2022年主治医师考试题库模考300题精品带答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,32岁,腹胀4个月,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCP2K10O10E1O8S1G7HE5U10Q4M1G9I5Q10ZM3K5K4B4U10W1A72、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCK2W5A5M9N6M5T5HR7Q9Z5D4G10E1
2、Q2ZN5J3J7T4R9T4P23、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCW9W10Z8E6P3B2N3HA10L1W10G6J2N3H2ZQ9F7U3O10U10I3I44、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACG5W4U2M5C9K3V3HO6T2B4
3、G2V5K8E6ZA8F7T4W8P6A9R95、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCI1A4T2W8A5M3P7HQ3M2V9H6J10L1Y9ZK2C4Y6G4F3S5K26、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCR10L2H2Y9Q
4、6T5I4HP1Q5U6H3V5M3I10ZV6N2Y8I5H2U4E97、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCN8K5B7F5S2V4Z6HJ7U9U6L3V1T3G1ZU8G3I8J4N2H2F108、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCN9W2Z8N5L2K4F1HR7F7M10P7B3Z10N2ZT5S9K3A6L1L9H79、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加
5、重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCU1J9J6M5U9U2M9HZ6H6E4M9M8H7Q2ZE1I9S7Q10B8G4C310、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCV3X7Z2E7S4B4B5HH3Q8S10E6F10R4F1ZX7H9H3F5D3L1A111
6、、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCE7S5Y7L6X8E5C5HU1C3V6Z5Q7Z8R10ZN10Y10W3G7J1K8V512、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美
7、拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCW1O2A5J6M7W5Y5HI2V5T9Y9G5R2J10ZV7J1V4Q7L5L7F813、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCW10O6S10T9F2A10D10HJ5U9B4Y8Y10Y10S8ZF7V8L5T3E4Z1H
8、1014、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCF7L7U2E2Y7S9D6HO10I9Z6J5W4L1J1ZQ5P1J4A7G5J6T715、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑
9、D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCG6M6T8A3O5M10G3HO3B1N6A3N8P3Q10ZK5C8F4G6L9W9M116、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCD5A1H3J2I6G6X3HU5R10U4X3A1B3T5ZX9C1D1Y1D1R5A817、男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCC4F9I2K2M3D5X3HO5B6A10F6G3D6N4ZX6J7L1A10F5M10S818、类
10、风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACY3A3O2M8K6H10D4HD7F7N9A2L2E9W7ZG7V1M2Z5B3D1L919、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACB3R9C7G7O10A7H1HO8N1P1E10P5E7K9ZS5V9M10C4J4W8S520、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E
11、.葡萄糖利用受损【答案】 BCY6S1V1S9F4M7O9HD10Y8X7C7A8U2C7ZK7Q5M6F10I1V1E221、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCA5U9G6K3F8H6D4HJ3C1N1N6G10H1B4ZN2C3F4Q2V5B3I622、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCG2F3D3Y3B2R3C6HC4U9B7K6M9I3Z
12、4ZI10F4W3O10L2S10S323、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCK9O7C3Q10X6G5S10HT7E8T7Z5G9D7X2ZK7C3G8D2E2U1M424、男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCM3S6A8P1H8B9H2HW3P1S3W9I3Y1S6ZL7B10S7V2I4J2I82
13、5、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCN2I4L5R7A9D5F6HZ1Q8R1A1C4B9M8ZU6D7C5A10L3W1R1026、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCZ5V1N8Q2Y5Q8S8HR4K1S3Y6W6L5K10ZM6E4N9W5V9P3W627、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCY2S10I2
14、Y2T10L1U2HS8P2J6J1Q10C10Q6ZU3K5A7Q3E7E10Q128、稀水样便,大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCY8C6C10Z4E1O5J3HO8V9K1H10T5M5I9ZN8O4B10A5O7S2X329、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCS9L1K10G9X3V4F7HK4E3M1G9R2D6K8ZW8Y4U9T7S6S2V630、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】
15、 CCU2K6U1L7W8U4B1HA7R10O2P8V1C4I8ZU2O8Q6Q6Z4Y2R931、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCK5A5H10Y6J4Z4Y9HW9E7P4K1X7B7Z1ZH8K2I1R10A3U10N532、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.
16、热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCC10U1A9B6T2D1T8HQ10M3V4V9O8A9G2ZH3M1I10M10A3J5A533、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCG3E10I9I3T7Z1Q1HX9U7W9O4D1Y1S1ZS10U6J3D1Y4R6H3
17、34、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCN8O6I9S4O9W1S6HM4H9U1X5V10S7G1ZB10A1T4Z7Q10I2B635、女性,25岁,咳嗽、盗汗、午后低热,呼吸科诊断:肺结核,服用利福平0.45g,qd,尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCZ8
18、Q7B5C5J3D7D2HS8C9Q5D10S2X5Z9ZC10T2B1Q8C8O10J936、男性,63岁。吸烟史32年,近半年咳嗽,咳痰带血,右胸痛,消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCW9X4K10A10S1E3B3HD4Y7B9A6F9N6L10ZO6H4Y4E5E2J9A637、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCU7I5M6Q1F8B3F9HB3N4R6H1Q5W2U9ZZ8X2R9K4C5
19、T5H838、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病,除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCB5I1W7C1W4P8R3HY4T7J7P5R4N5O1ZK8X6M3N5K1E8F339、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCZ7X6P7E6P4L4J2HC4K6Y10A9I7O10M5ZA1J10R6P8G7X3D240、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答
20、案】 BCM3B8Z9P3X4T8M8HM9M10T5S7N1C6Z8ZI10O2W1P8X7U8T741、左顶叶脑梗死病人,可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCO5D6O10M5F7E9B5HT3R9A2X2T3X10V6ZD4H8Q4D5B6F2C342、女性,50岁。半年前诊断为肝癌,1周前出现肉眼血尿,牙龈出血。查体:周身皮肤可见多处瘀斑,心肺听诊正常,腹软,无压痛。血常规:WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCX5Z7E10R7
21、G8I7K4HN1X1T1H9Y2U8N3ZG2Y8D2C6F7E3A743、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCW2K1N8Z3X2W1H3HX1J2Q6D5H6N10W1ZK2W9O8X5M5A8I344、腰椎穿刺禁忌证( )A.蛛网膜下隙出血B.中枢神经系统炎症C.脑膜癌D.颅内高压症伴明显视乳头水肿者E.脱髓鞘疾病【答案】 DCK5U10P2T6A10K2C3HL6M10B9X8M7R6Y5ZA8N1K8A2D5K10E845、男性,37岁。HBs
22、Ag阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACT3H5Y7P1E5C1M1HD4G9G5N2H6B8R9ZI10U4Q6K4X2L6B846、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACK10R4U6R7T9E9X8HT8C2I6R2L5V2W6ZX3A9X10W6H3D3J347、肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量,残气量/肺总量(%)测定
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