L8J2K1P125、男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋
13、地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.异丙肾上腺素D.硝普钠E.ACEI【答案】 BCK8F10O9L6I5W4V5HW9D10T3L6T8F3L2ZD6O5C4N3D3Y1R826、男性,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退A.TB.右侧TC.左侧TD.右侧TE.右侧T【答案】 DCB3U9L9K6H8E1F3HV7P3Z8C6N7O6A6ZA6K1F6A7N1X3P627、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮
14、肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACU4A8P4G8H5K5O7HQ8H6M10I3P6F8D4ZA4N3X7Y10T4J1I128、女性,28岁,产后大出血,无乳,毛发稀少,血压80/40mmHg,神志不清,诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCL7N7A9P5X10N3B4HB7N9V10M3K8J5I10ZN5U5I10E10R9
15、F8E1029、女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断A.FTB.FTC.FTD.FTE.甲状腺穿刺细胞学检查【答案】 CCV8K6Z7S4D10Q5B3HA3J5L3W5F10N8C10ZC8I9O5U9A2N3H230、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCX9U8J10R8Z10F8E8HL7K6N6P4V5D2T6ZZ10X7M5E3B5U10Z
16、831、患者男,69岁,腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天,有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高,尿量明显减少,可诊断为A.急性肾前性肾衰B.急性肾性肾衰C.急性肾后性肾衰D.急性肾小管坏死E.急性间质性肾炎【答案】 ACN10C9H2Q8F2F7H5HU8C3G5T8H8H9G8ZQ5O6M8K2L5W9Y632、女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107molL,最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCS8Y10Z
17、3Z7R7V3N4HT4Q8P4R3W1J3E2ZO9T4E10S7O6M8P933、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCC9R8Q4X5T9J10I7HZ1M10K10O3G3I8C8ZV6K3B7Z5Z7B2D1034、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗,不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病,只是在妊娠期间表现出来,应在产后6
18、周以上给予复查,重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常,产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病,有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCG8I3G5Z3I2K3V1HU8J1N10U8T4T7Y10ZS4O5D8H4P4M6Z835、下述基因与肺癌关系密切,除去A.p53B.HLAC.GmycD.p16E.K-ras【答案】 BCP6J10L2C7U2W9N7HF6B8N8P7R10L6U8ZK10L5O6K9W3W8J336、男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘A.
19、进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 ACC7M3A4I2J2G6B3HC7E3I4X8A10R3N3ZX3R3F3V2P3O1G537、女性,28岁,急性淋巴细胞白血病LA.化疗+鞘内注射MTXB.放疗C.大剂量化疗D.手术减轻颅内压E.细胞因子,如IL-2或IFN【答案】 ACX7M6M4D3O8N5X5HC9K8Z4Y9P8H2G7ZP5T7L5A1Y8G8X638、对于单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误A.一般不需治疗,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCN2A
20、2E8S5V10Z8I2HA5M9U4V5O9Z1M5ZU2X7K5U2F1J2B1039、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.急性尿道炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCE3Q3E5X2X9Q6D10HR8K10X7R6W7F9O7ZJ5G1H5Z5D6A7J740、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.以上都不是B.等渗性
21、失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCP10O1Y1A7N5J5Y7HS3K10E4Z6P1P5M5ZC4I6V10Q9E9F2T341、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 ACZ1L7H2V10E1B10N4HR10L7N4I10M4V10Y7ZF5Z9F5X7F1V9C642、有关气道高反应性的叙述,错误的是A.是哮喘的特征B.气道炎症是其发生的重要机制C.COPD患者可以有气道高反应性D.激发试验可以检测气道高反应性E.气道高反应性不受遗传因素的影响【答案】 BCJ2A8Z2L2N2Q6
22、K9HS4E5H7A10P1D7T6ZX7Z2X9L10S5I1L243、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACD5L5T8M7D9F7S8HA6R4G4R4P1Y6M2ZE1K4R3D2H5L6A844、以下疾病不属于血管内溶血的是A.TTPB.行军性血红蛋白尿C.PNHD.自身免疫性溶血E.血型不合输血反应【答案】 DCR1L4R7F1F2E8Z1HP1U1F9G4Y6G2L9ZZ1Z9J8S9C1N3S445、男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑矇、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵
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